大蒜素对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠胰岛素抵抗及脂肪因子的影响

目的:探讨大蒜素对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠胰岛素抵抗及脂肪因子的影响。方法:通过高脂高糖饮食结合腹腔注射链脲佐菌素的方法建立糖尿病大鼠模型并给予不同剂量大蒜素[5、10、20 mg/(kg·d)]和盐酸二甲双胍[200 mg/(kg·d)]进行治疗,1次/d,疗程4周,另设模型组和正常对照组。给药前和给药后第7、14、21、28天测定大鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平和空腹胰岛素(fasting serum lisulin,FINS)水平;计算4周后胰岛素敏感指数(Insulin sensitivity index,ISI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定血清血脂指标和血浆中脂肪因子水平。结果:与模型组比较大蒜素组大鼠FBG水平降低,FINS水平升高,HOMA-IR及ISI降低;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量降低而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量升高;瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)降低,脂联素(Adiponectin)水平升高,且具有一定剂量依赖性,其中大蒜素20 mg/(kg·d)组效果最显著。结论:大蒜素对链脲佐菌素所致糖尿病大鼠具有剂量依赖性改善胰岛素抵抗和调节脂肪因子含量的作用,其作用优于盐酸二甲双胍。     

胸内肠梗阻、胸胃、胸肝、胸内结肠转位1例

<正>1病例资料患者男性,57岁,三轮车工人,三天来上腹饱胀不适,呃逆频繁,不能进食,两日来阵发性右胸疼痛,气急,气短,不能平卧,无排便矢气,上腹微胀,他院按心绞痛治疗无效。门诊胸透,疑胸内肠梗阻收住入院。查体:体温正常,呼吸急迫,脉搏弦数。口唇绛紫,气管左移,右胸膨隆,无呼吸音。可闻及高调肠鸣音,左肺呼吸音正常,无干湿啰音,心尖搏动左偏,腹部平软,右上腹压痛,肝脾未及,肝浊音界     

五味消毒饮纱条外用治疗压疮的临床观察

目的 观察五味消毒饮纱条外用治疗压疮的临床效果.方法 将2011年1月～2013年1月北京中医药大学东直门医院外一科收治的90例压疮患者根据治疗方法分为观察组和对照组,观察组46例患者给予五味消毒饮纱条外用治疗,对照组44例患者给予碘伏纱条外用治疗.治疗1个月后根据创面愈合情况评定两组患者的临床疗效,并比较两组患者的愈合时间.结果 对照组患者的治愈率和总有效率分别为18.18％、72.27％,明显低于观察组的65.22％、97.83％;对照组患者的总治愈时间为（11.02±1.21）d,与观察组的（6.05±1.05）d比较,差异有统计学意义（t=6.28,P＜0.05）.结论 五味消毒饮纱条外用治疗压疮效果较好,值得临床进一步研究推广.     

熊果酸对四氯化碳所致大鼠肝纤维化及门静脉高压的影响

目的 研究熊果酸(UA)对四氯化碳(CCl4)所致大鼠肝纤维化及门静脉高压的影响及其机制.方法 取120只实验用大鼠运用随机数字表法分为正常对照组、模型对照组、UA(10、20、40 mg·kg-1)组和秋水仙碱(0.1 mg·kg-1)组,每组20只;采用CCl4复合法复制肝纤维化门静脉高压大鼠模型;自造模第1天各组开始腹腔注射给药(正常对照组和模型对照组均给予等体积生理盐水),每天1次.6周后,测定血清中转氨酶和总胆红素(TBIL)含量,测定血清中肝纤维化四项指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]含量和肝组织中羟脯氨酸(HYP)水平;通过生理记录仪测定门静脉压(PVP)、门静脉血流量(PVF)、平均动脉压(MAP)并测定心率(HR);HE染色法观察肝脏组织形态结构变化;硝酸还原酶法测定肝脏组织中一氧化氮(NO)含量、放射免疫法测定环鸟苷酸(cGMP)含量;测定肝脏组织中抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)含量.结果 较模型组对照组大鼠,UA(20、40 mg·kg-1)组血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和TBIL含量显著降低,血清中CⅣ、PCⅢ、HA、HYP含量显著降低,其中UA 40 mg·kg-1组LN含量显著降低;UA(20、40 mg·kg-1)组PVP、PVF均显著降低,40 mg·kg-1组MAP显著升高、HR显著降低;UA(10、20、40 mg·kg-1)组肝纤维化门静脉高压大鼠肝脏组织病理性形态学变化呈不同程度改善,呈一定剂量依赖性;UA(20、40 mg·kg-1)组肝脏组织NO含量和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性显著升高,40 mg·kg-1组cGMP含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性显著升高,上述均差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 UA对CCl4所致大鼠肝纤维化及门静脉高压具有一定的抑制作用,机制可能与UA能够有效保肝降酶,抑制氧化应激损伤,提高NO含量有关.     

参芪扶正注射液对荷S180小鼠肿瘤细胞凋亡的影响

目的:探讨参芪扶正注射液对荷S₁₈₀小鼠肿瘤细胞凋亡的影响。方法:将23只荷瘤小鼠随机分成4组,分别为对照组、参芪扶正注射液高剂量组(8g·kg^-1组)、中剂量组(4g·kg^-1组)及低剂量组(2g·kg^-1组)。对照组给予生理盐水,ip,1次/d,其他3组ip给于不同剂量的参芪扶正注射液。14d后处死小鼠,采集体重、肿瘤重量数据,流式细胞仪检测肿瘤细胞凋亡率和细胞周期。结果:参芪扶正注射液各剂量组肿瘤重量皆低于对照组,但仅中剂量组与对照组的差异有统计学意义(P<0.05);各剂量组肿瘤细胞凋亡率皆显著高于对照组(P<0.05～P<0.01);各剂量组细胞周期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪扶正注射液单独应用可以通过促进肿瘤细胞的凋亡而发挥抑制肿瘤的作用。     

空肠内注入ω-3多不饱和脂肪酸对急性胰腺炎大鼠免疫功能的影响

目的观察空肠内注入ω-3多不饱和脂肪酸对急性胰腺炎（AP）大鼠免疫功能的影响。方法将80只大鼠随机分为4组,分别为无胰腺炎组（对照组）、胰腺炎-普通营养组、胰腺炎-玉米油组和胰腺炎-鱼油组。建立急性胰腺炎模型,术后第7天检测各组外周血中IL-1β、IL-18、IL-10、TNF-α浓度和IL-10/TNF-α变化。结果胰腺炎-鱼油组大鼠IL-1β、IL-18、IL-10、TNF-α浓度和IL-10/TNF-α较其他组明显降低。结论空肠内注入ω-3多不饱和脂肪酸具有抑制急性胰腺炎大鼠炎症反应和维持抗炎促炎平衡状态作用。     

两种工艺制备的参芪扶正注射液对荷S180小鼠细胞免疫功能的影响

目的:比较两种工艺制备的参芪扶正注射液对荷S₁₈₀小鼠细胞免疫功能的影响。方法:将42只荷瘤小鼠随机分成5组,分别为对照组、现工艺制备的参芪扶正注射液高剂量组(8g·kg^-1)和临床等效剂量组(4g·kg^-1)、原工艺制备的参芪扶正注射液高剂量组(8g·kg^-1)和临床等效剂量组(4g·kg^-1)。腹腔注射给药,1次/d,实验组给予不同剂量的相应参芪扶正注射液,对照组给予生理盐水。7d后从小鼠眼眶后静脉丛取血进行全血细胞检测及T淋巴细胞亚群检测。结果:4个实验组白细胞和淋巴细胞总数皆高于对照组,其中现工艺4g·kg^-1组与对照组的差异有统计学意义(P<0.01);4g·kg^-1剂量组中,现工艺淋巴细胞总数显著高于原工艺(P<0.05);现工艺4g·kg^-1组的CD4+淋巴细胞比例显著高于对照组(P<0.05);同一剂量两种工艺制剂之间T淋巴细胞亚群比例无显著差异。结论:在临床等效剂量上,现工艺制备的参芪扶正注射液可提高荷S₁₈₀小鼠白细胞、淋巴细胞及CD4⁺T细胞的水平,效果优于或等于原工艺。     

经空肠注入大承气汤对急性胰腺炎大鼠细胞因子和胰腺细胞凋亡的影响

目的观察空肠内注人大承气汤对急性胰腺炎大鼠细胞因子、胰腺腺泡细胞凋亡的影响。方法将90只大鼠随机分为假手术组、模型组和对照组。建立急性胰腺炎模型,术后第2天检测各组外周血中自介素113（IL-1β）、白介素18（IL-18）、肿瘤坏死因子（TNF—α）浓度,胰腺组织病理学积分和胰腺腺泡细胞凋亡指数的差异。结果急性胰腺炎大鼠模型应用大承气汤后,血清IL-1β、IL-18、TNF—α浓度水平均较模型组减低,胰腺组织病理学积分较模型组明显减低,胰腺腺泡细胞凋亡指数明显升高。结论空肠内注入大承气汤具有抑制急性胰腺炎大鼠炎症反应、促进胰腺腺泡细胞凋亡的作用。     

急性阑尾炎的中医证型临床诊疗标准

目的:通过临床实践研究,提出急性阑尾炎的中医临床证型诊疗标准。方法:查阅近50年以来的全国高等中医药院校统编或自编的外科教材,以及临床相关的文献资料,总结出急性阑尾炎的辨证分型和用药规律。结果:共识是中医将急性阑尾炎分为四型:瘀滞型、蕴热型、毒热型、脓肿型,并提出各型阑尾炎的治疗原则和方药。结论:西医急性阑尾炎病理演变规律是:单纯性阑尾炎→化脓性阑尾炎→坏疽穿孔性阑尾炎→阑尾周围脓肿,分别与中医辨证分型的瘀滞型→蕴热型→毒热型→脓肿型相对应,这是一个典型的中西医临床结合点,对指导临床治疗意义重大。     

两种工艺制备的参芪扶正注射液对荷S180小鼠网状内皮系统吞噬廓清能力的影响

目的:比较两种工艺制备的参芪扶正注射液对荷S₁₈₀小鼠网状内皮系统吞噬廓清能力、抑制肿瘤能力的影响。方法:42只荷瘤小鼠随机分成5组,分别为对照组、现工艺参芪扶正注射液高剂量组(8g·kg^-1)和临床等效剂量组(4g·kg^-1)、原工艺参芪扶正注射液高剂量组(8g·kg^-1)和临床等效剂量组(4g·kg^-1)。ip给药,1次/d,12d后以碳廓清法测网状内皮系统吞噬指数K,然后处死小鼠,称取体重、肿瘤、肝、脾及胸腺重量。结果:4个给药组瘤重和肿瘤指数皆低于对照组,除原工艺的低剂量组外,与对照组的差异均有统计学意义(P<0.01～P<0.05),同一剂量两种工艺制剂之间差异无统计学意义;现工艺的2个剂量组吞噬指数皆高于对照组,与对照组的差异有统计学意义(P<0.01～P<0.05);4g·kg^-1剂量组,现工艺组吞噬指数显著高于原工艺组(P<0.05);4个给药组脾指数皆高于对照组(P<0.05),肝指数及胸腺指数无显著性差异;同一剂量两种工艺制剂比较无显著性差异。结论:在临床等效剂量(4g·kg^-1),现工艺制备的参芪扶正注射液可显著提高荷瘤小鼠的网状内皮系统吞噬廓清能力,效果优于原工艺;同时可有效延缓肿瘤生长,提高脾指数,与原工艺无明显差异。