海洋细菌Bacillus coagulans spp.heishijiaosis 发酵液抗真菌活性及其机制研究

目的对凝结芽胞杆菌黑石礁新亚种LU-B02产生的抗白色念珠菌活性物质的作用靶位及抑菌谱进行了研究。方法采用山梨醇保护形态变异法结合扫描电镜超微结构观察研究了活性物质的作用靶位,最小抑菌浓度(MIC)法比较了该菌发酵液对不同真菌的抑菌活性。结果该活性物质抑制白色念珠菌细胞壁中的主要组分——葡聚糖的合成从而造成其细胞壁残缺。该活性物质具有抗真菌专一性,对革兰氏阳性代表菌金黄色葡萄球菌和革兰氏阴性代表菌大肠杆菌等细菌均无抑制效果,而对人体病原真菌抑菌效果较为明显,尤其是对白色念珠菌的抑制效果较好。MIC测定表明白色念珠菌对LU-B02活性物质高度敏感,相当于斯皮仁诺8~16μg,抑菌效价每毫升相当于3 500 U制霉菌素或洁尔阴活性的4倍。发酵液在酸性条件下加入0.2%冰片时,室温下存放6个月仍可保持良好的抗白色念珠菌活性。结论凝结芽孢杆菌黑石礁新亚种(Bacillus coagulans spp.heishijiaosis)产生的活性物质在控制以白色念珠菌为主的真菌感染方面具有良好应用前景。     

康复运动处方锻炼对2型糖尿病患者血糖、血脂与体质指标的影响

目的：观察按康复运动处方进行24周的运动锻炼对2型糖尿病患者血糖、血脂与体质指标的影响.方法：采用医院病历收集法,选择2002-03/2004-03到厦门市第一人民医院、厦门市中山医院、厦门市第二人民医院收治的无运动禁忌证的2型糖尿病患者58例,进行为期24周的康复运动处方干预治疗.①第1～6周：运动强度50%～60%最大心率,主观运动强度为9～10,锻炼方法为开始部分＋快走15 min＋（跑60 s＋快走30 s）&;#215;6＋快走10 min＋慢走8 min＋肌肉抗阻练习＋结束部分.②第7～12周：运动强度65%最大心率,主观运动强度为11,锻炼方法为开始部分＋快走10 min＋（跑60 s＋快走30 s）&;#215;2＋（跑75s＋快走30 s）&;#215;6＋快走8 min＋慢走8 min＋肌肉抗阻练习＋结束部分.③第13～18周：运动强度70%最大心率,主观运动强度为12,锻炼方法为开始部分＋快走10 min＋（跑60 s＋快走30 s）&;#215;2＋（跑75 s＋快走30 s）&;#215;8＋快走10 min＋慢走10 min＋肌肉抗阻练习＋结束部分.④第19～24周：运动强度75%最大心率,主观运动强度为13,锻炼方法为开始部分＋以8 km/h速度跑完2.5 km,中间可以快走方式间歇1次,间歇不超过1 min＋慢走2 min＋肌肉抗阻练习＋结束部分.每周5 d,每日早、晚各1次,75 min/次.锻炼开始前1周内和锻炼结束后1周内测定患者的体质指标（包括体质量指数、腰臀比、肺活量、握力、静态心率和血压）、血脂和血糖.结果：58例患者完成训练进入结果分析.①体质指标：体质量指数、腰臀比和静态心率均较治疗前显著降低（P均＜0.01）;收缩压和舒张压均降到正常范围（P＜0.05）;而肺活量、握力和座位体前屈距离均显著增加（P均＜0.01）.②血糖指标：空腹血糖、葡萄糖负荷试验2 h后血糖和糖化血红蛋白均较治疗前显著降低[（6.18&;#177;1.79）,（12.13&;#177;4.23）mmoL/L;（10.66&;#177;2.47）,（17.76&;#177;6.50）mmol/L;（7.47&;#177;1.67）%,（10.57&;#177;1.87）%;P均＜0.01].③血脂指标：三酰甘油、总胆固醇、和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇均显著降低（P均＜0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇却较治疗前显著升高（P＜0.05）.结论：长期、系统、有针对性的康复运动处方锻炼可显著增强糖尿病患者体质,改善血糖和血脂指标,对糖尿病的治疗有重要作用.     

功能性消化不良174例临床分析

<正>功能性消化不良是临床常见病,诊断容易,治疗方法多样,但患者上腹部疼痛或不适症状不易根除,反复出现,患者为此在各家医院门诊反复就诊。近年研究与临床观察结果显示,功能性消化不良发生、发展和预后与心理、社会因素密切相关[1]。本文对功能性消化不良患者的治疗方法及临床疗效进行了总结,报道如下。     

水溶性纳米硫化镉与明胶蛋白质的相互作用

利用荧光光谱和紫外-可见吸收光谱研究了pH=12.0及不同温度下,水溶性硫化镉纳米晶与明胶结合反应的光谱行为,实验发现在明胶溶液中硫化镉的生成对明胶的内源荧光有较强的猝灭作用.用Lineweave Burk方程处理实验数据,发现硫化镉与明胶发生反应生成了配合物,结合红外和紫外-可见吸收光谱结果,属于静态荧光猝灭;计算了不同温度下反应的结合常数K(285 K:1.07×10~4 L/mol;292 K:9 69×10~3 L/mol:299 K:8.06×10~3 L/mol)及对应温度下结合反应的热力学参数(△H=-14.18 kJ/mol;△G=-21.98/-22.28/-22.36 kJ/mol: △S=27.36/27 74/27.36 J/(K·mol),证明二者主要靠静电作用力结合.根据F(o)rster的偶极偶极非辐射能量转移原理计算出结合位置距离色氨酸残基4 09 nm,发生分子内的非辐射能量转移,为探讨纳米颗粒与此类生物大分子之间相互作用的化学机制提供了重要的信息.     

提高检体诊断实训教学质量的几点体会

诊断学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程,也是医学生的必修课.现代医学教育强调临床能力的培养,美国内科医学会要求医生必须具备8个临床能力：临床判断,医学知识,采集病史,体格检查,诊断技能,人道主义品质（尊重、完善、同情）,职业道德（利他主义、责任心、职责）,病历书写与医疗。诊断学教学包括临床诊断基础理论讲授和临床实训带教2方面,     

E-mail安全协议PGP

本文从单钥密码IDEA算法、双钥密码RsA算法、单向杂凑算法MD5算法等分析了安全电子邮件协议PGP的实现原理和实现流程;描述了PGP所提供的安全业务;并从RSA、IDEA、MD5、随机数等安全性方面分别研究了PGP的安全性能.     

2015—2021年郑州市二七区疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的 了解2015—2021年郑州市二七区疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生情况,分析评价监测系统的运行质量和疫苗的安全性。方法 通过AEFI信息管理系统收集2015—2021年郑州市二七区AEFI个案数据进行分析。结果 2015—2021年郑州市二七区共报告AEFI 1 241例。各年报告发生率为13.18/10万剂~266.14/10万剂,年平均报告发生率为61.78/10万剂。AEFI发生时间大多数在接种后1 d内,占92.19%,AEFI一般反应报告发生率为57.85/10万剂,以发热、红肿和硬结为主（98.28%）,其次为其他初步临床诊断（1.2%）;AEFI异常反应报告发生率为2.89/10万剂,以过敏性荨麻疹为主（31.03%）。2015—2021年AEFI病例集中在1~4岁组526例,占全部病例的42.39%;其次是<1岁组521例,占全部病例41.98%。麻风疫苗（218.69/10万剂）、麻疹疫苗（125.58/10万剂）、乙脑灭活疫苗（183.89/10万剂）、霍乱疫苗（125.49/10万剂）、23价肺炎球菌疫苗（116.87/10万剂）和无细胞百白破、百白破-灭活脊灰-b型流感嗜血杆菌联合疫苗（103.26/10万剂）等疫苗报告发生率较高。9价HPV疫苗（2.43/10万剂）等疫苗报告发生率较低。结论 AEFI监测系统灵敏性较高,疫苗安全性较高,仍需重点加强成人接种后AEFI的监测和报告。     

赵绍琴教授温病证治经验考释

笔者有幸于80年代初师从北京中医药大学博士研究生导师赵老身边学习,亲耳聆听赵老教诲,深得其传,尤其是赵老论治温病,有独特之处。余铭记于心,廿多年来,临床中应用赵老这一理论治疗肾脏病,取得了显著效果。现将赵老治疗温病学说之精辟论述献与诸同道,愿共勉之。使之能发扬广大,     

急性亚硝酸盐中毒救治及临床分析

急性亚硝酸盐中毒是急诊科的常见病和急重病之一。本文回顾性分析2003年12月至2008年12月我院收治的67例急性亚硝酸盐中毒患者的临床资料,报告如下。