滋肾育胎丸加减方预防ACA阳性者不良妊娠结局的效果及机制研究＊

目的 探讨滋肾育胎丸加减方预防抗磷脂抗体（ACA）阳性者不良妊娠结局的效果及机制研究。方法 选取2016年2月至2019年2月我院收治的89例ACA阳性，先兆性流产或有习惯性流产（RSA）史患者，将采用西医治疗的40例作为对照组，将采用西医联合滋肾育胎丸加减方治疗的49例作为观察组，比较两组中医证候疗效、中医证候积分、ACA-IgA、ACA-IgM、ACA-IgG、凝血指标［血小板聚集功能（PAF）、活化蛋白C（PC）、抗凝血酶（AT）、纤溶酶原激活抑制物-1（PAI-1）］、Th1/Th2细胞因子［干扰素γ（IFN-γ）、白介素-2（IL-2）、白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）］、妊娠结局、安全性。结果 治疗2周后检测ACA，观察组2例未降低，对照组11例未降低，观察组未降低患者占比低于对照组（P<0.05）；观察组总有效率100.00%高于对照组85.00%（P<0.05）；观察组治疗4周、7周后中医证候积分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗4周、7周后ACA-IgA、ACA-IgM、ACA-IgG低于对照组（P<0.05）；观察组治疗4周、7周后PAF、PAI-1低于对照组，PC、AT高于对照组（P<0.05）；观察组治疗4周、7周后IFN-γ、IL-2低于对照组，IL-4、IL-10高于对照组（P<0.05）；观察组活产率95.92%高于对照组80.00%（P<0.05）；组间不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 动态监测ACA对滋肾育胎丸加减方精准应用具有指导意义，指导滋肾育胎丸加减方通过调理脏腑、气血、经络功能，改善先兆性流产或有RSA史患者临床症状及凝血因子指标，降低ACA水平，并可改善患者免疫耐受功能，提高胎儿活产率，且安全性高。     

基于“同气相求”理论的激痛点疗法治疗顽固性偏头痛15例

笔者基于"同气相求"理论,遵循经络辨证,以"求同气、通经络"为治则,针刺患侧或双侧手足少阳经远端激痛点及井穴,同时按揉近端激痛点,治疗顽固性偏头痛15例,现报道如下。1临床资料15例患者均为2018年1月至2018年6月包头医学院第二附属医院针灸科门诊就诊的顽固性偏头痛患者,其中男6例,女9例;单侧头痛9例,双侧6例;年龄15~65岁,平均46岁;病程0.5~15年,平均2年。均表现为单侧或双侧颞部反复发作的搏动性疼痛,伴失眠、健忘,痛甚者恶心,行头颅CT或MRI检查未见异常。     

二级医院120院前急救护士睡眠质量调查与分析

120院前急救护士是院前急救的主要承担者，在紧张繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力，影响其身心健康和工作质量[1]，我们于2010年9~10月对52例二级医院的120院前急救护士的睡眠质量进行调查，报告如下。     

无机抗菌剂对自酸蚀处理剂全身毒性和细胞毒性影响的研究

目的测试无机抗菌剂的添加对新型实验自酸蚀处理剂（ESP）全身毒性和细胞毒性的影响。方法将6种无机抗菌剂分别加入ESP中，进行经口途径大鼠短期全身毒性实验。并采用受试材料与NIH3T3细胞直接接触培养的方法，观测其对细胞增殖、活力和形态的影响。结果抗菌剂添加比为5.0%时，为期2周的大鼠全身毒性实验中未发现临床毒性体征，各组间大鼠体重相对增长率无显著差异。经含质量浓度为0.5%不同抗菌剂的处理剂处理固化后的各实验组细胞活力比率和细胞增殖率与ESP空白对照组相比无显著差异。仅样本覆盖区及样本边缘邻近区域细胞可观察到毒性表现，远离样本覆盖区的细胞密度未受明显影响。结论以适当的质量浓度添加受试的无机抗菌剂对受试ESP的全身毒性和细胞毒性无显著影响。     

基于网络药理学和反向分子对接的西红花抗肿瘤作用机制研究

目的 运用网络药理学和反向分子对接技术探讨西红花抗肿瘤的作用机制。方法 通过检索文献和从中药系统药理学数据库（TCMSP）获取西红花的主要化学成分,利用PharmMapper服务器预测西红花活性成分的潜在靶点,通过UniProt数据库将西红花潜在靶点转换为对应的靶标基因,与GeneCards、OMIM和TTD数据库获得的肿瘤相关靶点进行映射分析,得到西红花抗肿瘤的潜在作用靶点。采用Cytoscape软件构建西红花“活性成分-靶点-疾病”相互作用网络,通过String数据库进行蛋白-蛋白相互作用分析,并利用Metascape平台进行GO功能和KEGG通路富集分析。使用AutoDock、Pymol软件对活性成分与关键靶点进行分子对接验证。结果 共筛选出西红花中槲皮素、山柰酚、异鼠李素、苦番红花素和西红花苷Ⅰ等9个活性成分,可能作用于AKT1、CCND1、MMP9、EGFR、TP53等37个关键靶点,涉及P53信号通路及TNF信号通路等。分子对接显示可通过氢键、疏水作用等产生稳定结合。结论 初步探讨了西红花抗肿瘤的主要活性成分、关键靶点及通路,提示可通过诱导细胞凋亡等方式发挥抗肿瘤作用,为后...     

精神分裂症患者述情障碍与自我和谐的相关性

目的:探讨精神分裂症患者述情障碍与自我和谐的相关性。方法:采用单纯随机对照研究,将62例符合《国际疾病分类》第10版诊断标准的精神分裂症患者作为研究组,并随机选取70名正常健康者为对照组。采用多伦多述情障碍量表与自我和谐量表分别对两组进行测评。结果:研究组多伦多述情障碍量表各项因子分高于对照组(P均0.05)。研究组自我和谐量表中的自我与经验的不和谐因子分和自我的刻板性因子分高于对照组(P均0.05),自我灵活性因子分低于对照组(P0.05)。研究组多伦多述情障碍量表的缺乏识别情感的能力因子与自我和谐量表的自我与经验的不和谐和自我的刻板性因子呈正相关(r=0.433,r=0.345;P均0.05)。结论:精神分裂症患者存在述情障碍,其自我和谐性差;精神分裂症患者的述情障碍与自我和谐存在一定的相关性。     

不同方法移植骨髓间充质干细胞治疗急性心肌梗死效果比较

目的:比较经心外膜、静脉移植骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗大鼠急性心肌梗死(AMI)的效果,为临床选择移植方法提供依据。方法:体外获取、培养大鼠骨髓MSCs。建立AMI模型,分别经心外膜、静脉移植5-溴脱氧尿嘧啶(BrdU)标记的MSCs。移植3周后超声测算左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS);右颈总动脉插管检测血流动力学指标;免疫组化分析心肌内MSCs。结果:静脉移植组、心外膜移植组LVEF、FS较对照组均升高(P<0.05),心外膜移植组比静脉移植组升高更明显(P<0.05)。静脉移植组、心外膜移植组左心室收缩压、压力变化上升及下降速率最大值升高,左心室舒张末期压降低,心外膜移植组的变化比静脉移植组更明显(P<0.05)。心外膜移植组梗死心肌内BrdU阳性的MSCs数多于静脉移植组。结论:经心外膜移植MSCs治疗AMI的效果优于静脉移植途径。     

调气活血解毒法治疗CAG胃镜病理疗效观察

目的:观察全国名中医牛兴东运用调气活血解毒法自拟消痞萎胃康方治疗慢性萎缩性胃炎治疗前后胃镜及病理方面的改善情况。方法:整理2004-04~2014-09在牛老门诊就诊的CAG患者病例,选择出有治疗前后胃镜病理检查结果,并且运用消痞萎胃康方治疗的病例。从中随机抽取60例进行观察总结。结果:在粘膜慢性炎治疗方面,治愈率为27.58%,总有效率为87.93%。在逆转腺体萎缩方面,治愈率为24.52%,总有效率为81.13%。在改善肠化生方面,治愈率为30.30%,总有效率为84.84%。在改善异性增生方面,治愈率为40.00%,总有效率为75.00%。结论:调气活血解毒法对治慢性萎缩性胃炎有显著疗效。     

丹红注射液合并硝酸甘油对急性心肌梗死患者PCI治疗中无复流现象及C-反应蛋白的影响

目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)前静脉注射丹红注射液对术中无复流血流的改善及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:对120例AMI患者术前均给予阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg等治疗。随机分成A组与B组两组,各60例。A组PCI术前予以丹红注射液,术中出现无复流2例,再予以硝酸甘油冠脉内给药;B组直接行PCI术,术中出现无复流8例,再予以硝酸甘油冠脉内给药,对比两组患者冠脉血流恢复情况。同时两组患者均在术前及术后监测CRP。结果:A组全部冠脉血流恢复TIMI3级,B组有4例冠脉血流恢复TIMI3级,且用丹红注射液组术后CRP降低更明显。结论:PCI术前静脉注射丹红注射液可以降低AMI患者的CRP值,且联合硝酸甘油后较单一给予硝酸甘油可更有效恢复无复流血管的TIMI血流值。     

胰高血糖素样肽-1及其类似物EX-4促进大鼠骨髓间充质干细胞的增殖与成骨分化

目的:观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及其受体激动剂exendin-4(EX-4)对体外培养大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖与成骨分化的影响。方法:取大鼠股骨和胫骨全骨髓,采用贴壁法分离BMSCs并传代至第三代,培养2d后分成4组:BMSC组、诱导成骨组(osteoblast induced medium,OIM组)和诱导加药组,诱导加药组细分为GLP-1(10-9~10-7 mol/L)或EX-4(10-9~10-7 mol/L)的不同浓度组,MTT法检测细胞增殖能力;测定碱性磷酸酶(ALP)活性;通过ALP染色及茜素红染色观察药物诱导BMSCs向成骨细胞分化、矿化的效果;采用RT-PCR方法检测ALP和Runx2成骨相关基因的表达情况。结果:与诱导对照组相比,GLP-1及EX-4各浓度处理组呈剂量依赖性显著促进细胞增殖(P<0.05);ALP染色与茜素红染色结果显示,对照组无显色或显色不明显,而GLP-1及EX-4组均有阳性显色。GLP-1及EX-4可以显著提高ALP活性,并提高Runx2、ALP的表达水平。结论:GLP-1及EX-4不仅能够直接促进BMSCs增殖,并促进其向成骨细胞分化,GLP-1及EX-4可能在骨重建中发挥重要的作用。