高压氧在冠心病治疗中的作用及应用价值

目的观察高压氧在冠心病治疗中的作用及应用价值。方法 2010年5月～2012年5月,170例冠心病患者随机分为两组,对照组85例采用常规治疗,观察组85例在此基础上进一步采用高压氧治疗,比较观察两组的临床疗效、血脂水平、超敏C反应蛋白(hsCRP)及血流变指标的变化。结果观察组的总有效率为90.6%,明显高于对照组的76.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TC、TG和LDL水平明显低于同期对照组水平(P<0.05),hsCRP水平明显低于同期对照组水平(P<0.05),全血粘度、血浆粘度水平明显低于同期对照组水平(P<0.05),而对照治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论高压氧对冠心病进行治疗,能够明显提高临床疗效,降低血脂水平,减少炎症反应,改善血流变,值得临床推广应用。     

早期教育对0～2岁婴幼儿智能发育的影响

目的：研究早期教育对0～2岁婴幼儿神经心理发育的影响。方法选择2010年9月在陕西汉中市中心医院出生的100例健康足月新生儿作为研究对象,采用随机抽样的方法,将其分为早期教育组（研究组）和对照组。24月龄时用中国儿童发展中心婴幼儿智力发育量表（ CDCC ）对其进行神经心理发育评价及分析。结果24月龄时研究组小儿的智力发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）得分显著高于对照组（t值分别为6．77和3．96,均P＜0．05）;研究组儿童24月龄时智能分级与对照组比较有显著性差异（χ2＝6．96,P＜0．05）。结论早期教育对婴幼儿智能发育有明显的促进作用。     

小儿呼吸道感染105例肺炎支原体IgM检测分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染的发病情况及肺外并发症的发生率。方法105例呼吸道感染患儿血清标本采用金标免疫斑点法检查MP-IgM抗体。结果MP-IgM检测的总阳性率为36．19％,其中3-5岁组阳性率最高,为51．85％;12月份的阳性率最高,为55．36％;肺外并发症的发生率为57．89％。结论MP感染发病年龄提前,肺外并发症多,本地区2002年12月～2003年2月MP感染流行。     

川崎病并发无菌性脑脊髓膜炎1例报告

患儿 ,男 ,1岁 7个月。因发热 4d,精神萎靡2 d入院。发病前 3d,卡介苗接种处发红 ,其上有数个针头帽大小鲜红色皮疹 ,未在意。患儿呈弛张高热 ,热峰 40℃ ,无寒战及惊厥。热退后精神尚可。进食后呕吐 4次 ,为胃内容物 ,非喷射状 ,无腹胀、腹痛。躯干较密集的小米样鲜红色斑丘疹 ,以前胸为著 ,次日消退。入院前 1 d,精神萎靡 ,不思饮食。查体 :T38.8℃ ,P1 36次 /min,体重 1 1 kg。营养欠佳 ,发育正常 ,嗜睡。全身皮肤黏膜无皮疹及出血点 ,卡痕处无红肿及皮疹 ,左颌下有一枚约 2 cm×2 cm淋巴结 ,无压痛 ,活动欠佳。结膜无充血 ,双侧瞳孔等…     

新生儿缺氧缺血性脑病血钙、镁、磷的变化与意义

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)血钙、镁、磷的变化与意义。方法　对 6 5例HIE患儿进行血钙、镁、磷的检测 ,并与对照组 30例正常新生儿进行比较。结果　HIE轻、中、重组和对照组新生儿血钙、镁、磷水平间的差别均有显著性意义 (P <0 0 1) ;HIE病情严重程度与血钙、镁水平呈高度负相关 ,与血磷水平呈高度正相关。结论　HIE病情越重 ,血钙、血镁水平越低 ,血磷水平越高。提示血清钙、镁、磷的变化对判断HIE病情严重程度具有一定的临床意义。     

检测血清Mp—IgM诊断小儿肺炎支原体感染的临床意义

目的了解肺炎支原体(Mp)感染的发病情况及肺外并发症发生率。方法呼吸道感染患儿105例血清标本采用金标免疫斑点法检查Mp-IgM抗体。结果Mp-IgM检测的总阳性率为36．19％，其中3—5岁组阳性率最高，为51．85％；12月份的阳性率最高，为55.36％；呼吸道外并发症的发生率为57．89％。结论Mp感染发病年龄提前，肺外并发症多，本地区2002年12月至2003年2月Mp感染流行。     

D-二聚体检测在小儿肺部感染性疾病诊断中的价值

目的 分析小儿肺部感染性疾病中D-二聚体检测的诊断价值。方法 选取2017年6月至2018年6月在汉中市中心医院治疗的80例肺部感染疾病患儿为观察组,另取同期于本院体检的健康儿童80例为对照组,均接受血清D-二聚体检测,比较两组D-二聚体水平及不同肺部感染疾病的D-二聚体水平。结果 观察组血清D-二聚体含量为(1.64±0.26)mg/L比对照组(0.15±0.04)mg/L高(P＜0.05);观察组上呼吸道感染组的血清D-二聚体含量(1.45±0.16)mg/L比支气管肺炎组、支气管炎组均低(P＜0.05),而支气管肺炎组的血清D-二聚体含量(1.82±0.38)mg/L比支气管炎组(1.65±0.24)mg/L高(P＜0.05)。结论 血清D-二聚体水平检测能帮助小儿诊断肺部感染疾病,并用于区分不同种类肺部感染疾病。     

新生儿行为测定在儿保门诊的应用

目的探讨新生儿神经行为测定在儿保门诊的应用价值,为早期干预提供临床依据。方法以2013年3月至2015年3月在汉中市中心医院儿童保健中心随诊的389位婴儿为研究对象,有高危因素的200例婴儿为研究组,没有高危因素的189例婴儿为对照组,两组均用统一表格记录出生28日龄时进行新生儿行为神经评定的结果,并进行评分比较。实验组根据评定结果制定康复训练内容,对其父母进行指导训练,保证有效的早期干预;6月龄时对两组婴儿又进行婴幼儿智能发育量表(CDCC)的检查及比较。结果新生儿期28日龄时研究组的行为神经评分低于对照组(χ2=8.685,P<0.05);但6月龄时两组的发育商相比较没有显著差异(tPDI=0.206,tM DI=0.418,均P>0.05)。结论新生儿行为神经测定是有效、便捷的早期发现脑损伤的方法,应作为儿保门诊早期筛查脑瘫高危儿的常用指标,其对脑损伤早期的干预具有指导性意义。     

高压氧联合阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块及血脂的影响

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合阿托伐他汀对冠心病合并颈动脉粥样斑块、高脂血症患者的治疗效果,并与单独应用阿托伐他汀的疗效进行比较.方法 选择2011年2月-2012年2月我院收治的104例冠心病合并高脂血症、颈动脉硬化斑块,按随机数字表法分成两组.治疗组52例接受HBO联合阿托伐他汀治疗,对照组52例单独应用阿托伐他汀治疗,观察并对比两组治疗前后血脂指标及颈动脉斑块的变化情况.结果 治疗组应用HBO联合阿托伐他汀治疗1.5个月、3个月后,52例甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块长径、斑块厚度较单纯应用阿托伐他汀的对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗3个月后血脂治疗总有效率与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 HBO联合阿托伐他汀治疗可明显降低冠心病患者的血脂,并有效减轻动脉硬化,稳定易损斑块.     

儿童社区获得性肺炎323例病原菌分布与耐药性研究

【目的】 了解2008-2010年于本院住院的儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病原菌分布及耐药情况。 【方法】 采用法国梅里埃ATB expression鉴定及药敏仪,对儿童CAP患儿进行痰细菌培养、鉴定及药物敏感试验。 【结果】 被检出的323株细菌结果中,G⁺球菌占38.4%,其中主要为肺炎链球菌(streptococcus pneumoniae,SP)(27.9%),金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)(10.5%);G^-杆菌占61.6%,最常见的是大肠埃希菌(escherichia coli,E.coli)(24.5%),肺炎克雷伯杆菌(klebsiella pneumoniae,K.pn)(13.9%),流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae,HI)(8%)。SP感染率>6月患儿与<6月患儿有非常显著差异,且在>6月患儿各年龄组居首位。E.coli和K.pn感染率随着年龄增长下降,<6月与>6月患儿之间有显著差异。产ESBLs株的K.pn和E.coli检出率高达71.1%和77.2%;HI对氨苄西林的耐药率为66.7%;而SP对红霉素的耐药率高达98.9%。 【结论】 本地区下呼吸道感染的细菌病原学的分布及变化,耐药情况,对合理选择抗生素,减缓耐药菌产生具有重要意义。