四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的临床观察

目的：探讨中药四磨汤对妇产科手术后腹胀的影响。方法：选择60例妇产科手术患者，随机分成观察组及对照组各30例，观察组于手术后第1d内服四磨汤3次／d，每次20m1，直至肛门排气停药。对两组患者手术后至肛门排气的时间进行比较。结果：观察组受术者手术后至肛门排气的时间平均每例需38h3min，对照组平均每例所需时间为49h50min。经Levene方差齐性检验，P＝0．002＜0．05。两组比较有显著性差异。结论：中药四磨汤有行气、消积、止痛、增加肠蠕动，减轻腹胀。促进肛门排气的作用。     

1例慢性肾功能不全老年患者的药学监护体会

目的 探讨临床药师对肾功能不全老年患者的个体化药学监护。方法 通过对1例因“左上臂外伤后疼痛伴活动受限5 h”入院,诊断为左肱骨干粉碎性骨折,并伴发高血压、糖尿病、重度骨质疏松的重症老年女性患者,从入院至出院的密切药学监护的思考、干预和用药宣教展开讨论。患者入院后,药师积极与患者、患者家属及经治医生进行良好的沟通,充分了解患者的身体状况和现病史、用药史、过敏史等情况;在患者在院期间每日参与医生的查房和进行单独的药学查房,密切关注患者的病情变化、各项检验指标和检查结果,以利于对药物安全性和有效性的观察;当药物治疗效果不佳时,仔细分析患者的病情和权衡药物的利弊,积极与临床沟通,对药物治疗方案的调整起到积极作用;并对护士进行滴速、胰岛素注射注意事项等交代。经过28 d的抗感染、容量平衡和营养支持治疗后,患者血常规、电解质正常,肾功能稳定后,回到骨科病房。结果 临床药师通过对患者的年龄特点、原发及伴发疾病的进展和药物特点等展开药学监护,成功参与了此病例的治疗方案的制订和调整。结论 临床药师可以通过与医生和患者取得良好沟通,运用扎实的临床及药物知识进行药学监护,参与临床药物治疗。     

52例鼻中隔偏曲矫正术患者围手术期的护理体会

目的总结鼻中隔矫正术患者的围手术期护理措施、注意事项。方法我院自2008年3月至2012年3月对52例手术病人,实施鼻中隔偏区矫正手术,52例病人中年龄最大的为68岁,最小的16岁,平均年龄38岁,男性多于女性。对他们进行术前准备、健康教育,术中配合,术后注意事项及出院指导解说。结果 52例患者消除了手术顾虑,做好了充分的术前准备;能以良好的心理状态接受手术;术中未出现因恐惧、紧张而致生命体征明显异常。术后能积极配合医护人员治疗与功能锻炼。出院患者来院复诊,伤口愈合良好,仅个别患者仍轻度鼻阻外,大部分患者自觉症状较佳,患者和家属对护理工作表示满意。结论综合有效的围手术期护理措施能够为临床治疗提供保障,减少心理疾病发生,提高患者疾病了解程度及满意度,使其了解治疗全程的配合情况,提高依从性、保障治疗效果,对患者恢复及预防并发症有重要作用。     

腹部手术后促进胃肠功能恢复方法及护理进展

阐述胃肠功能紊乱的定义以及腹部手术后胃肠功能紊乱的相关因素,综述腹部手术后促进胃肠功能恢复的方法和护理进展。     

青光眼术后颞侧巩膜小切口手法白内障摘出术

目的评价青光眼小梁切除术后经颞侧巩膜隧道小切口非超声乳化手法娩核囊外摘出术治疗白内障的手术方法和临床效果。方法对38例42眼施行手术。常规球后麻醉。于颞侧角膜缘后2.0 mm行直线形或反眉形巩膜板层切开,长为5.5 mm,作隧道切口至透明角膜内1 mm。注入黏弹剂,行连续环行撕囊或开罐式截囊,直径6 mm,水分离后以旋转法将晶状体核旋入前房,以晶状体圈匙将核托出。以注吸针头吸净晶状体皮质。囊袋内植入人工晶状体。术中缩瞳。术后随访至少3月,观察视力、眼压、滤过泡等。结果本组38例42眼术后第3天视力≥0.5者29眼(69.04%),术后眼压均在正常范围内,对原滤过泡无影响,未见严重并发症。结论青光眼术后特别是上方小梁切除术后的白内障患者,经颞侧巩膜隧道式小切口进行手法娩核白内障手术切实可行,效果良好,值得向基层医院推荐。     

两种静脉输液拔针方法的效果比较

目的探讨静脉输液后新式拔针法,为护士在临床操作中选择适宜的按压方法提供参考依据。方法对680例急诊输液病人采取自身对比法进行传统的拔针方法和新式拔针法,比较两种不同拔针方法病人剧痛、皮肤出血和皮下淤血发生率的差异。结果静脉输液后新式拔针法在减少患者剧痛、皮肤出血和皮下淤血发生率方面明显优于传统的拔针方法(P<0.01)。结论新式拔针法可以减轻疼痛,减少皮肤出血和皮下淤血发生率低,值得临床广泛推广应用。     

基于OTC药品需求特点的药品包装策略

随着OTC药品市场的扩大和竞争加剧，OTC药品如何在竞争中突围而出？基于OTC药品需求特点，结合分析我国OTC药品包装策略的现状。重视对OTC药品包装策略的应用，可以增加OTC药品的附加价值，将是提高OTC药品竞争力的一个好途径。     

浅谈住院病人的心理护理

病人除有年龄差异、文化层次、病情不同和性格差别外，来自不同的社会环境、从事不同的职业，有着各自的习惯和爱好，心理需求则不尽相同。笔者通过临床护理，体会到心理护理是在护理过程中，通过护士的语言、行为、表情和姿势去影响或改变病人的心理状态和行为，是针对病人在治疗过程中的心理状态、心理需要和心理特点满足病人的需要、减轻心理负担采取的疏导和护理方法。其内容十分广泛，护士在每一护理操作中都渗透着心理护理的内容，它随时随地会给病人生理上产生影响，心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分，也是维持人的身心健康，使病人取得最好治疗效果的必要条件。     

艾灸与药物穴位治疗机械通气并发腹胀的临床研究

目的探讨机械通气并发腹胀的治疗方法,为临床提供新的线索和途径。方法对2004年5月~2005年5月收治的90例机械通气并发腹胀患者,随机分为对照组(A组)20例、维生素B1组(B组)22例,吴茱萸组(C组)23例,综合治疗组(D组)25例。A组采取常规处理;B组采取常规处理、艾灸配合维生素B1封闭足三里;C组常规处理、艾灸足三里、吴茱萸外敷神阙穴;D组常规处理、艾灸配合维生素B1封闭足三里、吴茱萸外敷神阙穴。经A、B、C三组治疗无效的患者,采用综合治疗组方法进行治疗。结果D、B、C三组治疗有效率分别为100%、90.9%、91.3%,均显著高于A组55.0%(均P<0.01);D、B、C三组显效率分别为96.0%、68.2%、69.6%,也显著高于A组25.0%(均P<0.01);D组与B、C两组之间有效率比较无明显差异(P>0.05),但D组显效率显著高于B、C两组(P<0.01);A、B、C三组治疗无效的13例患者采用综合治疗组方法进行治疗,腹胀均获得缓解。结论艾灸配合维生素B1封闭足三里、吴茱萸外敷神阙穴方法治疗机械通气并发腹胀,其操作简单方便、实用性强、效果显著。