无痛分娩与常规自然分娩对产程及新生儿的影响

<正>产妇分娩期间子宫收缩与宫颈口扩张对盆腔存在压迫,容易使会阴、骨盆进一步扩张,产生难以忍受的阵痛感。而阵痛可刺激产妇神经与内分泌系统,甚至影响分娩结局。无痛分娩近几年逐渐受到临床推崇,临床上又称之为"分娩镇痛",主要是借助麻醉手段,以达到降低产妇分娩过程中疼痛程度、保障产妇有充足体力完成分娩的目的~([1,2])。相关数据显示,无痛分娩在美国临床上使用概率达到85%,在英国所有分娩产妇中占比高达90%,而在我国所占比例仅为30%～40%~([3])。为提升分娩质量,进一步改善分娩结局,本研究对产妇分别运用无痛分娩方式与常规自然分娩方式,对比不同分娩方式对产程与新生儿的影响,现报告如下。     

甲胎蛋白糖类抗原19-9癌胚抗原单项及联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值研究

目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)单项及联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2018年1月我院确诊的原发性肝癌患者50例纳入观察组,同期选取我院肝硬化患者50例纳入对照组。对2组血清中的AFP、CEA、CA19-9指标进行单项测定与联合检测,对其准确度、灵敏度、特异度进行分析。结果对照组血清AFP、CA19-9、CEA水平低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);AFP、CA19-9、CEA单项阳性检出率均明显低于联合检测,差异有统计学意义(P<0.05);各项指标联合检测准确度、灵敏度、特异度均高于单项检测。结论多种肿瘤标志物的联合检测将会提高早期原发性肝癌诊断的准确度、灵敏度、特异度。     

性激素补充治疗卵巢早衰的临床疗效分析

目的研究卵巢早衰(premature ovaran failure,POF)的临床资料,评价激素补充治疗(HRT)对POF患者的疗效。方法将72例患者采用前瞻性自身对照法,给予雌孕激素序贯疗法3~6个周期,比较治疗前后临床疗效及生殖激素水平变化。结果较治疗前,治疗后血清卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平明显下降(P<0.05),治疗前后患者子宫内膜厚度、子宫体积以及卵巢体积无明显变化(P>0.05)。随访72例患者治疗总有效率93.1%。结论 POF患者运用激素补充治疗3~6个周期,能够改善卵巢功能及围绝经期症状,FSH及LH明显下降,排卵率提高。     

阴道分娩产后出血应用预见性护理干预的效果观察

<正>目前,临床分娩主要包括阴道分娩和剖宫产两种方式。其中阴道分娩借助规律性宫缩可对胎儿肺部功能进行初步锻炼,有助于提高胎儿的肺成熟程度,且阴道分娩产妇初乳分泌率高,对于母乳喂养具有十分积极的作用,因此被作为产妇分娩的首选分娩方式[1]。相关资料显示,产后出血的发生风     

促排卵周期地塞米松促卵泡破裂的观察

探讨促排卵周期中地塞米松对未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）的作用。对LUFS者连续两个周期服药监测，并与非服药者对比，进行前瞻性随机对照研究。     

后穹窿穿刺血β—HCG定性检测对异位妊娠的诊断价值

目的探讨后穹窿穿刺血β-HCG定性检测对诊断异位妊娠的临床意义。方法采用尿试纸法定性检测90例后穹窿穿刺血(患者腹腔血β-HCG),并与其尿β-HCG定性和血清β-HCG定量分析结果进行比较。结果在74例异位妊娠患者中,后穹窿穿刺血β-HCG定性法5~10m in能出结果,诊断异位妊娠的特异性100.0%,敏感性98.7%,准确性98.9%。与血清β-HCG定量分析结果基本一致,明显优于尿试纸法定性检测。结论采用后穹窿穿刺血β-HCG定性检测能方便、快速、准确地诊断异位妊娠。     

277例围生儿死亡分析

目的:探讨围生儿死亡原因,采取干预措施,降低围生儿死亡率。方法:对277例死亡围生儿的监测报告及死亡卡进行统计分析。结果:缺氧、畸形是围生儿死亡的主要原因。结论:①加强产前呼吸系统疾病的防治及产后早期诊断治疗,预防缺氧发生。②加强围生期保健宣传,通过遗传咨询、产前筛查、产前诊断,减少畸形儿的发生,降低围生儿病死率。     

新式剖宫产术式改进后腹腔粘连情况

目的分析新式剖宫产改进后与原新式剖宫产腹腔粘连情况,以改进手术方式,减少手术并发症。方法对90例再次剖宫产手术、前胎有新式剖宫产史及改进后的新式剖宫产史的病例进行比较,比较两种剖宫产手术腹腔粘连情况及粘连部位、粘连程度。结果两组粘连发生部位及粘连程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改进后的新式剖宫产术导致的粘连较新式剖宫产明显减轻。     

孕产妇心理与调适

我国对孕产妇心理的研究与国外还有一定的差距，但随着社会的发展及医学模式的转变，身心医学日益受到关注，孕产妇的社会心理需求日益被广大产科医务工作者重视。孕产妇是妇女心理最微妙、最复杂的阶段，由于生理、内分泌系统及骨骼的生理变化，势必引起孕产妇的各种心理反应，当心理反应超过其承受能力时，则会导致孕产妇的心理障碍。而孕产妇情绪的好坏可直接影响其健康、影响胎儿身心发育、影响母乳喂养。因此，从心理角度了解孕妇的心理特征，注意围产期心理保健，对优生优育极为必要。