阿魏酸钠-肝素-泊洛沙姆水凝胶对脊髓损伤大鼠神经修复和再生的影响

目的研究阿魏酸钠(sodium ferulate, SF)经肝素-泊洛沙姆(heparin-poloxamer hydrogels, HP)包载后,增强SF对损伤脊髓的修复作用。方法动物分为假手术组、模型组、空白HP水凝胶组、SF溶液组、SF-HP水凝胶组。术后第1、3、7、14天行运动能力测试,在d 14,处死大鼠取脊髓行病理染色、检测GFAP、GAP43、Nestin的表达,通过BDA顺行神经示踪法观察神经传导功能。结果 SF-HP水凝胶胶凝温度为37℃,扫描电镜下为三维网状结构;相比模型组,SF-HP组运动功能评分明显升高(P<0.01);HE染色:损伤后出现出血、水肿,SF-HP给药14 d后,能改善此现象;蛋白检测:相比SF组,SF-HP给药后GAP43、Nestin表达增加(P<0.05),GFAP表达下降(P<0.05)。此外,BDA示踪显示,SF水凝胶给药组阳性神经元数目明显增加(P<0.05),神经传导功能修复明显。结论通过水凝胶载体的缓释作用,增强了SF在受损脊髓处神经功能重建及神经再生的作用效果。     

临床药师对1例男性心衰患者乳腺增生的原因分析

目的 分析1例男性心衰患者乳腺增生的原因,为临床安全用药提供参考。方法 在详细了解患者症状、体征及各项检查结果的基础上,临床药师结合病情对药物治疗方案进行分析及建议。结果 患者乳腺增生可能为药物所致,药师建议减量服用可疑药物螺内酯,医师采纳建议。结论 对于男性患者乳腺增生,药师应对可疑药物进行分析和整理,为临床治疗提供参考。     

CT混合征、岛征联合渗漏征预测脑出血早期血肿扩大的临床价值研究

目的探讨颅脑CT平扫混合征、岛征联合CT增强渗漏征对脑出血(ICH)早期血肿扩大的预测价值。方法 6 h内ICH基线CT平扫血肿内存在混合征、岛征血肿扩大危险因素的患者,行CT增强动脉期及延迟3 min扫描,根据是否存在渗漏征分为渗漏征阳性组和渗漏征阴性组。收集临床资料进行组间比较;分析与血肿扩大的关系;对早期血肿扩大影响因素进行Logistic回归分析;评估对ICH早期血肿扩大的预测价值。结果渗漏征阳性组入院GCS评分显著低于渗漏征阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。渗漏征阳性组复诊血肿体积显著大于初诊血肿体积。Logistic回归分析显示混合征、岛征及渗漏征均为早期血肿扩大的主要危险因素。混合征、岛征联合渗漏征预测急性ICH早期血肿扩大的灵敏度为94.29%,特异度为97.22%。结论 CT平扫混合征、岛征联合CT增强渗漏征对ICH早期血肿扩大具有较高预测价值。