奥曲肽合洛赛克抢救重症非静脉曲张性上消化道出血疗效分析

自1994年以来,作者在抢救治疗非静脉曲张性(EV)上消化通大出血的患者中,遇有20例常规止血无效,须做内镜介入治疗或外科手术治疗,但因患者年老体弱、手术高危或合并有其它多脏器、多系统衰竭,内镜介入治疗不能顺利进行的重症患者,采用奥曲肽与洛赛克联合用药,综合治疗的方,取得了令人满意的临床疗效,现报告如下。     

急性胰腺炎胃肠激素变化的初步研究

目的:观察急性胰腺炎(AP)患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血清胃泌素(GAS)的变化,并探讨这3种胃肠激素在AP发病机制中的作用及其临床意义。方法:应用放射免疫法测定29例AP患者治疗前(A组)后(B组)、22例健康人(C组)的血浆ET、CGRP及血清GAS水平,并进行组间对照。结果:(附表),A组血浆     

胃粘膜异型增生的临床病理及随访研究

目的分析胃粘膜异型增生的临床病理特征,评价不同程度异型增生患者癌变的危险性。方法对我院10年间经内镜病理诊断的1612例异型增生的临床病理资料进行回顾性分析,并总结其中74例不同程度异型增生的内镜随访结果及临床意义。结果在≥60岁患者中,中度异型增生占34.8%,明显高于轻度者（P〈0.01）;重度异型增生占66.6%,与轻度、中度者相比差异有显著性（P〈0.01）。在≥60岁患者中,位于贲门部的异型增生占51.1%,明显高于其它部位（P〈0.01）。轻度和中度异型增生随访中未发现有癌变者,而重度异型增生有9例发生癌变,癌变率为50.0%。结论60岁以上老年人面临着患胃粘膜异型增生和胃癌更大的危险,尤其在贲门部位。重度异型增生是胃癌的高度危险因素,异型增生是胃癌一个重要的癌前病变。     

肠梗阻手术干预的多因素分析及保守治疗患者随访研究

目的 探讨肠梗阻手术干预的多因素分析及内科治疗的随访.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月住院治疗的肠梗阻患者临床资料,将患者分为内科治疗组(n=88)和手术组(n=72),对2组临床资料进行分析,并进行随访.结果 内科治疗组住院天数明显短于手术组,差异有统计学意义(P<0.05).2组剧烈频繁呕吐、发热、腹膜炎体征、腹部包块、白细胞计数、D2聚体值、电解质紊乱、肾功能异常、低蛋白血症,影像学检查比较差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析发现,剧烈频繁呕吐、腹部包块、低蛋白血症、电解质紊乱、腹腔积液、完全性肠梗阻、结肠梗阻是肠梗阻需要手术干预的影响因素.保守治疗随访发现,粘连性肠梗阻复发最多,其次为肠腔扭转、腹腔炎症引起的梗阻,肠梗阻平均缓解时间(23.16±1.56)月,6个月累计复发率为(18.4±4.8)%,第1年累计复发率为(26.8±5.8)%.COX回归法进行单因素分析发现,内科保守治疗对梗阻远期复发并无影响.结论 剧烈频繁呕吐、腹部包块、低蛋白血症、电解质紊乱、腹腔积液、完全性肠梗阻、结肠梗阻是需要手术干预的关键因素.保守治疗与肠梗阻远期复发无关联.     

不同内镜治疗方法肠息肉大小与形态的比较

目的:探讨不同内镜息肉切除术的肠息肉大小、形态及术中并发症的差异.方法:收集224例行肠息肉治疗的患者资料,共计切除息肉548枚.将收集资料分为APC、射频、电凝电切、EMR、ESD共5组,评估各组间息肉大小、形态及术中并发症的差异.结果息肉大小在5组间比较有统计学差异.息肉形态在各组的比较中,ESD分别与APC、射频、电凝电切三组两两比较差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).术中出血在息肉形态各组间差异无统计学意义(P>0.05),但是在息肉大小及治疗方法各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据息肉大小、形态来选择适宜的治疗方法可以降低术中出血的风险.     

冷圈套切除术治疗老年结直肠息肉的临床效果研究

目的探究冷圈套切除术治疗老年结直肠息肉的临床效果,为治疗老年结直肠息肉提供方法。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月期间安徽医科大学第三附属医院消化内科住院治疗的211例老年结直肠息肉患者的临床资料,依据不同治疗方法分为观察组(n=110)和对照组(n=101)。观察组息肉回收样本238粒,对照组息肉回收样本221粒。观察组接受冷圈套切除术(CSP)治疗,对照组接受热圈套术(HSP)治疗。评估并比较2组患者的疗效、并发症、手术指标值、术后病理分型及黏膜下小动脉损伤情况。结果观察组疗效显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05),术后息肉切除处肠壁黏膜下小动脉损伤率明显低于对照组(P<0.05);观察组内镜操作时间、息肉切除时间及手术操作时间与对照组相比明显较短(P<0.05)。2组息肉病理分型的差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSP术治疗老年结直肠息肉,疗效显著,缩短手术时间,提高切除率,降低周围组织损伤,具有一定的临床应用价值。     

功能性消化不良的中西医结合治疗

功能性消化不良 (Funcrional clyspepia,FD)系指持续性或反复发作性的上腹部不适 ,可伴有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、呕吐、烧心、反胃等症状。慢性期限指症状至少持续 3个月以上。此病占消化系统疾病患者的 30 %左右 ,内窥镜、钡餐造影、B超和各项化验检查 ,除可能有轻度胃炎 ,无其它异常发现。我科近年来采用中西医结合方法治疗 FD,收到满意疗效。现将 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 2年 6月来消化科门诊接受治疗的 114例 FD患者的治疗情况总结如下。1　一般资料　　来诊的 114例功能消化不良 (简称 FD)患者全部符合《中…     

2018年合肥市某三甲医院消化内科门诊疾病谱分析

目的分析合肥市滨湖医院消化内科门诊疾病谱构成。方法根据合肥市滨湖医院门诊系统提供的电子病历,收集 2018年全年就诊于该院消化内科门诊的 12 568例病人相关数据进行分析。结果该院消化内科门诊 2018年全年就诊病人年龄范围以＞ 45～70岁最多,共 6 939人,占总就诊人数的 55.21%,主要的就诊人群来源于合肥市滨湖区,共 6 662人,占总就诊人数的 53.01%;排名前十的消化科疾病依次是慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、反流性食管炎、结直肠炎、胃/肠息肉、肝损害、便秘、消化道出血、胆囊疾病;每周增设胃癌前病变干预随访门诊共就诊 198人次,年龄(56.53±10.49)岁。结论合肥市滨湖新区消化内科的门诊疾病以消化系统常见疾病为主;随着胃癌前病变干预随访人数的增多,胃癌的早诊早治干预随访是未来研究及发展的主要方向。     

Hedgehog信号通路与胃疾病研究进展

Hedgehog(Hh)信号通路是人类胚胎发育时的重要信号通路,在成熟个体,可能与维持胃部正常功能有关。研究显示Hh信号与H.pylori相关性胃炎、肠化及胃癌等疾病有关。本文就Hh信号通路与胃部疾病的关系的研究进展作一综述。     

癌胚抗原雌激素受体与大肠癌关系的研究

癌胚抗原雌激素受体与大肠癌关系的研究蒋庆刚１李邦库２金树２汪凤霞３赵文功１１资料与方法１１０例大肠癌标本均经手术病理确诊，男性６３例，女性４７例；结肠癌５３例，直肠癌５７例。采用ＡＢＣ法行ＣＥＡ及ＥＲ染色，按规定方法判断阴性阳性。大肠癌病理采用全国大...