经肛门切除低位直肠间质瘤并肛瘘1例

患者男,57岁.因排便排尿困难、便条变扁、腹部不适1年,加重1个月于2006-02-26入院.无便血.肛诊:膀胱截石位1点、距肛缘外3 cm处见一直径约2 mm外瘘口,有少许脓性分泌物溢出,可扪及指向肛管的索条状物.     

臭氧联合消炎镇痛液治疗肩周炎临床观察

肩关节周围炎严重影响病人的生活质量。臭氧（O3）具有消炎、镇痛等作用，可治疗软组织损伤引起的疼痛。我科自2007年5月开始，采用臭氧联合消炎镇痛液局部阻滞及肩胛上神经阻滞治疗肩周炎病人，并与单用消炎镇痛液治疗方法进行比较。现将观察结果报告如下。     

腱鞘炎

腱鞘是指人体某些肌腱外面包裹着的纤维组织。正常生理情况下，腱鞘（此处特指手部）除保证肌腱有效滑动外，还能分泌少量滑液营养肌腱，维持手指的正常功能。当手部固定在一定位置做重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维变性，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内通过的径路狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，即腱鞘炎。腱鞘炎常见于手工操作者、运动员和家庭妇女等。     

中药熨疗治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)多中心随机平行对照临床研究

目的:观察中药止痛散熨疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、双盲、区组随机、平行对照的试验设计,在5个平行中心进行观察。将320例LDH患者(寒湿痹阻证)随机分为两组,试验组采用止痛散+TDP治疗,对照组采用安慰剂+TDP治疗,治疗14 d。比较两组患者筛选期、治疗第(7±1)天、治疗结束后第(14±2)天、治疗结束后第(90±10)天的VAS、ODI、中医证候疗效评分、改善率和复发率。结果:纳入统计314例,VAS评分,试验组改善率99.36%,对照组92.36%(P<0.05);ODI评分,试验组改善率89.17%,对照组56.69%,(P<0.05);中医证候评分,试验组改善率85.35%,对照组82.80%,(P>0.05)。两组均未出现严重药物不良反应。结论:中药止痛散熨疗治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证),在镇痛、改善腰椎功能等方面有良好的疗效。     

雷火灸联合牵引治疗神经根伴椎动脉型颈椎病患者的疗效观察

目的探讨雷火灸联合牵引治疗神经根伴椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法以我院软伤中心收治的76例神经根型颈椎病患者为研究对象,均予以颈椎间歇牵引,采用随机数字表分为对照组与观察组,每组38例,比较两组治疗前后眩晕、手指麻木、恶心及颈部酸痛等临床症状改善情况,使用世界卫生组织生活质量问卷(WHOQOL-100)评估患者治疗前后生活质量。结果治疗后,对照组呕吐率为26.3%,与观察组的25.1%比较均无显著差异(P0.05),但观察组眩晕、手指麻木、颈肩酸痛等发生率均明显低于对照组(P0.05);治疗后对照组社会交往评分(23.5±5.4)分,与观察组(24.3±5.6)分比较均无显著差异(P0.05),但观察组躯体功能、心理功能及生活信念评分均明显高于对照组,组间差异均显著(P0.05)。结论雷火灸联合牵引治疗神经根伴椎动脉型颈椎病疗效确切,可显著降低患者眩晕、颈肩酸痛、手指麻木等临床症状,并加强其躯体功能、社会交往、生活信念等,提高其生活质量,促进康复。     

腰椎间盘突出症患者焦虑的原因及护理对策

腰椎间盘突出症是以反复发作的慢性疼痛为主的一种常见病,易产生焦虑、抑郁等负面情绪,出现自主神经功能紊乱,影响疾病的进程与恢复[1]。因此消除患者的焦虑情绪对疾病的治疗极为关键。为此,我们对焦虑产生的原因和护理对策进行分析,现总结汇报如下。     

四边孔综合征及非手术治疗

目的:探讨四边孔综合征的致伤原因及非手术治疗疗效,加强医务人员对此病的认知、诊断、预防及治疗。方法:选择2012年4月至2015年1月就诊的四边孔综合征患者7例,病程3周至半年。部队训练伤和健身训练损伤5例,家务劳动损伤2例。肩部疼痛活动受限症状为主,对症治疗效果不明显来我院。诊断明确后,采用手法、针灸、封闭、理疗等中西医结合康复治疗。结果:患者肩部症状完全或大部分消失,肩部肌力、感觉正常,肩关节功能活动正常,临床治愈,平均住院治疗21 d。结论:四边孔局部解剖的特异性及训练科目的特殊性和劳动姿势不良,导致四边孔综合征的易发生率,早期正确诊断并给予非手术综合治疗效果满意。     

时效性激励护理模式应用于脑梗死患者早期康复的效果分析

将我院收治的200例脑梗死患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规康复护理,观察组在常规康复护理的基础上应用时效性激励原则。结果发现,观察组患者的康复有效率、护理显效率、护理总有效率明显高于对照组(P<0.05),因此认为时效性激励应用于脑梗死患者早期康复效果显著,值得临床推广。     

寒区陆航某部飞行人员多裂肌功能超声评价

目的应用高频定量超声方法比较寒区陆航某部飞行人员不同体位、不同军龄多裂肌收缩功能。方法医务人员携带设备在驻地将飞行人员分为A组(军龄>10年,n=22)与B组(军龄<10年,n=36),在L5平面定量超声测量放松体位、燕飞体位及bird dog体位3种体位的多裂肌厚度及截面积,并进行组间统计学分析。结果 3种体位中,多裂肌收缩最显著的为bird dog体位,其次为燕飞体位。B组多裂肌截面积收缩率明显高于A组(P<0.05);多裂肌厚度收缩率,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多裂肌收缩功能可能会随飞行时间延长而降低。针对性加强多裂肌功能,可能会降低飞行人员腰背痛。超声可作为一种无创伤、无辐射、连续、便携、实时影像检查技术用于评估多裂肌功能。     

脉动预真空灭菌器发生湿包的原因和防范措施

目的：分析灭菌后产生湿包的原因,探讨有效的预防措施,减少湿包率发生.方法：对我院2012年11月-2013年5月灭菌湿包13例进行分析,并采取有效措施,如适当增加灭菌物品锅内预热时间,规范包装和装载;适当延长干燥时间和正确卸载灭菌后的物品.结果：在消毒包增多的情况下,湿包发生率明显降低.结论：通过对消毒包灭菌过程进行制度化、科学化、规范化管理,采取有效的应对措施,才能减少湿包发生,提高灭菌合格率.