老年人晚期非小细胞肺癌化疗疗效及预后分析

目的探讨年龄≥65岁的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者含铂方案化疗疗效及预后因素。方法回顾性分析70例年龄≥65岁的ⅢA～Ⅳ期NSCLC患者一线含铂方案化疗疗效及不良反应;Kaplan—Meier法分析生存情况,COX回归法进行多因素预后分析。结果全组中位化疗数为3个周期,共有53例患者可评价疗效,总有效率41．5％（22／53）,且疗效不受年龄影响（X^2=1．945,P=0．378）;中位无进展生存时间6．0个月,中位生存时间12．5个月;化疗相关血液毒性发生率高;多因素分析提示ECOG评分、远处器官转移数目、化疗周期数是影响预后的独立因素。结论老年晚期NSCLC患者一线含铂方案化疗具有较高疗效,但不良反应发生率高,化疗耐受性较差,合理选择患者是关键;ECOG评分差、多发远处器官转移患者难以从化疗中获益;而对于可耐受化疗患者,3—6周期化疗可明显改善预后。     

吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期NSCLC的疗效及相关因素分析

目的评价吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,并探讨影响化疗疗效及预后的相关因素。方法回顾性分析113例至少接受2周期吉西他滨联合顺铂方案(GP方案)化疗的ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者,评价疗效及不良反应;Kaplan-Meier法分析生存情况,Cox回归法进行多因素预后分析。结果GP方案的总有效率43.8%,临床特点未能预测疗效;中位无进展生存时间67月,中位生存时间16.7月。主要不良反应为1~2级骨髓抑制和胃肠道反应;多因素分析示吸烟状况、远处器官转移数目、肝脏转移、化疗周期数是影响预后的独立因素。结论GP方案治疗晚期NSCLC具有较高的疗效,不良反应低。吸烟、远处器官转移数目1个以上、肝脏转移是晚期NSCLC预后不良的因素;GP方案化疗4~6个周期能明显改善预后。     

卡培他滨治疗老年晚期胃癌的疗效观察

目的探讨卡培他滨治疗老年晚期胃癌术后的临床效果及不良反应情况。方法回顾性分析38例应用卡培他滨治疗的老年晚期胃癌术后进展期患者的临床资料,评价其临床疗效和不良反应。结果所有患者均完成4～6周期化疗,总有效率为47.37%(18/38)。不良反应主要为Ⅰ或Ⅱ级手足综合征,停药或对症处理后均能好转或消失。结论口服卡培他滨治疗老年晚期胃癌使用方便、疗效确切,不良反应较少,值得临床推广应用。     

复发转移三阴性乳腺癌卡培他滨维持治疗的临床观察

目的 评价应用卡培他滨对一线化疗后未进展的复发转移三阴性乳腺癌进行维持治疗的疗效及安全性。方法 将该院93例接受一线化疗有效的复发转移的雌激素受体(ER) 、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(HER2)全阴性的乳腺癌按随机数字表法分为卡培他滨维持观察组和对照组,观察组47例口服卡培他滨,疾病进展或者不良反应不能耐受则停止治疗;对照组46例予以定期随访观察。比较两组疗效、无进展生存期和不良反应。结果 观察组中位无进展生存期(MPFS)为8个月(3~18月),高于对照组的4.5个月(2.5～12个月),生存率的差异有统计学意义(χ²=27.74,P<0.01)。观察组客观缓解率(ORR)和肿瘤控制率(DCR)分别为55.32%和87.23%,均显著高于对照组。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害及手足综合征,均可耐受。结论 卡培他滨维持治疗对一线化疗有效的复发转移三阴性乳腺癌疗效好,可明显延长患者的无进展生存期,不良反应轻且可耐受。