妇科腹腔镜手术套管鞘直接第一穿刺技术230例临床分析

目的通过对腹腔镜手术套管鞘直接插入腹腔的第一穿刺技术的临床运用,探讨其可行性和安全性。方法回顾性分析230例采用改良开放式套管鞘直接插入腹腔第一穿刺技术进行腹腔镜手术的穿刺情况。结果本组230例穿刺顺利208例,穿刺不顺利22例,无穿刺失败者。结论运用腹腔镜手术套管鞘直接插入腹腔第一穿刺技术可以提高穿刺的安全性,减少第一穿刺步骤及第一穿刺并发症。     

输卵管吻合术后配合中药治疗临床观察

目的：探讨怎样提高输卵管吻合术后宫内受孕率。方法：将42例输卵管吻合患者,根据患者术后是否服用中药进行分组,随机分中药组,非中药组。结果：中药组19例,宫内孕人数18例,受孕率94.7%,非中药组23例,宫内孕人数19例,受孕率82.6%;两组疗效比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：输卵管吻合术后配合中药治疗可促进输卵管结构功能恢复,可提高输卵管吻合术后宫内受孕率,降低异位妊娠发生率。     

经阴道子宫次全切除术26例临床分析

目的:比较经阴道子宫次全切除术与经腹子宫次全切除术的适应证和疗效。方法:回顾性分析经阴道子宫次全切除术26例及经腹子宫次全切除术40例的临床资料,评估并比较2组术中情况和术后恢复情况。结果:阴式组最早下床活动时间、术后排气时间、术后住院天数、术后疼痛、术后3天平均体温明显低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.001),手术时间及术中出血量2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道子宫次全切除术,在病例选择合适的情况下,具有良好的耐受性和可行性,并具有术后排气时间短、术后疼痛轻、术后恢复快等优点。经阴道子宫次全切除术是值得临床推广应用的一种手术方式。     

腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术50例临床分析

目的 探讨腹腔镜下直径较大、位置特殊、数目较多的复杂性子宫肌瘤剔除术的手术技巧.方法 直径≥7～8 cm肌瘤、子宫峡部肌瘤、前,后壁近宫颈处肌瘤、阔韧带肌瘤、数目〉3个多个肌瘤共50例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并对上述病例进行临床分析.结果 48例均顺利完成手术,中转开腹2例,平均手术时间（83.9±20.6）min,平均术中出血量（102.6±10.8）mL.术后腹壁穿刺孔皮下瘀血2例,无其它严重并发症发生.结论 腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术是安全、可行的,但医师应具备丰富的腹腔镜手术经验及熟练的镜下缝合技术.     

保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效观察

目的：观察保妇康栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法：治疗组80例用保妇康栓,对照组80例用重组人干扰素α-2b凝胶。结果：总有效率治疗组90.0%,对照组57.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。症状改善治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：保妇康栓治疗宫颈糜烂效果显著。     

腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术结合桥式修补术治疗盆腔脏器脱垂16例

目的 探讨腹腔镜下经腹膜外子宫悬吊术结合桥式修补术治疗中重度盆腔脏器脱垂的有效性和安全性.方法 对16例患有子宫脱垂合并中重度阴道前后壁脱垂的患者行腹腔镜下经腹膜外宫颈与腹壁网片悬吊术及桥式修补术,分析其效果和并发症.结果 手术时间为60～75 min,术中出血50～80 ml.随访2～12个月,治愈15例,好转1例.结论 应用腹腔镜下经腹膜外宫颈与腹壁网片悬吊术结合桥式修补术治疗重度盆腔脏器脱垂具有保留子宫的完整性、操作简单、微创、安全、出血少等优点,值得推广应用.     

56例产后出血临床分析

目的探讨如何正确处理及预防产后出血。方法对我院2008年1月1日～2010年5月31日产后出血的病例56例进行回顾性分析研究,评价各危险因素的相对危险性。结果宫缩乏力是产后出血的主要影响因素,胎盘因素次之,软产道损伤为第三位。结论容积法+目测法对出血量的估计是不足的。查明原因、迅速止血、防治休克、控制感染是治疗产后出血的原则[1]。做好孕前及孕期保健工作,防治并发症有助于预防和减少产后出血。基层接产人员应加强技术培训,正确处理产程,提高助娩技术及缝合技术,加强产后观察尤其是产后2h的观察。     

中药杀胚Ⅰ号方联合MTX治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床疗效观察

［摘要］目的：探讨中药杀胚Ⅰ号方联合MTX治疗治疗剖宫产后瘢痕部位妊娠(CSP)的临床疗效。 方法：将44例CSP的患者，随机分为观察组与对照组各22例。对照组在超声引导下将甲氨蝶呤(MTX)局部注射到孕囊，待血HCG降至2000 IU/L以下，再予清宫术；观察组在超声引导下将甲氨蝶呤(MTX)局部注射到孕囊的基础上开始口服中药杀胚Ⅰ号方，待血HCG降至2000 IU/L以下，再予清宫术，比较2组的临床疗效。 结果：观察组的治疗效果显著高于对照组(P＜0.05)；观察组的血β－HCG降低至2000IU/L以下的时间以及子宫下段超声正常时间均较对照组显著缩短(P均＜0.05)；两组之间不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05)。 结论：中药杀胚Ⅰ号方联合MTX治疗CSP疗效显著，突显中医优势，值得临床推广应用。     

中药杀胚Ⅰ号方联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效观察

目的 探讨中药杀胚Ⅰ号方联合甲氨蝶呤(MTX)治疗剖宫产后瘢痕部位妊娠(CSP)的临床疗效。方法 将44例CSP的患者,按分层随机化分组法分为观察组与对照组各22例。对照组在超声引导下将MTX局部注射到孕囊,待血HCG降至2 000 IU·L-1以下,再予清宫术；观察组在超声引导下将MTX局部注射到孕囊的基础上开始口服中药杀胚Ⅰ号方,待血HCG降至2 000 IU·L-1以下,再予清宫术,比较两组的临床疗效。 结果 观察组的治疗效果显著高于对照组(P＜0.05)；观察组的血β-HCG降低至2 000 IU·L-1以下的时间以及子宫下段超声正常时间均较对照组显著缩短(P＜0.05)；两组之间不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 中药杀胚Ⅰ号方联合MTX治疗CSP疗效显著,突显中医优势,值得临床推广应用。     

中医三联疗法治疗慢性盆腔炎43例疗效观察

目的：观察中医三联疗法治疗慢性盆腔炎43例患者的临床疗效。方法：将2012年3月-2013年12月我院妇科门诊就诊诊断为慢性盆腔炎的患者43例采用中药内服、灌肠、外敷三联疗法。2周为1个疗程,2个疗程后评估疗效。结果：15例治愈,23例有效,5例无效,总有效率为88.37%。结论：中医三联疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著。