比阿培南在人肝微粒体、人肾S9和体外人血浆中的稳定性及其代谢产物鉴定

目的： 考察比阿培南在人肝微粒体、人肾S9和体外人空白血浆中的代谢稳定性,并推测代谢产物的结构及可能的代谢途径。方法： 采用高效液相色谱-串联质谱联用仪（HPLC-MS/MS）检测比阿培南分别与人肝微粒体、人肾S9和人空白血浆孵育后孵育液中剩余的比阿培南含量,比较代谢稳定性。此外,利用快速液相色谱-离子阱-飞行时间质谱联用仪（UFLC/MS-IT-TOF）分析比阿培南与人肝微粒体和人肾S9孵育后的提取离子流图,比较差异峰并通过质谱图推测代谢产物和代谢途径。结果： 比阿培南与人肝微粒体、人肾S9和人空白血浆孵育120 min后的剩余百分比分别为（89.2±2.66）%、（52.0±7.6）%和（96.3±5.4）%,计算得到其在人肝微粒体和人肾S9中代谢的体外消除半衰期（t_1/2）分别为1 046.2和120.9 min,在人肝微粒体中固有清除率（CL_int,h）和人肾S9中固有清除率（CL_int,R）分别为0.57和2.05 mL·min^-1·kg^-1,肝清除率（CL_h）和肾代谢清除率（CL_R）分别为0.53和1.72 mL·min^-1·kg^-1。此外,比阿培南在人肝微粒体和人肾S9孵育体系中都只鉴定出1个体外代谢产物,推测比阿培南的主要代谢途径为β-内酰胺环水解。结论： 比阿培南主要在人肾S9中代谢,少量在人肝微粒体中代谢,产生的代谢物为β-内酰胺环水解产物。     

中药白芍的药理作用和质量控制研究进展

中药白芍来源于毛茛科植物芍药的干燥根,是常用中药材之一。本文经查阅文献,对白芍的抗炎、免疫调节、抗类风湿关节炎和保护内皮细胞等药理作用,及定性、定量分析方法进行综述,以期为更深入研究白芍药材及其制剂提供参考。     

上海市浦东新区公利医院静脉用药调配中心绩效管理实践

目的：在上海市浦东新区公利医院静脉用药调配中心（PIVAS）制定合理的绩效考核方案,实施绩效管理,以期提高工作效率,促进PIVAS工作质量改进和员工成长。方法：制定和实施量化和质化指标相结合的绩效考核方案,将考核结果作为绩效奖金分配和改进工作质量的参考,并加强反馈和辅导。结果和结论：通过绩效管理实践,使PIVAS员工能够按照考核标准完成本岗位工作,最大限度地调动工作积极性,提高人力资源效率和工作质量。员工和科室目标达成一致,实现统一的战略目标。     

正交试验优化滋肾养阴颗粒剂提取工艺

目的通过正交试验法优化滋肾养阴颗粒的提取工艺。方法以莫诺苷、马钱苷、金丝桃苷、特女贞苷含有量以及浸膏得率为评价指标,加水量、提取次数、提取时间为影响因素,正交试验优化提取工艺。结果最佳条件为加16倍量水提取4次,每次2 h。结论该方法稳定可靠,可用于滋肾养阴颗粒剂的制备。     

雷公藤红素对ATRA诱导白血病细胞分化成熟的影响

目的观察雷公藤红素对ATRA诱导白血病细胞分化成熟的影响。方法用细胞形态学、生化指标、分子标志等指标,观察雷公藤红素／＆ATRA同处理组NB4分化情况。结果与对照组相比。ATRA诱导后,NB4细胞呈现中性粒细胞分叶核形态;NBT还能力明显增加;分化抗原CD13和CD33表达下降,而CD11b和CD15表达增加。雷公藤红素与ATRA联合应用,结果与ATRA处组相似。结论雷公藤红素不影ATRA诱导NB4胞分化成熟作用,提示雷公藤红素作为分化综合征的治疗和预防药物值得进一步研究。     

HPLC法测定泽漆含漱液中芦丁和没食子酸的含量

目的建立测定泽漆含漱液中芦丁和没食子酸的高效液相色谱(HPLC)分析方法。方法采用HPLC法对水煎煮法制备所得泽漆含漱液中黄酮类成分芦丁和酚酸类成分没食子酸进行测定,对测定方法进行验证。结果芦丁和没食子酸质量浓度在0.625~20.000μg·mL~(-1)范围内与峰面积呈良好线性关系(芦丁r=0.999 2,没食子酸r=0.999 9);精密度、稳定性和加样回收率的RSD值均小于4.5%。结论建立的HPLC法简单、重复性好,满足泽漆含漱液的质量分析要求。     

非洛地平片在人体内药动学与药效学的相关性研究

目的:研究非洛地平片在人体内药动学与药效学的相关性。方法:采用液-质联用法测定10名健康受试者单剂量口服非洛地平10mg后的血药浓度,并以DAS2.0药动学模块程序处理药-时数据及计算药动学参数。分别于服药前及服药后不同时间对收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)进行监测。结果:平均药动学参数tmax、Cmax、AUC0～48、AUC0～∞、Ka、t1/2分别为(3.88±0.35)h、(5.94±1.45)μg·L-1、(61.73±15.54)μg·h·L-1、(67.62±16.09)μg·h·L-1、(0.73±0.33)h-1、(15.43±4.15)h,以不同时间血药浓度分别对SBP、DBP、HR和MAP进行回归分析,其相关系数分别为0.614 6、0.985 6、0.907 7和0.568 6。用药2～8 h内DBP下降明显(P<0.05或P<0.01)。结论:非洛地平血药浓度与药效相关,其有效血药浓度约为2.64～5.84μg·L-1,临床应用非洛地平应重点监测DBP、HR。     

复方滋阴颗粒对去卵巢大鼠性激素和氧化应激水平的影响

目的 研究复方滋阴颗粒对去卵巢大鼠性激素和氧化应激水平的影响。方法 实验分为模型组、六味地黄丸组、戊酸雌二醇组、滋肾养阴汤剂组和复方滋阴颗粒（低、中、高剂量）组、正常组和假手术组,给药8周,检测血清雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、总超氧化物歧化酶（T-SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平。结果 与模型组比较,复方滋阴颗粒（简称“颗粒”）中、高剂量可显著升高E2水平,中剂量可降低LH水平,低、中、高剂量均可降低FSH水平;颗粒中、高剂量可显著升高T-SOD、GSH-Px活性,降低MDA水平,低剂量则可升高T-SOD活性并降低MDA水平（P<0.05或P<0.01）。与戊酸雌二醇组比较,低剂量可明显升高T-SOD活性（P<0.05）;与汤剂组比较,颗粒中、高剂量可明显升高GSH-Px活性（P<0.05）。结论 复方滋阴颗粒对去卵巢围绝经期模型大鼠垂体-卵巢轴的性激素分泌功能的异常有逆转作用,并提高其抗氧化能力。     

SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性对阿托伐他汀调脂疗效及安全性的影响

目的 研究缺血性脑卒中伴血脂异常患者SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性对阿托伐他汀临床疗效及安全性的影响。方法 收集上海市浦东新区公利医院2018年4月至2018年12月收治的缺血性脑卒中伴血脂异常的患者210例,测定纳入患者SLCO1B1 521 T>C和APOE基因多态性,给予阿托伐他汀20 mg/d口服进行降脂或调脂治疗,于治疗前和治疗后3个月测定其TC、TG、HDL-C、LDL-C水平来评价疗效,测定TBil、ALT、AST、CK水平,以及根据不良反应来评价安全性。结果 SLCO1B1 521 T>C的基因型分布为TT 79.05%,TC 19.05%,CC 1.90%;APOE基因的E2、E3、E4等位基因频率分别为14.28%、67.62%、18.10%,各基因型符合Hardy-Weinberg平衡定律。服药3个月后,APOE不同基因型患者TC、TG、LDL-C、HDL-C变化有显著性差异（P<0.01）。各项安全性指标未发现明显异常。SLCO1B1 521 T>C突变组肌痛发生率高于野生组,有显著性差异（P<0.01）。结论 APOE基因多态性影响阿托伐他汀的调脂疗效,患者SLCO1B1 521 T>C基因可能与阿托伐他汀肌痛不良反应相关。检测SLCO1B1和APOE基因分型有助于血脂个体化治疗,为药物治疗管理患者他汀类药物合理使用提供依据。     

797例中药不良反应报告分析

目的:探讨上海市近年来中药药品不良反应(ADR)的发生情况及原因,为临床用药提供参考。方法:对上海市2001年1月-2005年4月797例中药ADR报告进行统计分析。结果:中药引起的ADR共涉及163个中药品种,所累及系统以皮肤及其附件损害最为常见,以注射剂引起的ADR最多。结论:中药ADR逐年增加,发生原因各异,应当引起足够的重视。