肥胖伴黎明现象的2型糖尿病患者口服二甲双胍的临床效果

目的探讨睡前口服二甲双胍对于肥胖2型糖尿病伴有黎明现象(DP)患者的临床应用价值。方法筛选2015年11月至2017年10月在我院门诊的肥胖2型糖尿病患者106例,随机分成两组,实验组睡前加用二甲双胍,对照组继续维持原有治疗,两组均于治疗前及治疗1月后行CGMS及FPG、FINS测定,比较两组治疗前后黎明现象发生率及临床相关指标的变化。结果 (1)肥胖2型糖尿病患者,黎明现象发生率较高,且随BMI增加,黎明现象的发生率亦显著升高(P0.05)。(2)治疗后,实验组黎明现象发生率较治疗前显著下降(P0.05),对照组黎明现象发生率亦有所下降,但差异无统计学意义(P0.05)。实验组治疗后黎明现象发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肥胖2型糖尿病中黎明现象发生率明显增加,睡前加用二甲双胍可有效控制黎明现象,帮助血糖达标。     

细胞穿膜肽在经皮给药系统中的应用研究概况

研发新型给药系统是提高药物疗效的重要途径,其中,经皮给药系统以其避免药物首过效应及胃肠灭活等独特的优势成为重要的创新方式之一,相关研究受到广泛关注,然而,一些药物特别是活性大分子物质难以透过皮肤屏障发挥药效,使临床应用受到限制。     

芒果苷脂质体的理化性质和体外经皮渗透性能的研究

目的考察制备的芒果苷脂质体的理化性质和经皮渗透性能。方法采用薄膜分散法制备芒果苷脂质体,超速离心法测定包封率,并对粒径、电位进行表征;以大鼠皮肤为渗透屏障,采用Franz扩散池比较芒果苷脂质体和水溶液的体外经皮累积渗透量。结果芒果苷脂质体的粒径为（97.7±1.2）nm、电位为（10.7±0.2）mV,包封率为44.1%。芒果苷脂质体组与水溶液组24 h累积渗透量分别为（171.9±13.43）、（102.5±3.97）μg/cm2。结论脂质体给药系统可有效促进芒果苷的经皮渗透,为芒果苷经皮给药新制剂的研究提供了参考。     

酚-黄复方对痤疮致病菌的体外抗菌作用研究

[目的]通过体外抑菌实验,考察补骨脂酚与黄芩苷组合用药的体外抗痤疮菌活性。[方法]采用菌落计数法,以不同浓度补骨脂酚及加入黄芩苷后对表皮葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌生长的抑菌率为指标考察其抑菌效果。[结果]当补骨脂酚浓度达到2560mg/L时对表皮葡萄球菌及痤疮丙酸杆菌的抑菌率分别为100.0%、61.1%。在补骨脂酚溶液中加入黄芩苷后两药浓度分别为2 560 mg/L和800 mg/L,对两种痤疮菌的抑菌率均为100.0%,在此浓度下两药合用对痤疮丙酸杆菌的抑制作用更为明显,抑菌率是单用补骨脂酚的1.64倍。[结论]酚-黄复方对痤疮菌的抑菌率增加显著,表明酚-黄复方共同发挥抗痤疮菌作用,揭示酚-黄合用的必要性和合理性。     

人脐带间充质干细胞联合自体Meek微型皮片移植在大面积烧伤患者中应用的前瞻性研究

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)联合自体Meek微型皮片移植对大面积烧伤患者的效果。方法采用前瞻性自身对照研究方法。2019年5月—2022年6月, 解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的16例大面积烧伤患者符合入选标准, 按照剔除标准剔除3例患者, 最终纳入13例患者, 其中男10例、女3例, 年龄24～61(42±13)岁。共选择受试区20个(创面40个, 大小均为10 cm×10 cm)。采用随机数字表法将每个受试区中的2个相邻创面分为涂抹含hUCMSC透明质酸凝胶的hUCMSC+凝胶组及涂抹单纯透明质酸凝胶的单纯凝胶组, 每组20个创面, 随后2组创面均移植扩展比例为1∶6的自体Meek微型皮片。术后2、3、4周, 观察创面愈合情况并计算创面愈合率, 记录创面愈合时间。术后, 若创面出现脓性分泌物, 则采集创面分泌物标本行微生物培养。术后3、6、12个月, 采用温哥华瘢痕量表评估创面瘢痕增生情况。术后3个月, 取创面组织, 行苏木精-伊红(HE)染色观察皮肤组织形态学变化, 行免疫组织化学染色观察Ki67阳性和波形蛋白阳性表达情况并统计阳性细胞数。对数据行配对样本t检验...     

部队野外驻训期间感染控制存在的问题与对策

基层部队卫生机构的感染控制是部队野外驻训卫勤保障的重要内容。本文分析了基层部队卫生机构感染控制工作存在的问题和薄弱环节,探讨了野外驻训期间加强感染控制的重点和主要对策。     

胃癌和糜烂性胃炎中细胞增殖、凋亡的改变

目的 探讨胃癌、扁平糜烂性胃炎和隆起糜烂性胃炎三种病变中胃黏膜上皮细胞增殖和凋亡的变化。方法 采用免疫组化二步法检测细胞增殖指数，Tunnel技术测定细胞凋亡指数并比较其在胃癌和两种糜烂性胃炎中的差异。结果 糜烂性胃炎细胞凋亡指数明显高于胃癌组（P〈0．01），糜烂性胃炎细胞增殖指数明显低于胃癌组（P〈0．01）。两种糜烂性胃炎间胃黏膜细胞的增殖和凋亡差异无显著性（P〉0．05）。结论 胃癌组织中存在着细胞增殖和凋亡的失衡，胃癌的发生与胃黏膜上皮细胞增殖和凋亡失衡有关。     

成年男性脐动脉的应用解剖

目的 研究男性标本脐动脉的解剖学特点,为临床膀胱癌切除术中结扎脐动脉提供理论依据。 方法 随机选用福尔马林液固定的成年男性尸体19具（38侧）,解剖观测脐动脉的起点、走行、起始端外径及分支,结果进行统计学分析。 结果 脐动脉均起自髂内动脉。脐动脉起始端外径为（3.02±0.30）mm。脐动脉均发出膀胱上动脉,其分支有5种类型：数支膀胱上动脉型,占总标本量的52.6%（20侧）;数支膀胱上动脉和1支膀胱下动脉型,占28.9%（11侧）;2支膀胱上动脉、1支膀胱下动脉与闭孔动脉的共干动脉型,占5.3%（2侧）;数支膀胱上动脉和1支闭孔动脉型,占7.9%（3侧）;2支膀胱上动脉和1支精囊动脉型,占5.3%（2侧）。 结论 脐动脉起始位置固定,起始端外径狭小,分支数目变异较多,对膀胱手术有重要意义。     

新生儿特重度烧伤治疗一例

正患儿男,足月顺产,出生3 d余,在某县级医院小儿科监护室内,因臀部湿疹,护理人员疏忽大意,未及时关闭电吹风机,吹风机热风(约70℃)持续作用于皮肤约30 min(23点到23点30分),造成身体多处皮肤深度烫伤,伤后创面予换药处理,无明显改善,6 h后,即2017年12月14日,急诊因"电吹风机热风烫伤身体多处伴肿痛6 h余"入解放军联勤保障部队第九九〇(原第一五九)医院烧伤科,初步诊断:电吹风机热     

芒果苷自微乳给药系统的制备及其大鼠体内药动学研究

目的 制备芒果苷（mangiferin,MGF）自微乳给药系统（SMEDDS）,并对其进行药动学研究。方法 评价系统自微乳化速度,激光散射仪测定乳化后形成微乳粒径的大小及分布情况;以PBS 6.8缓冲液为释放介质,考察MGF-SMEDDS的体外释放行为;采用HPLC法测定大鼠血浆药物浓度,考察MGF-SMEDDS的体内吸收情况。结果 体系在1 min内可乳化完全,乳化后粒径在20 nm左右;MGF-SMEDDS在120 min的累积释放率可达80%以上;大鼠体内药动学研究结果表明,MGF-SMEDDS达峰时间为0.43 h,是MGF的1/7;最大血药浓度为0.93 mg/L,是MGF的2.16倍。结论 自微乳给药系统可以显著提高MGF的体外释放,改善其药动学性质。