小切口胆囊切除术92例

胆囊结石伴胆囊炎的治疗方法有传统开腹胆囊切除术（open cholecystectomy,OC）和小切口胆囊切除术（mini-cholecystectomy,MC）,不同的手术方法有不同的优点和缺陷。MC因其创伤教OCd,,术后恢复快而受到临床医生的重视和患者青睐。2010年1月-2015年12月。焦作市第二人民医院普外科一区共行MC92例,报告如下。     

临床药师参与心内科老年患者会诊情况调查及典型案例分析

目的 调查焦作市第二人民医院临床药师参与心内科老年患者的会诊情况并分享典型案例,为进一步提高临床药学服务提供参考。方法 收集焦作市第二人民医院2017年1月-2018年6月临床药师会诊或主动监护的心内科老年患者的药物使用情况及典型案例进行分析。结果 临床药师共参与心内科老年患者会诊或主动监护病例57例,会诊常见疾病为高血压、心律失常、冠心病等,会诊常见药物为抗高血压药物、抗菌药物、抗心律失常药物等,会诊意见采纳率为78.95%（完全采纳43.86%,部分采纳35.09%）,会诊意见有效率为75.44%。结论 临床药师应积极参与临床实践,与医师形成一个治疗团队,及时发现并解决用药中出现的问题,促进临床合理用药。     

腹腔镜手术治疗中低位直肠癌的疗效分析

目的比较腹腔镜与开腹治疗中低位直肠癌的效果。方法 128例中低位直肠癌患者随机分为两组,观察组64例,对照组64例,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜治疗。观察两组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、术后并发症、保肛情况和随访期间的复发情况。结果观察组的术中出血量、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组(均P0.05),两组的手术时间差异无统计学意义(P0.05)。对照组术后9例患者出现并发症,发生率为14.1%;观察组术后2例患者出现并发症,发生率为3.1%;观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组患者的保肛率明显高于对照组(P0.05);随访8~47个月,平均随访(23.1±6.4)个月,两组患者的复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术安全、有效,与开腹手术相比可以减少手术创伤、减少并发症、缩短住院时间和提高保肛率,值得临床推广。     

血清中丝氨酸肽酶抑制剂Kazal 4型联合癌胚抗原、糖类抗原199对结直肠癌的诊断价值

目的 检测外周血中丝氨酸肽酶抑制剂Kazal 4型（SPINK4）的水平,及联合癌胚抗原、糖类抗原199(CA199)对结直肠癌的诊断价值。方法 收集2020年1月至2021年7月在焦作市第二人民医院就诊的结直肠癌病人85例,及同时期来该院体检的健康志愿者45例。酶联免疫吸附测定（ELISA）检测病人外周血中SPINK4、癌胚抗原和糖类抗原199(CA199)的水平,比较SPINK4、癌胚抗原和CA199的表达水平与结直肠癌临床病理特征的相关性,受试者操作特征曲线（ROC曲线）评估SPINK4、癌胚抗原和CA199单独及联合检测诊断结直肠癌的临床价值。结果 结直肠癌组外周血中SPINK4(15.84±2.10)μg/L、癌胚抗原（24.62±4.81）μg/L和CA199(58.10±6.62)U/mL的水平均高于健康对照组（2.85±0.54）μg/L、（1.02±0.08）μg/L和（18.36±4.08）U/mL,结直肠癌术后外周血中SPINK4的水平为10.25±1.84,与术前相比显著降低,组间比较均差异有统计学意义（P<0.05）。SPINK4表达水平与病人年龄、肿瘤...