急性脑血管病性质与中医辨证分型的关系初探──附中风100例脑CT对照分析

急性脑血管病性质与中医辨证分型的关系初探──附中风１００例脑ＣＴ对照分析福建医学院附属二院（３６２０００）杨汉辉泉州市人民医院（３６２０００）郑春阳笔者通过对１００例急性脑血管病的观察分析，发现其性质与中医辨证分型有相应的规律性，试分析如下。１临床资...     

血清骨桥蛋白、维生素 D、白三烯 B4对支气管哮喘病儿诊断及预后的应用价值

目的 探究血清骨桥蛋白(OPN)、维生素D[25(OH)D]、白三烯B4(LTB4)对支气管哮喘(BA)病儿诊断及预后的应用价值.方法 选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2017年9月至2019年9月收治的BA病儿104例作为观察组,另选取同期健康体检儿童98例作为对照组.检测对比两组及不同预后病儿血清OPN、25(OH)D、LTB4水平,分析血清各指标对儿童BA的诊断价值及与预后的关系.结果 观察组治疗前血清OPN(583.46±120.55)ng/L、LTB4(20.53±4.22)ng/L高于对照组(212.77±65.31)ng/L(8.06±2.18)ng/L,血清25(OH)D(25.10±6.19)ng/L低于对照组(40.05±7.27)ng/L(P<0.05);有过敏史、有呼吸道反复感染史、父母有哮喘史以及治疗前血清OPN、LTB4,25(OH)D均是儿童BA的独立影响因素(P<0.05);血清OPN、25(OH)D、LTB4及其联合诊断评估BA的曲线下面积AUC(95％CI)分别为0.790(0.728～0.844)、0.771(0.706～0.827)、0.809(0.748～0.861)及0.892(0.841～0.931).治疗第7天、第14天控制者、部分控制者血清OPN、LTB4低于治疗前,25(OH)D高于治疗前(P<0.05);控制者治疗第7天、第14天血清OPN、LTB4(391.29±73.20)ng/L、(300.47±68.81)ng/L、LTB4(15.42±2.63)ng/L、(11.90±2.81)ng/L低于部分控制者(452.26±92.45)ng/L、(378.14±74.35)ng/L、(17.79±3.02)ng/L、(14.14±3.17)ng/L、未控制者(557.82±117.28)ng/L、(557.82±117.28)ng/L、(25.12±2.93)ng/L、(25.55±3.12)ng/L,25(OH)D(31.06±3.17)ng/L、(34.77±4.10)ng/L高于部分控制者(28.21±3.02)ng/L、(30.64±3.76)ng/L、控制者(25.12±2.93)ng/L、(25.12±2.93)ng/L(P<0.05).logistic回归分析显示,治疗第14天血清OPN、LTB4,25(OH)D均是预后不良的独立影响因素(P<0.05).结论 血清OPN、25(OH)D、LTB4水平在BA病儿中呈异常表达,三者联合应用有望成为BA的更有效诊断手段,为临床选择针对性治疗方案及预后评估提供参考.     

人乳头瘤病毒58型E6E7融合基因重组巨细胞病毒的构建及鉴定

目的 利用人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)58突变型E6E7(Mutant type E6E7,mE6E7)融合基因为靶点,巨细胞病毒株(Towne株)细菌人工染色体(SW102 Towne bacterial artificial chromosome,SW102-T-BAC)为载体,构建携带HPV58 mE6E7融合基因的重组病毒,探讨HPV58mE6E7的转化活性。方法 PCR扩增带有50 bp Towne 开放读码框(open reading frame,ORF)75左右同源臂的GalK、mE6E7及野生型E6E7(Wild type E6E7,wE6E7)融合基因片段,切胶回收纯化;将GalK片段电转到(SW102-T-BAC)感受态细胞,经过同源重组、GalK及氯霉素抗性筛选,获得SW102-T-ORF75-Galk-BAC克隆;然后分别将纯化的mE6E7及wE6E7电转到SW102-T-ORF75-Galk-BAC感受态细胞,经脱GalK及氯霉素抗性筛选,获得SW102-T-ORF75-mE6E7-BAC及SW102-T-ORF75-wE6E7-BAC克隆;提取所得克隆质粒DNA,转染ARPE-19细胞(以转染SW102-T-BAC的细胞及未转染细胞为对照),逆转录PCR及测序分析验证转染细胞中mE6E7及wE6E7的表达状况;观察重组病毒T-ORF75-mE6E7及T-ORF75-wE6E7对转染ARPE-19细胞的影响,通过软琼脂克隆分析mE6E7及wE6E7转化活性。结果 获得了SW102-T-ORF75-mE6E7-BAC及SW102-T-ORF75-wE6E7-BAC的克隆。逆转录PCR及测序分析验证转染细胞中mE6E7及wE6E7的表达正确。转染SW102-T-ORF75-wE6E7-BAC的细胞生长失去接触抑制,出现重叠生长现象,其形态由原来梭形变为变圆、肿胀、胞浆颗粒增多;并且在软琼脂中能够形成克隆;而转染SW102-T-ORF75-mE6E7-BAC、SW102-T-BAC及未转染细胞未出现上述细胞的特点。结论 获得了T-ORF75-mE6E7及T-ORF75-wE6E7重组病毒,并且重组病毒T-ORF75-mE6E7的转化活性已消除,为HPV58型治疗性疫苗的研究奠定了基础。     

手术器械机洗前预处理的效果研究

所有手术器械在进行消毒和灭菌之前,都必须先清洗,彻底清洗是保证消毒和灭菌成功的关键.在手术室的日常器械处理工作中,发现新的器械在使用一段时间后关节与齿槽部位均有锈斑产生,观察整个器械清洗流程没有发现问题存在.     

北京某肿瘤医院优化开放手术器械包配置的实践与效果分析

目的:通过优化肿瘤专科开放手术器械包配置,提高手术室运营效率,降低手术室护士及清洗消毒灭菌人员每台的操作频次.方法:根据各外科专业现开展的肿瘤手术实际需求,精简其开放手术器械基础包、增加手术器械单包(特殊情况下使用).统计优化配置前后各专业开放手术器械基础包及单包的手术器械总数量、手术器械的清洗消毒灭菌重量、节省的相关...     

江苏省建湖县健康人群流行性脑脊膜炎血清学调查

目的了解江苏省建湖县健康人群流行性脑脊髓膜炎（流脑）A、C群抗体水平,评价流脑多糖菌苗的接种状况,为制定控制措施提供依据。方法2006、2007年对建湖县的5个乡镇735名健康人的血清,采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测A、C群流脑IgG抗体水平。结果流脑A群抗体阳性率为78．91％,GMT为1：12．87;流脑C群抗体阳性率为28．84％,GMT为1：2．49。A群与C群抗体阳性率、GMT差异均有统计学意义（χ^2=114．14,P〈0．01;t=18．84,P〈0．01）。流脑A群抗体阳性率,7个年龄组间差异有统计学意义（χ^2=70．79,P〈0．01）;性别差异无统计学意义（χ^2=0．227,P=0．634）;5个地区间差异有统计学意义（χ^2=16．78,P=0．002）;免疫史不同,差异无统计学意义（χ^2=7．98,P=0．092）。流脑C群抗体阳性率,7个年龄组间差异有统计学意义（χ^2=72．48,P〈0．01）;性别差异无统计学意义（χ^2=2．89,P=0．089）;5个地区差异有统计学意义（χ^2=225．85,P〈0．01）;免疫史不同差异有统计学意义（χ^283．98,P〈0．01）。流脑A群、C群的GMT,不同年龄组（F=9．92,P〈0．01;F=18．54,P〈0．01）、不同地区（F=17．468,P〈0．01;F=83．19,P〈0．01）、免疫史差异（F=26．44,P〈0．01;F=20．72,P〈0．01）差异均有统计学意义,性别差异（F=1．306,P=0．254;F=2．401,P=0．122）无统计学意义。结论近期内建湖县不会发生流脑A群流行,存在散发或暴发流脑c群的可能。应继续加强流脑A＋C疫苗的预防接种工作。     

宫颈脱落细胞中人乳头瘤病毒52型感染及整合状态分析

目的 探讨人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染及其整合状况在宫颈病变中的意义。方法 应用HPV L1通用引物MY09/11和HPV52 E6型特异性引物进行多聚酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)检测宫颈脱落细胞标本中HPV总感染及HPV52感染状况;应用荧光定量PCR检测HPV52 E6、E2及人管家基因β-actin的拷贝数,通过E2与E6比值分析HPV52整合状况。结果928例宫颈脱落细胞标本中检测到219例HPV阳性。检测到26例HPV52阳性,其中5例为纯游离型,即E2与E6 比值等于1;14例为整合与游离的混合型,即E2/E6比值在0与1之间;7例为纯整合型,即E2/E6比值等于零。结论 HPV52整合入宿主基因组可能是宫颈癌变的关键因素;通过HPV52感染及整合状况分析,对宫颈病变患者的早期筛查具有一定意义。     

体外反搏对冠心病心绞痛康复医疗的探讨(附156例分析)

体外反搏是一种非创伤性循环辅助治疗。我院内科从1986年始应用临床治疗了156例冠心病心绞痛患者,现将疗效观察报导如下: 一、临床资料 1.病例选择:按一九七九年全国修改的冠心病心绞痛诊断标准,其中对近期心绞痛明显和心电图提示心肌缺血的病例较为侧重。反搏期间原则要求停服长效抗心绞痛药物。接受反搏治疗的病人156例中,男性96例,女性60例,年龄30～39岁2例,40～49岁32例,50～59岁76例,60～70岁以上56例。发病年限1年以内46例,1～2年54例,2～3年34例,3年以上22例。