鳖甲煎丸辅助治疗乙肝后肝纤维化的疗效观察

目的 探讨鳖甲煎丸辅助治疗乙肝后肝纤维化的临床疗效。 方法 选取2015年1—12月广西中医药大学第一附属医院收治的乙肝后肝纤维化病人150例,将其采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例,对照组给予常规护肝、抗病毒药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予鳖甲煎丸治疗,两组病人均连续治疗6个疗程后,比较两组病人治疗前后血清肝纤维化指标,透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)的变化情况;肝功能相关指标,谷氨酸氨基转移酶(AST)、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)白蛋白(ALB)及白蛋白/球蛋白(A/G)的变化情况;肝纤维化和炎症的改善情况;不良反应的发生情况。 结果与治疗前比较,治疗后观察组HA[(313.78±50.69) vs. (90.39±25.41) μg/L]、IV-C[(139.16±30.97) vs. (63.38±19.34) μg/L]、LN[(180.16±34.05) vs. (102.29±1.24) μg/L],明显降低,对照组病人血清HA、Ⅳ-C、LN值也明显降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组病人血清ALT、AST值显著低于治疗前(P<0.05),且观察组病人血清AST、ALT值显著低于对照组(P<0.05);两组病人肝纤维化和炎症评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组病人肝纤维化和炎症评分显著低于对照组(P<0.05);两组病人在服药期间均未出现严重不良反应。     

养真颗粒结合替普瑞酮对慢性胃炎患者的胃黏膜保护

[目的]观察养真颗粒结合替普瑞酮胶囊对慢性胃炎患者胃黏膜的保护作用。[方法]60例慢性胃炎患者按随机数字表法分为2组,对照组30例采用常规保守治疗,如胃黏膜保护药（替普瑞酮）、助消化药、抗幽门螺杆菌药、H2受体拮抗药等;治疗组30例在常规保守治疗的基础上加用养真颗粒治疗,疗程均为4周。[结果]治疗组总有效率为79.3%,对照组总有效率为58.6%,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组慢性胃炎临床症状评价、胃镜下胃黏膜病变程度评价、胃黏膜病理组织变化评价治疗后缓解幅度优于对照组（P〈0.05）。[结论]养真颗粒结合替普瑞酮胶囊对慢性胃炎患者的胃黏膜有保护作用,在慢性胃炎的治疗中有一定的应用价值。     

强化剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI围手术期B7-H3、B7-H4的影响

目的探讨强化剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期B7-H3和B7-H4表达的影响。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分为常规剂量组(阿托伐他汀20 mg/d,n=40)和强化剂量组(阿托伐他汀80 mg/d,n=40),分别于PCI术前和术后18~24 h收集外周静脉血,采用ELISA检测外周血白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)、干扰素γ(IFN-γ)、血清可溶性B7-H3(sB7-H3)、可溶性B7-H4(sB7-H4)水平,用实时荧光定量PCR检测外周血单核细胞B7-H3、B7-H4 mRNA相对表达量。结果两组患者PCI术后IL-10、sB7-H3、sB7-H4水平和B7-H3、B7-H4的mRNA表达水平均较术前升高,其中强化剂量组升高更显著(P0.05)。相反,两组患者PCI术后IL-4、IFN-γ水平均降低,且强化剂量组较常规剂量组下降更明显(P0.05)。结论强化剂量阿托伐他汀可能通过促进B7-H3、B7-H4表达,从而降低不稳定型心绞痛患者PCI术后免疫炎症反应。