排序方式: 共有21条查询结果,搜索用时 359 毫秒
1.
目的报告1例被长期多次误诊、漏诊的麻风病病例,提高临床医生对麻风病的认识。方法回顾性分析1例以头晕首诊于神经内科的麻风病患者的临床资料,结合复习文献探讨麻风病的临床表现,分析患者被长期误诊的原因。结果麻风病临床表现多样,涉及多学科,很多临床医生对其认知匮乏,容易误诊。结论临床医生应加强对麻风病的诊疗意识,及时上报疑似病例,降低误诊误治发生率。 相似文献
2.
目的探讨可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体 -1(sLOX-1)在急性缺血性脑卒中( AIS)表达及与静脉溶栓预后和静脉溶栓后脑出血转化的关系。方法选取 2017年 3月至 2020年 6月南京市高淳人民医院 AIS病人 104例,酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血清 sLOX-1水平,比较 sLOX-1表达高低与病人临床资料的关系,分析 sLOX-1与 AIS病人静脉溶栓预后和静脉溶栓后脑出血转化的关系。结果相比于低 sLOX-1表达组,高 sLOX-1表达组病症更加严重,美国国立卫生院卒中量表(NHISS)评分显著增大,白细胞显著升高,肾小球滤过率估算值( eGFR)尿酸(UA)显著降低(均 P<0.05);行重组组织型纤溶酶原( rt-PA)静脉溶栓治疗预后不良组 sLOX-1表达显著高于预后良好组[(2、.18±0.71)比( 1.67±0.53)];多因素 logistic回归模型结果发现经过年龄、溶栓时间、 NHISS评分、 eGFR等校正过后, sLOX-1[OR=3.83,95%CI:(1.77,5.12)P=0.007]仍然是行 rt-PA静脉溶栓 AIS病人预后的独立危险因素,经过年龄、 NHISS评分、溶栓时间等校正过后, sLOX-1[OR=1.84,9,5%CI:(1.12,2.54)P= 0.020]也仍然是 AIS病人发生脑出血性转化( HT)的独立危险因素。结论血清 sLOX-1是行 rt-PA静脉溶栓 AIS病人预后立危险因素,也是 AIS病人发生脑 HT的独立危险因素。 相似文献
3.
4.
目的:探讨脑梗塞在阿司匹林治疗基础上,加用氯吡格雷总有效率及预后改善情况和安全性。方法:选择脑梗塞患者104例,均为我院神经内科2017年1月至2018年12月收治,采用数字表抽取法随机分组,就单独采用阿司匹林治疗(对照组,n=52)与加用氯吡格雷治疗(观察组,n=52)总有效率、神经功能缺损评分、梗死面积改善情况、不良反应率展开对比。结果:观察组脑梗塞治疗总有效率经评估为96.2%,高于对照组76.9%(P0.05);两组治疗前,ESS评分无差异(P0.05),用药治疗后评分均高于治疗前,且观察组经评测高于对照组(P0.05);两组治疗前,梗死面积无差异(P0.05),治疗后均小于治疗前,且观察组经测定小于对照组(P0.05);组间不良反应率对比无统计学差异(P0.05)。结论:脑梗塞在阿司匹林治疗基础上,取氯吡格雷加用,可提高总有效率,改善神经功能缺损程度,缩小脑梗死积,且安全性居较高水平,具重要的临床指导价值。 相似文献
5.
目的探讨血尿酸水平与单纯rt-PA静脉溶栓治疗急性缺血性卒中后病情严重程度及出血转化的关系。方法回顾性纳入急性缺血性卒中单纯静脉溶栓患者,记录其入院时NIHSS评分、血清尿酸水平及溶栓后出血转化等情况,根据患者在随访90天时改良Rankin量表评分,分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(mRS评分2分),根据是否存在出血性转化分为出血转化组和非出血转化组,采用Logistic逐步回归模型对可能影响预后及出血转化的因素进行分析。结果预后良好组患者血尿酸水平显著高于预后不良组[(392.6±34)umol/L比(307.1±42) umol/L,P=0.001],采用Logistic逐步回归分析后高尿酸水平与预后良好无明显相关性。非出血转化组患者血尿酸水平显著高于出血转化组患者[(373.3±40) umol/L比(284.5±29)umol/L,P=0.015],多变量logistic回归分析显示高尿酸水平于出血转化呈现负相关性(OR值0.911,95%可信区间0.834~0.987,P0.05)。结论血尿酸水平与单纯rt-PA静脉溶栓预后无显著相关性,较高血尿酸水平与较低脑出血转化相关。 相似文献
6.
目的提高临床对双侧硬脑膜动静脉瘘的诊断意识。方法回顾性描述1例双侧硬脑膜动静脉瘘患者的临床表现、诊疗经过,结合文献报道对双侧丘脑梗死的发病机制、临床表现和诊疗进行探讨。结果患者为老年女性,以右眼青光眼为首发症状就诊于眼科,常规治疗后未见好转,转入神经内科行脑血管造影后示双侧硬脑膜动静脉瘘。结论临床工作中诊疗以青光眼起病但常规治疗方法欠佳时,应考虑硬脑膜动静脉瘘可能,减少误诊率,改善预后。 相似文献
7.
目的分析以精神障碍症状起病的梅毒性脑膜炎临床特点、诊疗特点及防范措施。方法回顾性分析收治的2例梅毒性脑膜炎患者的临床资料。结果以精神障碍起病的患者,入院后需完善梅毒检测如TPPA、RPR检测等,若合并神经系统阳性体征,应完善腰椎穿刺脑脊液检查,明确有无梅毒性脑膜炎等可能,从而有助于下一步诊断治疗。结论以精神障碍起病的脑膜炎需与多种疾病相鉴别,早期诊断有助于评估病情、改善预后。 相似文献
8.
帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,临床表现可分为运动症状与非运动症状两大类。其中,PD非运动症状在病程早期极易被误诊、漏诊,如有些PD相关性睡眠障碍甚至是患者先驱症状。进一步研究PD相关性睡眠障碍的发病机制有助于预防性延缓PD疾病进展。基于此,本文主要综述PD相关性睡眠障碍的临床分类、可能的发病机制及治疗方案等,为PD治疗提供新的治疗思路。 相似文献
10.
目的:探讨阿尔兹海默病(AD)早期认知功能障碍与代谢指标及炎性因子的相关性。方法:AD患者60例纳入观察组,健康人群60例纳入对照组,分析2组代谢指标及炎性因子水平。结果:观察组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血糖(FBG)、白细胞(WBC)、24 h尿蛋白(24h Upro)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、同型半胱氨酸(Hcy)均高于对照组;a-脂蛋白(LP(a))、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清白蛋白(ALB)、血浆总蛋白(TP)、维生素B_(12)(VitB_(12))、叶酸(FA)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分低于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,MoCA评分与HOMA-IR、低密度脂蛋白(LDL-C)、FBG呈负相关(r=-0.73、-0.58、-0.49),与HDL-C呈正相关(r=0.39)。多因素Logistic回归分析显示,hs-CRP、LDL-C、LP(a)、FBG及Hcy是认知功能障碍的独立危险因素,HDL-C、FA、VitB_(12)是认知功能障碍的保护因素。结论:AD患者存在代谢性指标及炎性因子异常,hs-CRP、LDL-C、LP(a)、FBG及Hcy是AD早期认知功能障碍的独立危险因素,HDL-C、FA、VitB_(12)是认知功能障碍的保护因素。 相似文献