无痛导尿的手术室护理

随着人们生活水平的提高，对生命质量的要求越来越高，无痛苦舒适医疗服务日益受到重视。临床上为减轻手术患者的痛苦，满足患者的需要，近几年先后开展了诸多无痛技术项目，如：术后镇痛、无痛人流、无痛胃肠镜检查等，取得了良好的社会评价和经济效益。导尿术是医疗护理操作中最常用的方法，是大中手术及长时间手术患者术前准备的不可缺少的重要内容。导尿顺利与否，     

阶段性强化教育配合体位护理干预在初产妇中的应用

目的:探讨阶段性强化教育配合体位护理干预在初产妇中的应用方法及效果。方法:选取2016年1月～2017年1月住院计划阴道分娩初产妇100例为对照组,给予常规护理;选取2017年2月～2018年2月住院计划阴道分娩初产妇100例为观察组,在常规护理基础上给予阶段性强化教育配合体位护理干预,比较两组干预效果。结果:两组分娩镇痛效果及镇痛效应时间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组顺产率高于对照组(P0.05),剖宫产率低于对照组(P0.05)。结论:阶段性强化教育配合体位护理干预可有效提高初产妇镇痛效果,降低剖宫产率。     

一例宫角妊娠导致子宫破裂大出血的抢救配合及护理

宫角妊娠是一种较少见的异位妊娠，是受精卵种植在子宫的角部而形成的。因种植部位异常，一般在妊娠12周左右，诉严重的腹痛，可伴有阴道流血易发生流产或宫角妊娠急性破裂，造成大出血休克危急孕妇生命。我院于2005年6月15日收治了一例宫角妊娠34周发生急性子宫破裂的孕妇，经过手术抢救，现母女平安。现将抢救护理过程介绍如下。     

两种不同术后镇痛方法的疗效观察及护理

有效的术后镇痛,已成为现代外科围术期处理的重要组成部分。术后镇痛方法较多,静脉患者自控镇痛（PCEA）与硬膜外患者自控镇痛（PCIA）是目前应用最广泛的。为更好地满足患者对术后镇痛效果的要求,减轻和改善不良反应的发生,本院从2008年9月～2009年2月实施术后镇痛的患者进行跟踪观察254例。现将其效果及护理状况报告如下。     

呼吸机在妇产科术后恢复室的应用

目的:探讨呼吸机在妇产科全身麻醉患者术后复中的作用。方法:对两组全身订醉术后患者的情况进行观察比较。结果:带管入恢复室患者方面情况均优于非带管患者。结论:呼吸机在妇产科术后恢复室的使用显著提高了全身麻醉患者术后的安全性,提高了手术床的使用效率,并减少了不必要的拮抗药物的使用,提高了手术床的使用效率,并减少了不必要的拮抗药物使用。     

AIDET沟通模式应用于妇科腹腔镜患者全麻苏醒期中对负性情绪及苏醒时间的影响

目的探讨AIDET沟通模式应用于妇科腹腔镜患者全麻苏醒期中对负性情绪及苏醒时间的影响。方法选取2017年1月～5月我院行妇科腹腔镜手术患者60例作为对照组,实施常规护理。选取2017年6月～10月我院行妇科腹腔镜手术患者60例作为观察组,实施AIDET沟通模式。比较两组负性情绪、苏醒时间和躁动程度。结果观察组苏醒后SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组苏醒后Riker评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AIDET沟通模式应用于妇科腹腔镜患者全麻苏醒期中效果显著,可有效缓解负性情绪,降低苏醒时间,减少躁动,可应用于临床。     

比较5-羟色胺3受体拮抗剂在预防剖宫产术中低血压的效果及对母婴的影响

目的 比较脊柱麻醉前静注不同5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂预防脊柱麻醉下剖宫产术中低血压的效果以及对产妇和胎儿的影响.方法 拟择期在脊柱麻醉下行剖宫产术的单胎足月妊娠产妇120例,按随机数字表法分为S组、T组、G组、A组,每组30例,分别在脊柱麻醉前5 min静脉推注生理盐水5 mL (S组),托烷司琼5 mg(T组)、格拉司琼3 mg(G组)、阿扎司琼10 mg(A组)(所有药物使用生理盐水稀释至5 mL).从脊柱麻醉鞘内注药2 min后开始,每隔2 min测量并记录一次血压、心率和血氧饱和度(SpO2)直至鞘内注药30 min.胎儿娩出后即刻取胎儿脐动脉和脐静脉的血标本行血气分析.结果 G组产妇术中低血压和恶心的发生率明显低于S组(P<0.05),G组脐静脉血的二氧化碳分压[p(CO2)]明显低于S组(P<0.05),T组和A组的恶心发生率明显低于S组(P<0.05).G组和A组脐静脉血的pH值明显高于S组而碳酸氢根离子(HCO-3)浓度明显低于S组(P<0.05),T组的HCO-3浓度也明显低于S组(P<0.05).G组产妇术中收缩压最大下降值明显小于S组(P<0.05).结论 脊柱麻醉前静注5-HT3受体拮抗剂可以一定程度上减少产妇脊柱麻醉后血压的下降以及产妇低血压和恶心的发生,从而改善脐静脉的酸碱状态.     

间苯三酚在无痛人工流产术中的临床应用

目的探讨间苯三酚在无痛人工流产术中的应用价值。方法门诊要求无痛人工流产术者200例。随机分为两组：间苯三酚组（100例）在麻醉诱导前10min静脉注射间苯三酚40mg,然后依次静脉注射高乌甲素0.2mg/kg＋雷米芬太尼0.5μg/kg＋丙泊酚1.5～2.0mg/kg行麻醉诱导,术中间断推注丙泊酚维持麻醉。对照组（100例）静脉注射阿托品0.25mg,余同间苯三酚组。结果间苯三酚组的体动发生率、低氧血症发生率低于对照组,苏醒时间短于对照组,手术医师满意度高于对照组。但是间苯三酚组的术中出血量略多于对照组,缩宫素使用率也稍高于对照组。结论间苯三酚应用于无痛人工流产术,使无痛人工流产术的副作用更少,工作效率和安全性得到显著提高。     

女性盆底修复重建术的手术护理配合

目的：探讨有效的女性盆底修复重建术的手术护理配合方法,有利于手术的操作,降低术后并发症,提高手术成功率。方法：除了手术配合外,应加强术前心理护理及术后早期的观察,手术室护士要注重对盆底解剖知识的学习掌握,更好地配合新手术的开展。结果：110例患者术后无下肢静脉血栓、网片侵蚀、感染等并发症发生,阴道创面如期愈合。结论：有效的手术护理配合是提高盆底修复重建术手术成功率和降低术后并发症的关键。