微型种植体支抗稳定性的临床研究

目的：对微螺钉种植体在正畸支抗中的稳定性进行研究。方法：按微螺钉种植体支抗的标准操作规程对50例各类错畸形采用直丝弓矫治技术配合自攻型微螺钉支抗种植体进行矫治,共种植微螺钉135个,微种植钉的负载期为8～12个月,评价各个临床变量对微螺钉种植体稳定性的影响。结果：微型种植钉的成功率为95.6%,下颌平面角的高低、微螺钉直径、患者口腔卫生状况,对微种植钉的稳定性影响明显,微种植钉的定位及加力情况对微种植钉的稳定性无显著影响。结论：选择较粗的螺钉,对下颌平面角较高的患者采取谨慎设计,严格手术操作,维持好的口腔卫生是微螺钉支抗种植体种植成功及能否稳定行使功能的关键。     

扁桃体挤切术临床应用体会

扁桃体挤切术是耳鼻喉科的常见手术,此手术需要一定技巧,熟练掌握后具有快捷、简单,术中出血少,手术时间短等优点。但也经常出现各种并发症,需要术者掌握全面知识沉着应对。本文将近5年来行扁桃体挤切术的体会总结如下。     

Helioseal F,窝沟封闭剂在6～12岁儿童第一恒磨牙早期窝沟中的临床应用

目的：评价Helioseal F,窝沟封闭剂在6～12岁儿童第一恒磨牙早期面窝沟龋中的临床应用。方法：收集临床初诊6～12岁替牙期儿童第一恒磨牙病例252例,采用自身双侧对照。实验组126例应用Helioseal F,窝沟封闭剂结合预防树脂充填术治疗;对照组126例仅用复合树脂简单充填,随防1～3年,对两组继发龋病发生率进行对比分析。结果：经过3年随防,实验组继发龋病发生率显著低于对照组（P〈0.05）;Helioseal F,窝沟封闭剂3年完全保留率、部分保留率、全部脱落率、分别为77.23%、12.20%、10.57%;封闭剂保留率与龋病发生率成负相关。结论：Helioseal F,窝沟封闭剂结合预防性树脂充填术可有效防治6～12岁儿童第一恒磨牙早期面窝沟龋。     

含氟封闭剂在乳磨牙早期窝沟龋预防性树脂充填术中的临床应用

目的：评价Helioseal F窝沟封闭剂结合预防性树脂充填术在儿童乳磨牙早期窝沟龋中的临床应用效果。方法：382颗患牙,随机分为两组。实验组192颗,应用Helioseal F窝沟封闭剂;对照组190颗,应用Helioseal窝沟封闭剂。两组病例均在预防性树脂充填术后在面进行窝沟封闭。进行1～3年随防观察。结果：经过3年随防,HeliosealF窝沟封闭剂3年完全保留率分别为：94.12%、86.49%、78.65%;龋病发生率分别为：0%、2.16%、3.93%;实验组龋病发生率显著低于对照组（P〈0.05）;封闭剂保留率与龋病发生率成负相关。结论：Helioseal F窝沟封闭剂结合预防性树脂充填术可有效防治儿童乳磨牙早期窝沟龋,其防龋效果优于传统窝沟封闭剂。     

河北省宣化地区6岁儿童家长口腔基本保健知识认知情况现状调查

目的　通过了解6岁儿童家长口腔基本保健知识认知情况,为儿童临床口腔工作提供理论依据。方法　以本地区4所幼儿园的500名6岁儿童家长为研究对象,采用自行设计的调查问卷,以不记名方式了解其对口腔基本保健知识的掌握情况。结果　500名被调查对象中在首次就诊原因,监督孩子刷牙及选择专业儿童牙医方面不同学历家长之间存在明显差异（P<0.05）,大专以上学历家长知识知晓率高于大专以下学历家长;其余调查项目均无统计学差异。结论　宣化地区6岁儿童家长口腔基本保健知识较缺乏,专业儿童口腔医生在临床工作中应加强儿童口腔卫生防治工作。     

纳米复合树脂材料和光固化复合树脂材料在前牙美容修复中的对比研究

<正>牙斑、牙齿外伤断裂为临床上常见的口腔问题。近年来随着临床牙齿修复技术不断发展,牙齿填充材料也不断创新,光固化复合树脂材料、纳米复合树脂材料为临床上常见的牙齿美容材料,由于2种材料材质坚硬度不同、颗粒大小不同,导致患者使用效果也大不相同~([1])。光固化复合树脂材料具有操作简单、成形准确、色泽逼真等优点,但是由于术后易导致敏感问题,因此,我院对纳米复合树脂材料和光固化复合树脂材料在前牙美容修复中     

地塞米松辅助氟比洛芬酯超前镇痛对下颌阻生智齿拔除术后疼痛的影响

目的：探讨地塞米松辅助氟比洛芬酯超前镇痛对下颌阻生智齿拔除术后疼痛的影响。方法90例下颌阻生智齿拔除患者,随机分为A（地塞米松10 mg复合氟比洛芬酯50 mg）、B（氟比洛芬酯50 mg）和C（空白对照）组,对A、B组患者在手术前15 min一次性静脉给药,对C组患者不作镇痛干预。观察术后2、4、6、12、24、48 h患者的疼痛状况（疼痛视觉模拟评分VAS）,使用镇痛药的情况及术后不良反应。结果术后6 h内,A、 B组患者的VAS评分均低于C组患者的评分,差异有统计学意义（ P ＜0？．05）,A 、B组患者的VAS评分无差异（ P ＞0．05）;术后6～48 h,A组患者的VAS评分低于B、C组患者的VAS评分,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 B、 C组患者术后使用镇痛药的例数高于A组（ P ＜0．05）。结论地塞米松能够增强氟比洛芬酯镇痛效果,延长术后镇痛时间,两种药物同时使用是较好的超前镇痛方法。     

不同根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响

目的：对比ProTaper镍钛系统冠向下预备法和采用不锈钢手用锉逐步后退技术两种根管预备方法对老年人根管再治疗术后疼痛的影响。方法：选择106颗首次根管治疗失败再治疗患牙随机分为实验组与对照组,实验组使用ProTaper Universal再治疗器械（D1、 D2、 D3）去除根管内充填物后, ProTaper（F1、 F2、 F3）进行根管预备,对照组采用不锈钢手用锉去除牙胶后以逐步后退法预备根管,观察两组术后1h、6h、12h、24h、48h、7d VAS自评分值,24h与7d临床评定的疼痛发生率。结果：两组术后疼痛在6h出现,12h达到峰值,此后呈下降趋势,7d时已完全缓解;实验组在疼痛发生期间（6、12、24、48h 4个时间点）VAS自评分值均低于对照组,差异有统计学意义（P值分别为0.000、0.000、0.000、0.004, P〈0.05）;24h临床评定疼痛发生率实验组为11.1%,对照组为34.6%,差异有统计学意义（P=0.042, P〈0.05）;7d时临床评定疼痛发生率实验组为1.85%,对照组为3.85%,差异无统计学意义（P=0.807, P〈0.05）。结论：两种根管预备方法均会引起再治疗术后疼痛,使用ProTaper镍钛系统能有效降低老年人根管再治疗术后疼痛的发生。     

氟比洛芬酯注射液在拔牙术前应用的镇痛效果

目的：观察非甾体类抗炎镇痛药氟比洛芬酯注射液在拔牙术前应用的镇痛效果。方法选择2015年3~12月我科门诊收治的行拔牙术患者60例,按数字表法随机分为对照组和观察组各30例。对照组常规采用2%利多卡因行牙槽神经等阻滞麻醉,观察组在上述常规基础之上,术前静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg。术后30 min观察患者出血情况,之后由一名不参与试验的医生分别在患者术后6 h、12 h、24 h、48 h时进行电话随访,随访时让患者采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛程度自我评价,并将评分如实告知随访医生。。结果观察组患者术后6 h、12 h、24 h的VAS评分分别为(3.15±1.38)分、(5.06±1.17)分、(4.58±1.02)分,均低于同期对照组的(7.03±1.54)分、(8.95±1.26)分、(8.43±1.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组术后48 h的VAS评分为(3.67±2.41)分,对照组为(3.67±2.41)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后出血率为56.7%,略高于对照组的50.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在术前、术后均未发生相关药物不良反应。结论在口腔科拔牙术前采取氟比洛芬酯注射液进行超前镇痛,能持续、有效地减轻患者术后疼痛,且不会增加出血率及不良反应,安全可靠,合理利用可很好地解决患者拔牙术后出现的不适症状。     

口腔正畸种植体支抗患者牙科焦虑症220例的调查分析与治疗对策

目的 研究种植体支抗患者牙科焦虑症的流行情况和焦虑程度,探讨综合行为方法 对降低种植体支抗患者焦虑状态及疼痛的作用。方法 220例正畸种植体支抗患者,采用改良的牙科焦虑量表及临床表现观察记录法,对牙科焦虑状况进行调查,将患者随机分为对照组及试验组,对照组植入术前常规交谈,试验组给予综合的行为方法,手术完成时记录术中的焦虑状态、疼痛程度和观察记录。结果 220例正畸种植体支抗患者牙科焦虑量表的平均分值为13.2,属较高畏惧,试验组术中焦虑状态指数及疼痛指数与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论 综合行为法治疗正畸种植体支抗患者牙科焦虑症非常有效,其中心理治疗是关键。?