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1.
孙大伟  冯丽莎  吴晓翠  高青 《中医学报》2019,34(8):1621-1624
糖尿病进一步发展,可影响脑髓清窍,发为脑病。消渴日久,内热炽盛,伤津耗气,气虚则导致气推动血液功能失常,心气不足,则无力推动血液运行,久而血液运行不畅,瘀血困于脑,阻滞脑络,脑失所养,遂发为脑病。此外,糖尿病患者多嗜食肥甘厚腻,损伤脾胃,致脾不升清,浊毒不降,瘀毒互结,集聚脑络,蒙蔽清窍,亦可促发脑病。所以"毒损脑络"是糖尿病脑病的关键病机。解毒、化瘀、益气、通络中药可以通过调节沉默信息调节蛋白(silent mating type information regulation,Sirt1)的表达,抑制活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)的生成,进而改善糖尿病脑病的症状。阴阳气血对脏腑组织的温煦及濡养都是通过经络实现,而各种因素导致瘀毒在体内堆积可严重影响经络通畅。解毒、化瘀、益气、通络中药可使瘀毒有出路,不再壅塞脑络,令气血和调,机体脏腑组织的功能恢复,使神有所养。因此,在糖尿病脑病的治疗过程中应重视中医病机,并兼顾他症,以图标本兼治。  相似文献   
2.
目的:观察乳康胶囊对乳腺增生症(Hyperplasia of mammary gland,HMG)大鼠血清激素、细胞凋亡的影响及治疗作用。方法:采用注射苯甲酸雌二醇、黄体酮建立大鼠HMG模型,将造模成功的大鼠随机分为6组,即正常组、模型组、阳性药组和乳康胶囊低、中、高剂量组,给药30天后,测量各组大鼠同侧第2对乳头的高度及直径;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清雌二醇(Estradiol 2,E_2)、孕酮(Progesterone,P)和促乳素(Prolactin,PRL)的含量;用免疫组化法检测各组大鼠乳腺组织B淋巴细胞瘤相关蛋白质(B-cell lymphoma-associated X protein,Bax)、B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma 2,Bcl-2)表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠乳头直径、乳头高度增加(P 0.05);与模型组比较,各给药组乳房直径、乳头高度降低(P 0.05);血清E_2、PRL含量降低,P含量升高(P 0.05);乳康胶囊高剂量组乳腺组织Bax表达升高,Bcl-2表达降低(P 0.05);与阳性药组比较,乳康胶囊高剂量组乳房直径减小(P 0.05),乳康胶囊各剂量组E2、PRL、P含量及Bax、Bcl-2表达差异无统计学意义。结论:乳康胶囊能减轻HMG发展,其作用与降低大鼠血清E_2、PRL以及升高P含量有关,可能与通过调节Bax、Bcl-2途径促进细胞凋亡有关。  相似文献   
3.
目的:回顾分析回盲部病变的病因及临床特征,以提高回盲部病变诊治水平。方法:收集2011年1月至2016年12月重庆医科大学附属第一医院收治的151例回盲部病变的完整临床资料,从临床表现、病因、检查方法和诊断逐一探讨。结果:151例回盲部病变中肿瘤最多见,占58.9%,其次为克罗恩病(Crohn’s disease,CD)、肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、息肉,分别占14.5%、10.5%、3.9%、3.3%,其余少见病因有白塞综合征、憩室、非特异性炎症、黏液囊肿等。男80例,女71例,平均年龄(55.1±18.3)岁。病因的男女构成比差异无统计学意义( χ2=0.079,P=0.779)。肿瘤性疾病多见于老年人(56/89,62.9%),非肿瘤性疾病好发于青年人(30/61,49.2%),差异有统计学意义( χ2=24.214,P=0.000)。临床表现主要包括腹痛(112/151,74.2%)、体质量减轻(74/151,49.0%)、腹泻(61/151,40.4%)、腹部包块(45/151,29.8%)、消化道出血(41/151,27.2%)。辅助检查以纤维结肠镜加病理活检有效阳性率最高(104/131,79.4%),腹部增强CT次之(95/133,71.4%)。非肿瘤性疾病误诊率为21.6%(11/51),以CD和ITB的误诊居多(10/38)。结论:回盲部病变临床表现缺乏特异性,病因以肿瘤性疾病为主,纤维结肠镜加病理活检是其主要检查方法;非肿瘤性疾病易误诊,以CD和ITB多见,纤维结肠镜加病理活检及腹部增强CT等辅助检查配合诊疗随访,可有效提高临床诊治水平。  相似文献   
4.
重症急性胰腺炎(SAP)继发感染的发生率、死亡率均较高,对患者的生命健康造成极大的威胁。临床上出现脓毒血症的表现,CT检查发现气泡征可以考虑感染,细针穿刺检查(FNA)有助于我们找到病原学依据。SAP继发感染的危险因素多,包括合并糖尿病、器官功能衰竭、低钙血症、有创操作等,我们需针对具体的危险因素进行早期预防。继发感染的细菌仍以革兰阴性菌多见,耐药率高,目前均不推荐预防性使用抗生素,抗生素的使用应建立在确立的感染基础上。继发感染的外科治疗以创伤递升式治疗为理念,外科干预应相对延迟至发病后4周左右,首选引流,若引流效果不佳则升级为清创。  相似文献   
5.
高青  许翠萍 《护理研究》2013,27(16):1627-1628
护理学是一门综合性应用学科。随着科学的发展和社会的进步,护理事业的专业化和护理人才的专业化已成为重要的发展趋势。近几年,专科护士的概念逐渐被提及,无疑建立和发展专科护士是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要方略。在"十一五"期间,我国护士的数量大幅增加,截止到"十一五"末,全国注册护士205万人,并大力提倡各地开展专科护  相似文献   
6.
目的通过加强医院手术室微生物学的监测,以降低医院手术感染的发生率。方法按GB15892-1995《医院消毒卫生标准》,对北京友谊医院2010年5月和2010年6月不同手术室和产房医务人员手、物体表面、无菌器械进行采样和细菌学监测的效果进行评价。结果对不同手术部门手术室内医务人员手、物体表面和无菌器械随机采集样本203件,经细菌监测,合格195份,不合格8份,整体合格率96%;其中,手卫生监测全部合格,手术室物体表面监测合格率88.46%,无菌器械监测合格率93.55%。结论对医院手术室定期进行微生物学监测,及时发现传染源及传播途径,有针对性地从源头控制医院感染,对预防和控制医院感染的管理,降低医院手术感染率有着十分重要的现实意义。  相似文献   
7.
高青  张智霞  蒋鹏 《全科护理》2016,(15):1582-1583
[目的]探讨PDCA循环管理对临床责任护士掌握病人病情的干预效果。[方法]利用PDCA循环管理法对全院临床责任护士掌握病人病情的情况进行质量干预,比较其干预前后临床责任对病人一般情况、病情掌握、阳性体征及阳性检查结果、用药目的、潜在护理问题及护理措施、健康宣教6方面掌握程度。[结果]6方面χ2值分别为10.792、6.719、29.571、34.575、16.814、15.727,P均0.05,差异有统计学意义。[结论]PDCA模式周而复始地不断循环上升,有效地提高了临床护士对病人病情掌握的能力,达到提高优质护理内涵质量的目的。  相似文献   
8.
背景:干细胞具有分化为心肌及血管的潜力,可使缺血部位心肌得以组织修复及血运重建。该特性使干细胞移植成为具有发展前景的治疗缺血性心脏病的新型疗法。但干细胞移植后的长期存活以及远期疗效问题仍是难题。基因修饰联合干细胞移植的出现为干细胞研究提供了新思路。目的:就现阶段用于心脏再生治疗的干细胞种类、治疗性基因的选择、移植载体与移植途径的探索及基因修饰干细胞在心血管治疗领域的临床应用进行概述。方法:应用计算机检索PubMed数据库中2006年1月至2013年12月关于干细胞的文章,在标题和摘要中以"stem cells;genetic therapy;myocardial infarction;regenerative medicine;tissue construction"为检索词进行检索。选择文章内容与干细胞有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。最终选择40篇文献进行综述。结果与结论:干细胞联合基因修饰疗法可显著增强移植后的疗效,骨髓间充质干细胞是目前应用最广泛的种子细胞之一,通过腺病毒及腺相关病毒介导的抗凋亡、促血管生成、抗炎症等基因修饰后的干细胞疗效将显著提高。基因修饰干细胞移植有潜力应用于包括心肌梗死在内的多种临床疾病,但其长期安全性仍有待进一步研究。  相似文献   
9.
张慧  许翠萍  程彦伶  徐泽俊  高青 《护理研究》2014,(26):3242-3243
[目的]探讨重症监护病房(ICU)护士同情心疲乏现状及影响因素。[方法]采用专业生活品质量表对济南地区6所三级甲等综合医院193名ICU护士进行调查。[结果]ICU护士同情心疲乏条目得分中继发性创伤应激得分最高,职业倦怠得分最低。多元回归分析显示,工作满意度和再次选择护理是影响同情心疲乏的主要因素,共解释46.3%的变异量。[结论]管理者可通过提高护士工作满意度,以降低护士同情心疲乏的发生率。  相似文献   
10.
<正>缺血性心脏病已成为发达国家的主要死因,并有着惊人的发病率[1]。急性心肌梗死后,心脏自我更新能力有限及重构导致左室功能下降[2]。间充质干细胞(MSCs)在40年前被首次从骨髓中分离出来,并且成为细胞心肌成型术的主要种子细胞之一。以其独特的优势如易于分离、扩增,同种异体移植时无免疫原性以及多向分化潜能等受到普遍关注[3-5]。1经典Wnt信号的作用机制经典Wnt信号是通过卷曲蛋白(FZD)受体和  相似文献   
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