抗肿瘤药物不良反应信息评价与分析

目的:评价药物不良反应(ADR)报告质量,分析抗肿瘤药物使用中发生ADR患者临床资料,为指导临床合理用药提供参考。方法:收集某院2015年1月1日-12月31日上报的住院患者ADR报告,收集2014年、2015年住院患者使用抗肿瘤药发生ADR肿瘤患者病历资料。符合纳入标准的ADR报告,按患者性别、药品种类、给药途径、ADR类型进行回顾性分析。对2014年、2015年住院患者使用抗肿瘤药发生ADR病历资料进行危险因素分析。结果:2015年合格ADR报告共1 053份,男487例(46.25%)、女566例(53.75%);药品种类涉及20类,排名前5位的分别是心血管系统药、抗微生物药、电解质酸碱平衡及营养药、抗肿瘤用药、诊断用药;静脉滴注给药引发ADR例数最多,共529例(50.24%);新的ADR有30例(2.80%),严重ADR有90例(8.39%)。2014年和2015年抗肿瘤药合格ADR报告186例,严重ADR有25例(13.44%)。ADR主要临床表现为恶心呕吐、骨髓抑制等。抗肿瘤药致ADR发生的单因素分析影响因素共有3个指标,分别是:中性粒细胞数、血小板数、谷草转氨酶量;抗肿瘤药致ADR发生的多因素分析危险因素共有2个指标,分别是:中性粒细胞数的降低和血小板数的减少。结论:医疗机构需重视ADR监测、加强上报ADR报告质量管理;临床观察用药过程中患者的临床表现、临床指标、抗肿瘤药检测危险因素,以便及时得到预警信息,为合理指导用药,保障用药安全服务。     

104例不同民族肾病综合征患者他克莫司血药浓度的影响因素分析

目的:探究不同民族肾病综合征(NS)患者中他克莫司(TAC)血药浓度的影响因素。方法:采用回顾性研究方法,收集2017年12月-2018年11月在新疆医科大学第一附属医院确诊为NS并符合纳入/排除标准的104例患者的临床信息,包括性别、年龄、民族、身高、体质量、实验室相关检测、合并用药及TAC给药剂量等,通过SPSS 22.0软件分析TAC血药浓度的影响因素,以及合用五酯胶囊对TAC稳态血药谷浓度(c_(min)~(ss))和剂量的影响。结果:104例患者,共计394例次TAC血药浓度监测。以TAC标准化血药浓度为终点指标,汉族患者显著低于维吾尔族和哈萨克族患者(P=0.003);合用五酯胶囊患者高于不合用患者(P=0.056);合用钙离子拮抗药患者显著高于不合用患者(P=0.01),合用质子泵抑制剂患者显著低于不合用患者(P=0.01);红细胞比容正常患者显著低于异常患者(P=0.001),尿素氮正常患者显著低于异常患者(P<0.001)。合用五酯胶囊患者的TAC剂量显著低于不合用患者(P=0.001),二者TAC的c_(min)~(ss)无明显差异(P=0.29)。结论:对于NS患者,在使用TAC时应考虑民族、钙离子拮抗药、质子泵抑制剂、红细胞比容、尿素氮及五酯胶囊对TAC血药浓度的影响。     

正交试验优化管花肉苁蓉水提取工艺

目的:优选管花肉苁蓉水提取最佳工艺。方法:以管花肉苁蓉中的苯乙醇苷提取量为检测指标,以料液比、提取时间、提取次数为考察因素,采用正交试验法进行优选。结果:管花肉苁蓉的最佳水提工艺为料液比1∶15,回流提取3次,每次1h。结论:本工艺成本低廉、安全性高、生产周期短、提取率高,对管花肉苁蓉制剂的大生产具有指导意义。     

沙棘总黄酮对阿霉素所致大鼠心肌梗塞和脂质过氧化保护作用的研究

目的 探讨沙棘总黄酮(TFH)对阿霉素(ADR)诱导大鼠心肌损伤的保护作用.方法 选用60只SD大鼠,分别为正常对照组,ADR模型组,生脉注射液组和TFH 3个不同给药剂量治疗组.腹腔注射ADR造成心肌损伤模型,观察沙棘总黄酮对心肌组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平的影响并观察组织病理学改变.结果 腹腔注射ADR后可致大鼠心肌明显损害,心肌SOD及GSH- Px活性下降,MDA含量升高,同时出现心肌组织的改变.应用TFH后能增加SOD及GSH-Px活性,降低MDA含量,减轻心肌组织损伤.结论 TFH对ADR所引起的心肌结构损伤和脂质过氧化有一定的保护作用,其机制可能与保护心肌SOD、GSH-Px活性及清除自由基,防止脂质过氧化有关.     

用反相高效液相色谱法同时测定复方酮康唑软膏中三组分的含量

目的建立同时测定复方酮康唑软膏中酮康唑、莫匹罗星和糠酸莫米松含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Intersil ODS-3(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-pH5.5磷酸盐缓冲液(65∶35),柱温45℃,流速1.0 ml/min,检测波长248 nm。结果方法学验证表明,酮康唑、莫匹罗星和糠酸莫米松3种成分线性关系良好(r≥0.9995),日内日间精密度均小于3.0%,回收率在90%~108%之间,稳定性和重复性的RSD均小于3.0%,符合方法学要求。按照新建立的方法测定了3个批次样品中三组分的含量,结果符合要求。结论该方法简便可靠,可为复方酮康唑软膏的质量控制提供依据,也为其质量标准研究奠定了基础。     

血管内皮生长因子在喉癌患者中的表达及影响因素分析

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)在喉癌患者中的阳性表达情况,分析影响VEGF阳性表达的因素.方法 回顾性分析80例喉癌患者(喉癌组)和80例喉息肉患者(喉息肉组)的临床资料.观察两组患者喉组织中VEGF的阳性表达情况,比较不同临床病理特征的喉癌患者喉组织中VEGF阳性表达情况,分析影响VEGF阳性表达的因素.结果 喉癌组患者喉组织中VEGF阳性表达率为85.0%,明显高于喉息肉组(40.0%)(P<0.001);喉癌患者喉组织中的VEGF阳性表达率在不同年龄、肿瘤分期、分化程度、有无远处转移和有无血管癌栓间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别喉癌患者喉组织中的VEGF阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤分期、分化程度和有无血管癌栓是影响喉癌患者喉组织中VEGF阳性表达的因素.结论 VEGF在喉癌患者中高表达,且与患者的肿瘤分期、分化程度和有无血管癌栓密切相关.     

阿苯达唑脂质体中磷脂含量测定

目的：建立阿苯达唑脂质体中磷脂含量的测定方法。方法：利用可见分光光度法测定，检测波长485nm。结果：磷脂在0.01-0.1mg/ml浓度范围内呈现良好的线性关系（r=0.9993)。平均回收率为99.84%。结论：本方法灵敏，准确，简便，不受阿苯达唑共存的干扰，可用于本制剂的质量控制。     

我院规范药品采购方式的几点做法

随着医学技术的不断发展和经济体制的改革,特别是具有相同的化学结构而商品名各异的新药越来越多,因此,新的药品经营方式也越来越多,由此带来的问题就是医药市场的混乱问题。为了规范药品的采购行为,我们采取了以下做法:     

紫外分光光度法测定氯霉素栓的含量

以脂溶性基质配制的氯霉素阴道栓 ,对阴道炎、宫颈炎等细菌性妇科疾病有显著疗效 ,但无简易可行的测定方法。为控制该制剂质量 ,常用测定方法有紫外分光光度法、高效液相色谱法等 ,本文采用紫外分光光度法测定其含量。1　仪器与试药UV- 76 0紫外分光光度仪 (上海分析仪器厂 ) ;氯霉素对照品 (东北制药总厂 7835 76 ) ;氯霉素栓 (本院自制 ) ;无水乙醇 (分析纯 344 2 79)2　方法与结果2 .1　氯霉素标准贮备液制备　取氯霉素对照品适量 ,精密称定 ,用无水乙醇溶解成浓度为 0 .2 m g/ ml的溶液 ,作为氯霉素标准贮备液 ,备用。2 .2　空白栓的处…     

肺炎合剂的制备及质量控制

目的:建立高效液相色谱法测定肺炎合剂中绿原酸含量的方法。方法:色谱柱为Spheri-5RP-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙睛-0.4%磷酸(8.5∶91.5),流速为1.0ml/min,检测波长为328nm。结果:绿原酸检测浓度在5.00~100.00μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9999);平均回收率为99.20%,RSD为1.05%。结论:该制剂制备工艺简便,质控方法准确、可靠,可用于该品的质量控制。