2009年我院围手术期预防性使用抗菌药物的调查与评价

目的:调查和评价医院围手术期抗茵药物预防性使用情况,促进合理用药.方法:抽取了医院2009年220例手术患者病历资料,对围手术期抗菌药物使用进行回顾性调查,统计切口分类、用药品种、用药时间,并评价用药合理性.结果:100%的患者使用了抗菌药物,平均用药时间5.78 d,平均使用1.27个品种,主要不合理用药表现在用药时间过长、品种选择不当和联合用药不合理.结论:该院围手术期抗菌药物使用存在一定问题,应根据相关规范加强合理用药.     

二氢卟吩p6醚类光敏剂的合成及光动力抗癌活性研究

目的 基于前期研究表明二氢卟吩f的3-乙烯基成醚修饰具有更强的光敏抗肿瘤活性而设计合成二氢卟吩p₆醚类光敏剂（1）,研究其初步体外光动力抗癌活性。方法 以蚕沙叶绿素a粗提物酸水解产物脱镁叶绿酸a（5）经碱及空气氧化降解制得的紫红素-18（4）为先导物,通过碱水解和CH₂N₂甲基化制得二氢卟吩p₆三甲酯（2）,2与33% HBr加成后再和烷氧醇发生亲核取代反应生成目标化合物（1）,并评价其对黑色素瘤B16-F10细胞的光动力杀伤效应。结果 6个目标化合物1a-1f对黑色素瘤B16-F10细胞的体外光动力抗癌活性均优于同类阳性对照药他拉泊芬和维替泊芬,其结构经电喷雾质谱（ESI-MS）、氢谱（¹H NMR）、碳谱（¹³C NMR）及电喷雾高分辨质谱（ESI-HRMS）确证。结论 二氢卟吩p₆醚类光敏剂具有光动力抗癌活性强、治疗指数（暗毒/光毒比）高等优点,值得进一步开发研究。     

蚯蚓活性成分与应用研究进展

蚯蚓(earthworm或lumbricus)俗称地龙，又名曲蟮、肾蚕、虫蟮等，为环节动物门(Aneelida)寡毛纲(Oligochaeta)动物，其种类繁多，资源丰富，在我国入药已有四千多年历史，《本草纲目》称其“治大腹黄疸”，“治中风疾病”，“化为水，疗伤寒”等等。我国蚯蚓约有3000余种，供药用者仅有秉氏环毛蚓(Pheretima camosa)、赤子爱胜蚓(Eisenia foetida)、背     

通心络在心脏X综合征患者中的临床应用研究

目的:观察通心络胶囊在心脏X综合征中应用的临床疗效和其作用于微血管的可能机制。方法:对我院心内科收治并明确诊断的心脏X综合征44例,随机分为常规药物治疗组(20例)和同时加服通心络组(24例),于发病后用药后6月内应用平板运动试验、超声测定肱动脉血管内皮功能和测定血中一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平进行对照分析。结果:平板运动试验示通心络组治疗后总运动时间较用药前延长和出现导联ST段压低>0.1mV的持续时间缩短(P<0.05)。对照组仅运动时间较治疗前增加(P<0.05)。肱动脉超声检测示充血反应性扩张后,通心络组(47.4±5.1)mm较对照组(45.7±4.8)mm和静息状态时血管内径均有显著扩张(均P<0.05);对照组无明显改变(P>0.05)。血中NO和ET浓度在治疗后均有改变,但通心络组更为显著。结论:在常规治疗的基础上应用通心络胶囊,可以使得心脏X综合征患者的运动耐量显著提高,并进一步改善心肌缺血,缓解患者症状。而其作用多表现在提高其血管内皮细胞依赖性的舒张功能。     

葡萄糖酸镁化学结构的确证研究

目的对葡萄糖酸镁的化学结构进行确证。方法采用多种光谱技术,包括紫外、红外、磁共振谱及质谱,解析葡萄糖酸镁的化学结构。结果化学元素分析结果表明,实测值与理论值的误差C、H元素在3‰之内,Mg元素3.4‰。紫外吸收特征0.1%的水溶液在194.7nm处有一最大吸收峰;0.1mmol/LHCl溶液在202.5nm处有一最大吸收峰;0.1mmol/LNaOH溶液在217.3nm处有一最大吸收峰。本品红外光谱与美国Sadtler葡萄糖酸镁的标准红外光谱图完全一致。质谱测试结果表明其分子离子峰为414。磁共振谱与本品结构相符。结论确证该化合物为葡萄糖酸镁,分子式为(C6H11O7)2Mg·2H2O。     

军队医院药品零库存管理

为进一步探索军队医院社会化保障，改变传统“以药养医”的局面，借着我国医药物流业迅猛发展的大好时机，本院与某医药股份有限公司合作，引入分销延伸零库存管理模式，并在实践中不断加以改进，取得了很好的效果。     

医院成本核算与成本控制的应用与分析

论述了医院成本核算的必要性和现实性，阐明了医疗成本的经济实质和实现内容。重点分析了医院成本核算的种类和定位、医院成本核算方法的选择、医院成本核算流程及分摊方法。     

优化药品储备 确保临床用药

医院的药品储备是药品供应的关键环节。储备的合理性与科学性，直接影响着医院药品供应的工作效率、经济效益以及医疗效果。储备的合理性是确保临床供应、价格、管理水平等多方面的综合反映，必须全面考虑。     

地震灾区野外居住人群皮肤病发病情况调查

目的：调查四川平武地震灾区野外居住人群皮肤病发病情况。方法：统计抗震救灾期间我院医疗队门诊和巡诊登记的初诊人群,具有皮肤病明确诊断依据的病例构成病例数,按照皮肤病发病率排序。结果：灾区野外居住人群各种皮肤病发病率较高,抗震救灾部队官兵皮肤病发病率较当地灾民为高。结论：在抗震救灾恶劣环境下,应做好皮肤病防治的宣教工作,做到早发现、早防治,以减少皮肤病的发生。