全新视角透视口腔黏膜组织工程

口腔黏膜组织工程主要应用于修复因肿瘤切除、牙周病、外伤等导致的软组织缺损.以前的组织工程研究主要围绕上皮细胞培养方法的发展以及结缔组织支架材料的研发开展,本文将对口腔黏膜组织工程替代物的培养模式、支架结构、基质功能及临床应用进行综述,展示组织工程的新视角及口腔黏膜组织工程的新应用.     

2013—2017年武汉市1953例口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变构成比分析

目的　分析2013—2017年武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变发病情况,从而为临床诊断与治疗提供重要参考依据。方法　研究资料来源于2013—2017年武汉市2所医院收治的住院病例,经病理检查诊断为口腔颌面部肿瘤、囊肿或瘤样病变1953例,分别按性别、年龄、发病部位进行划分并分析结果。结果       1953例患者中口腔颌面部良性肿瘤占51.87%、恶性肿瘤占19.05%、囊肿占23.30%、瘤样病变占5.78%。口腔颌面部肿瘤患者的男女构成比（分别为49.02%和50.98%）基本无差异,其中以涎腺肿瘤居高（41.44%）,且肿瘤多为良性（73.14%）。口腔颌面部囊肿男性构成比（54.73%）高于女性（45.27%）,其中以颌骨囊肿居高（41.54%）。口腔颌面部瘤样病变女性构成比（57.53%）高于男性（42.47%）,其中以牙龈瘤居高（69.91%）。年龄分布上总体在20 ~ <30岁年龄段构成比居高（18.64%）,≥70岁构成比较低（3.02%）。病变部位以口腔部位（26.83%）为主,其中口腔颌面部肿瘤、瘤样病变均多发于口腔,而囊肿多发于涎腺。结论    武汉市口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变以肿瘤最为常见,且以良性为主,不同性别间囊肿与瘤样病变存在差异性,口腔作为好发部位,临床应密切关注,及时采取防治措施以控制疾病发生。     

合理情绪疗法对骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前心理状况的影响

目的探讨合理情绪疗法对骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前心理状况的影响。方法将40例骨性Ⅲ类错颌畸形患者随机分为观察组和对照组各20例。对照组给予口腔科术前常规护理,实验组在此基础上应用合理情绪疗法进行心理干预,分为心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教育阶段4个阶段采取相应的干预措施。干预前和干预后即刻采用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估。结果干预后观察组SCL-90改善幅度显著优于对照组,HAMA评分显著低于对照组(均P0.05)。结论合理情绪疗法能够明显改善骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前焦虑程度,让患者更积极参与治疗。     

赫特维希上皮根鞘在生物性牙根构建中的作用研究进展

牙根发育是以一系列外胚层及相关神经源性间充质之间的上皮间质相互作用为特征的,赫特维希上皮根鞘（Hertwig＇s Epithelial Root Sheath,HERS）参与牙根的发育,并发挥重要作用,尤其在牙骨质发育过程中的作用越来越受到关注,近年来有不少关于HERS生物学特性和在牙根发育中作用的研究.本文就HERS的组织结构特点、其在根部牙骨质形成中的作用,以及它的转归种的作用作一综述.     

传动直丝弓技术矫治骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的初步研究

目的 探讨传动直丝弓技术治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的特点.方法 20例经传动直丝弓技术治疗的骨性Ⅲ类错（牙合）畸形患者,分析其治疗前后的头颅定位侧位片,评价患者矫治前后软硬组织的变化,总结传动矫正技术的特点.结果 与矫治前对比,矫治患者侧貌和咬合关系有明显改观.矫治后的Wits值由（-2.45±1.78） mm改善为（-1.13±0.92）mm,ANB角由（-1.25±1.63）°增大为（0.78±2.79）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.矫治后患者上、下唇突点到SnPg’平面的距离之差由（-3.38±1.48）mm变为（2.09±1.55） mm,面型角由（2.75±1.47）°变为（7.51±1.87）°,矫治前后的差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 传动直丝弓技术是治疗骨性Ⅲ类错（牙合）畸形的有效手段.     

亚隆人际动力团体模式干预对舌癌手术患者的影响

目的探讨亚隆人际动力团体模式对舌癌手术患者心理状态、语音清晰度和生存质量的影响。方法将40例舌癌手术患者按照入院时间分为对照组和观察组各20例。对照组给予常规心理护理;观察组在此基础上分别于术前1d、术后2周、1个月、3个月和6个月给予亚隆人际动力团体模式干预。比较两组患者干预前后焦虑、抑郁评分,语音清晰度及生存质量。结果干预后不同时间观察组焦虑、抑郁评分显著低于对照组,语音清晰度及生存质量评分显著高于对照组(均P0.01)。结论亚隆人际动力团体模式可有效减少舌癌手术患者焦虑和抑郁情绪,提高患者语音清晰度和生存质量。     

儿童固定正畸治疗疼痛程度及其变化规律的评估

目的 评估固定正畸治疗后患儿的疼痛程度及其变化规律,为正畸患儿的术后护理提供依据.方法 对308例正畸儿童采用视觉模拟评分法(VAS)于治疗后2 h、6 h、夜间、24 h、第2天、第3天以及第7天分别测量其疼痛情况.结果 戴上固定矫治器后,患儿从治疗后2 h开始感觉疼痛,在随后的6 h、夜间及24 h疼痛最为明显,第2天开始逐渐减轻,咀嚼时及前牙、后牙的疼痛规律基本相似.结论 应在患儿戴上矫治器后与其进行很好的沟通,告诉患儿及家长可能发生的疼痛程度及其时间规律,使患儿及家长做到心中有数;可根据情况在疼痛最剧烈时服用镇痛药,或采取措施分散其注意力.     

手术显微镜在隐裂牙诊断和治疗中的应用

目的：探讨手术显微镜在牙隐裂诊断和治疗中的应用,并对综合治疗方案的临床效果进行评价。方法：采用手术显微镜和染色法相结合,对113个隐裂牙进行诊断,并根据症状和裂纹深度对隐裂牙进行分类,其中47个属早期隐裂牙,患牙经调后在显微镜下磨除隐裂裂隙,光固化复合树脂充填。66个晚期隐裂牙,经根管治疗后全冠修复。所有病例均经1年随访观察。结果：47个早期隐裂牙,经预防性充填治疗后临床症状缓解32个牙,成功率68.09%;66个晚期隐裂牙,经综合治疗随访1年后,治疗成功率93.85%,5个患牙因症状加重而拔除。结论：手术显微镜的应用可提高对隐裂牙的诊断率及治疗成功率,对隐裂牙进行合理的临床分类并采取相应的处理措施能最大限度地保存患牙的咀嚼功能。     

健康教育路径在舌癌手术患者中应用的效果评价

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一。目前舌癌的治疗以手术治疗为主,由于大多数患者缺乏该疾病相关知识和术后康复保健知识而产生恐惧、悲观、焦虑等情绪㈦。因此,健康教育在舌癌患者术后康复中起到重要的作用。为了探讨临床路径在舌癌手术患者健康教育中的应用效果,同时配合全国优质护理服务的开展,我科2011年1月至2012年12月采用临床路径对40例舌癌手术患者实施健康教育,效果满意,现报道如下。     

中年人埋伏阻生智齿的外科治疗

目的探讨中年人埋伏阻生智齿的外科治疗.方法通过手术方法拔除200例中年人埋伏阻生智齿.结果 200例中190例术后伤口一期愈后,10例发生术后并发症,经随访,10例患者经过适当治疗均痊愈.结论根据中年人全身及局部特点埋伏阻生智齿应该拔除,以防止随年龄的增长而发生一系列更严重的并发症.