选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗帕金森病伴抑郁有效性与安全性的系统评价

目的系统评价5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗帕金森病伴抑郁的有效性与安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2014年第5期)、Pub Med、EMbase、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,全面收集SSRIs治疗帕金森病伴抑郁的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年5月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12个研究。Meta分析结果显示:与安慰剂相比,SSRIs治疗帕金森病伴抑郁在有效率[RR=2.18,95%CI(1.60,2.97),P<0.000 01]和不良事件相关的失访发生率[OR=3.02,95%CI(1.04,8.79),P=0.04]方面,差异有统计学意义。但两组不良事件发生率差异无统计学意义。结论当前证据显示,SSRIs治疗帕金森病伴抑郁有效。受纳入研究数量和质量所限,该结论尚需开展更多大样本、高质量的RCT进一步验证。     

CYP2C9和VKORC1基因检测指导华法林给药的有效性和安全性的Meta分析(英文)

目的综合评价CYP2C9和VKORC1基因检测指导华法林给药的有效性和安全性。方法采用Meta分析方法,制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索Pubmed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,采用Revman 5.2软件对满足纳入标准的RCTs研究进行Meta分析。主要观察指标为国际标准化比率(INR)治疗窗内时间、出血发生率,次要观察指标为INR大于4发生率和华法林剂量调整次数。结果共检索出973篇文献,符合纳入标准的8篇随机对照研究,共计2 347例患者。Meta分析结果显示CYP2C9和VKORC1基因导向的华法林给药模式可以显著降低出血事件发生率[RR=0.83,95%CI(0.70,0.98),P=0.03],减少华法林剂量调整次数[MD=-0.55,95%CI(-0.93,-0.16),P=0.005]。尽管在INR治疗窗内时间[MD=2.16,95%CI(-2.36,6.68),P=0.35]、INR大于4发生率[RR=0.90,95%CI(0.71,1.15),P=0.40]两个方面,CYP2C9和VKORC1基因导向的华法林给药模式与传统给药模式无显著差异,但是基因导向的华法林给药模式仍有增加INR治疗窗内时间,减少INR大于4发生率的趋势。结论 CYP2C9和VKORC1基因检测指导华法林给药可以提高华法林给药的安全性和有效性。     

车前草中大车前苷的含量测定及提取工艺优选

目的 建立车前草中大车前苷的含量测定方法,并优选其提取工艺。方法 采用HPLC法测定大车前苷的含量,并通过正交设计考察乙醇浓度、用量及提取时间对车前草中大车前苷提取工艺的影响。结果 大车前苷在12.51~125.10 μg/ml浓度范围内,线性关系良好（r=0.999 6）,平均加样回收率为98.57%,RSD为1.45%;最佳提取工艺为10倍量60%乙醇提取2次,每次1 h。结论 本研究建立的含量测定方法简便、准确、重复性好;优选的提取工艺稳定可行。