规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况的关系

  目的  了解遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况之间的关系，为糖尿病患者的健康干预提供依据。  方法  于2014-2016年间收集南京化工园区5家社区卫生服务中心纳入管理的遵医嘱规律服药的2型糖尿病患者作为研究对象。采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型，研究不同性别2型糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白的关系。  结果  本研究纳入分析1 272人，其中男596例(46.9%)，女676例(53.1%)，平均年龄为(64.63±9.04)岁。按性别分层分析结果显示，体力活动水平充足的男性糖尿病患者的糖化血红蛋白达标率为体力活动水平不充足男性患者的2.11倍(95%CI:1.17~3.78，P=0.013)，女性患者中二者差异无统计学意义。  结论  加强遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平可以帮助血糖的控制。     

恩度治疗小细胞肺癌脑转移瘤瘤周水肿1例报告及文献复习

目的:探讨治疗脑转移瘤瘤周水肿的方法。方法:总结1例小细胞肺癌脑转移患者的临床资料及恩度治疗脑转移瘤瘤周水肿的效果，并对治疗脑水肿相关文献进行复习。结果:恩度抗血管生成治疗小细胞肺癌脑转移瘤瘤周水肿有很好的临床效果，能够控制脑水肿，减轻临床症状，提高生活质量。结论:恩度可以作为治疗脑转移瘤瘤周水肿的有效药物选择。     

环状RNA在慢性阻塞性肺疾病诊断及预后判断中的研究价值

目的探讨血清环状核糖核酸(circRNA)在慢性阻塞性肺病(COPD)诊断及预后判断中的研究价值。 方法选择连云港市第二人民医院2014年1月至2016年12月收治的80例COPD患者以及同期在该院进行健康体检人群30例为研究对象进行回顾性随机对照研究，其中男性58例，女性52例；年龄61~82岁，平均(70±6)岁。通过Arraystar circRNA芯片筛选获得两组受试者血清样本中差异表达的circRNA，再利用qRT-PCR验证了获得的目标circRNA分子，并结合生物信息学软件对其进行注释和功能预测。 结果本研究对circRNA-001988、circRNA-0000344和circRNA-0000284在COPD组和正常组血清中的表达的差异进行了探究：发现与正常组相比，circRNA-001988和circRNA-0000344在COPD组血清样本中的表达分别下调了(6.54±2.75)倍和(5.94±2.89)倍；circRNA-0000284则在COPD组的血清样本中上调表达了(8.54±3.25)倍。差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论血清circRNA可作为COPD诊断和预后判断的生物标志物，具有较好的临床预测价值。     

青年男男性行为人群艾滋病、梅毒感染的流行病学调查

目的 掌握南京地区近5年青年男男性行为人群（young men who have sex with men,YMSM）艾滋病和梅毒感染率,分析YMSM感染人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）危险因素。方法 利用2013-2017年南京市MSM人群横断面调查研究,筛选其中16~24周岁YMSM调查资料进行分析。结果 纳入调查的YMSM共1 029名。以未婚、汉族和自我认同为同性恋为主,文化程度大专及以上占73.66%。HIV、现症梅毒和既往梅毒总感染率分别为8.65%、4.18%和8.84%,5年间变化趋势均无统计学意义（均有P>0.05）。YMSM通过网络寻找性伴的比例从63.96%上升至73.86%;最近半年发生无保护性肛交（unprotected anal intercourse,UAI）比例从55.86%下降至36.93%,最近一次肛交安全套使用比例从62.00%上升至80.71%,差异均有统计学意义（均有P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,最近半年发生过UAI、YMSM性角色为被插入方和双重角色、现症梅毒感染是YMSM感染HIV的危险因素。结论 南京市YMSM人群HIV和梅毒感染率均处于较高水平,大部分YMSM接受过高等教育,今后应长期持续学校艾滋病性病预防控制综合措施的落实。应积极开发针对YMSM的网络干预措施和方法。坚持使用安全套和及时规范诊疗性病是降低YMSM人群感染HIV的关键措施。     

南京市城区居民家庭人均收入与自我报告2型糖尿病关系

目的了解江苏省南京市城区居民以家庭人均收入为指标的社会经济状况与自我报告2型糖尿病之间的关系。方法采用横断面研究方法,于2011年8—9月对南京市4个城区的年满35岁并在当地居住满5年的9 446名常住居民进行调查。结局变量为调查对象自我报告的2型糖尿病,解释性变量为家庭人均收入(三等分)。结果南京市城区居民中自我报告2型糖尿病的患病率为8.2%(95%CI=7.59%~8.80%),存在明显的年龄分布差异,但性别间的分布差异无统计学意义。经多因素调整后,家庭人均收入与自我报告2型糖尿病的患病风险之间存在正向的剂量–反应关系,与低收入相比,中、高收入者患2型糖尿病的风险分别增加35%(OR=1.35,95%CI=1.06~1.74)和58%(OR=1.58,95%CI=1.23~2.02);年龄越大、高收入者患2型糖尿病的风险越大。结论家庭人均收入与南京市城区居民自我报告2型糖尿病存在密切的流行病学联系。     

IFN-γ enhances the anti-tumour immune response of dendritic cells against oral squamous cell carcinoma

Objective

To investigate the expression of antigen processing-1 (Tap-1) and Tapasin in oral squamous cell carcinoma (OSCC), and observe the immune response against OSCC by use of IFN-γ-antigen induced dendritic cells (DCs) in vitro and in vivo.

Design

Expression of Tap-1 and Tapasin in different cell lines was analysed. CAL27 cells were treated with IFN-γ. Antigen from the treated cells was presented by DCs. Pulsed DC was then co-cultivated with CD8+ T lymphocyte to induce antigen specific cytotoxic lymphocytes (CTLs). The immune response elicited by CTLs against OSCC was observed.

Results

A significant lower expression of Tap-1 and Tapasin was observed in OSCC cell lines. IFN-γ exerted time-dependent effect for increasing the expression of these genes. Antigen from the treated CAL27 cells was presented by DCs. CTLs were induced and generated a strong immune response in vitro and in vivo.

Conclusions

Tap-1 and Tapasin were downregulated in OSCC. IFN-γ increased the expression of these genes. Use of IFN-γ-antigen induced DCs could induce stronger immune response in vitro and in vivo.     

原发性胆汁性胆管炎患者肝脏雌激素受体与外周血细胞因子及自身抗体的相关性分析

目的 探讨原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者肝脏雌激素受体（ER-α）与外周血Th1、Th2细胞因子及自身抗体的相关性。方法 选择2015年12月—2017年12月南京市第二医院收治的PBC患者62例（PBC组）、自身免疫性肝炎患者60例（AIH组）及同期门诊体检健康者50例（对照组）为研究对象。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测受试者外周血Th1细胞因子［干扰素（INF-γ）、白细胞介素-2（IL-2）］、Th2细胞因子［白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）］的质量浓度和自身抗体（AMA-M2、抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗GP210抗体、抗SLA抗体、抗SP100抗体）的阳性情况。免疫组织化学（IHC）检测PBC组、AIH组肝组织中ER-α表达情况。Pearson法分析ER-α与Th1/Th2细胞因子、自身抗体的相关性。结果 3组INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10质量浓度的比较,差异有统计学意义（P <0.05）,PBC组均高于AIH组（P <0.05）,AIH组均高于对照组（P <0.05）。PBC组和AIH组ER-α的阳性表达比较,差异有统计学意义（P <0.05）,PBC组以高表达为主（53.23%）,AIH组以低表达为主（75.00%）。PBC组ER-α与血清AMA-M2、抗GP210抗体、抗SP100抗体阳性率呈正相关（r =0.530、0.602和0.652,P <0.05）,与外周血INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10呈正相关（r =0.615、0.593、0.558和0.601,均P <0.05）,与抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗SLA抗体无关（r =0.135、0.068和0.095,均P >0.05）。结论 PBC患者肝组织中ER-α阳性表达升高,INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10质量浓度升高,AMA-M2、抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗GP210抗体、抗SP100抗体阳性表达升高,ER-α与INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10呈正相关,ER-α与AMA-M2、抗GP210抗体、抗SP100抗体表达呈正相关。ER-α阳性表达可能是PBC发病原因之一。