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1.
目的探讨不同剂量罗哌卡因在无痛分娩中的应用效果及对新生儿Apgar评分的影响。方法选取2019年3月—2020年3月在厦门大学附属第一医院进行分娩的180例产妇,按照数字随机法分为3组,每组60例。将3组根据使用不同剂量的罗哌卡因分为0.08%组、0.10%组及0.12%组。使用硬膜外腔注入的麻醉方法对3组产妇进行麻醉,将不同剂量的罗哌卡因与舒芬太尼(0.5μg/ml)的混合液注入产妇体内进行镇痛。统计3组产妇的镇痛起效时间、完全阻滞时间、持续时间,对3组产妇镇痛后VAS评分、Bromage评分进行评价,对3组产妇血压、心率及胎心率进行检测,对3组新生儿进行血气指标检测以及Apgar评分,统计产妇镇痛后不良反应。结果 0.12%组镇痛起效、完全阻滞时间低于0.10%组、0.08%组,0.10%组镇痛起效、完全阻滞时间低于0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.12%组镇痛持续时间高于0.10%组、0.08%组,0.10%组镇痛持续时间高于0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.12%组产妇镇痛后VAS评分低于0.08%组、0.10%组,0.10%组产妇镇痛后VAS评分低于0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.12%组产妇用药后Bromage评分高于0.08%组、0.10%组,0.10%组产妇镇痛后Bromage评分低于0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.10%组产妇血压、心率及胎心率相比于其他两组更接近于正常值(P<0.05)。0.10%组新生儿pH、PO;水平高于0.12%组、0.08%组,PCO;水平低于0.12%组、0.08%组,差异有统计学意义(P<0.05);0.10%组新生儿Apgar评分高于0.08%组、0.12%组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.08%组不良反应率低于0.10%组、0.12%组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用0.12%罗哌卡因对产妇进行镇痛,效果明显,但临床应用0.10%罗哌卡因对产妇及新生儿造成的影响较小,临床应用时要根据产妇不同的意愿进行用药。 相似文献
2.
目的探讨HR-MRI对原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)的诊断价值。方法分析24例PACNS患者的临床和MRI资料,分析HR-MRI影像学表现。结果在HR-MRI上24例PACNS患者中,存在43个病变,可见管壁环周增厚36个、管壁偏心性增厚7个。管壁内壁均光滑。外壁模糊38个、外壁清晰5个。33个病变可见管壁向心性增强,7个病变管壁偏心性增强,无强化3个。病变累及血管壁的长度中位长度为5.4 mm(范围3.0~7.8 mm),病变部位血管壁厚度的中位厚度为0.69 mm(范围0.52~0.85 mm)。结论高分辨率磁共振成像能够清晰显示受累血管的管壁环周增厚、内壁光滑和外壁模糊、血管壁向心性强化,对PACNS的鉴别诊断有很大的作用。 相似文献
3.
4.
目的通过CT影像测量了解漏斗胸Nuss矫形术前后胸廓径线的改变情况,探讨并分析Nuss矫形术对胸廓的影响及相关因素。方法对2014年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院收治的50例行漏斗胸Nuss矫形术患儿的临床资料进行回顾性分析。50例患儿中男43例,女7例。所有患儿中存在脊柱侧弯6例,胸廓不对称12例,胸骨旋转11例。通过CT影像测量其放置矫形器前及取出矫形器后胸廓各椎体平面最大横内径及该平面胸脊间的距离,通过配对样本t检验比较矫形前后各径线的改变情况,以及通过独立样本t检验分析在不同年龄、性别、矫形时间、漏斗胸对称与否、是否合并脊柱侧弯等情况间的差异性。结果50例患儿均顺利完成矫形器置入术及矫形器拔除术,无明显术中及术后并发症,Nuss矫形后较矫形前相比,胸廓前后径在第8~12胸椎水平均较前增加,第3~5胸椎平面较前减小,胸廓横径在第8~10胸椎平面较前减小;年龄≤10岁、矫形时长≥2年及女性患儿胸廓前后径改变量在多个胸椎平面分别较年龄>10岁、矫形时长<2年及男性患儿大,P<0.05,差异具有统计学意义。结论漏斗胸Nuss矫形后前胸壁凹陷较前明显改善,并且在不同年龄和不同矫形时长间存在差异性,年龄较小及适当增加矫形时间可获得较好的矫形效果,而胸廓横径生长在一定程度上受限。 相似文献
5.
随着我国人口老龄化的不断加剧,老年人的身心健康已成为我国公共卫生职业关注的重点问题之一[1]。部队的离休干部(主要指建国前参加革命工作的干部)是一个特殊群体,离开工作岗位后,国家和部队为他们提供了舒适的疗养场所,从而保证离休干部能够安度晚年[2]。为了加强干休所离休干部的医疗保健,进一步制定安全有效的医疗保健策 相似文献
6.
7.
目的 探讨液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)在肺结核诊断中的应用价值。方法 按照患者纳入标准搜集2017年11月至2019年2月河北省张家口市传染病医院诊治的248例初诊为疑似肺结核的患者,最终临床综合诊断确诊为肺结核患者181例,非肺结核患者67例。由结核科医生根据相应临床表现及体征按照每例患者选用1种类型临床标本的原则共采集248份临床标本,包括101份晨痰标本、67份胸腔积液标本、80份支气管肺泡灌洗液标本。248份标本均行TCT、萋-尼抗酸染色涂片镜检(Ziehl-Neelsen 染色涂片法镜检,简称“Z-N涂片法”)、BACTECTM MGIT 960液体培养法(简称“MGIT 960法”)检测分枝杆菌。采用SPSS 19.0软件进行数据的统计学分析,计数资料间的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果 TCT检测248份标本、痰液标本、胸腔积液标本、支气管肺泡灌洗液标本的阳性率[分别为53.63%(133/248)、67.33%(68/101)、17.91%(12/67)、66.25%(53/80)]均明显高于Z-N涂片法 [分别为25.81%(64/248)、36.63%(37/101)、7.46%(5/67)、27.50%(22/80)](χ2值分别为46.788、19.736、9.449、20.833,P值分别为0.000、0.000、0.002、0.000);但TCT检测痰标本的阳性率明显低于MGIT 960法[81.19%(82/101)](χ 2=5.076,P=0.024),而检测胸腔积液及支气管灌洗液标本的阳性率与MGIT 960法[分别为25.37%(17/67)、70.00%(56/80)]差异均无统计学意义(χ 2=1.100,P=0.294;χ 2=0.377,P=0.539)。以临床诊断为参考标准,TCT、Z-N染色法、MGIT 960法检测所有临床标本的敏感度分别为72.93%(132/181)、30.39%(55/181)、85.64%(155/181),一致率分别为79.84%(198/248)、48.79%(121/248)、89.52%(222/248),特异度分别为98.51%(66/67)、98.51%(66/67)、100.00%(67/67)。 结论 TCT检测痰液、胸腔积液及支气管肺泡灌洗液标本中分枝杆菌的阳性率、敏感度均高于Z-N涂片法,对诊断肺结核具有重要临床应用价值。 相似文献
8.
9.
10.
目的建立针对扎伊尔型(ZEBOV)及苏丹型埃博拉病毒(SEBOV)特异、灵敏和快速的Taq Man探针实时定量PCR核酸检测方法。方法选用世界卫生组织(WHO)参比实验室所使用的引物和探针序列,建立针对扎伊尔型及苏丹型埃博拉病毒的NP基因序列保守区的Taq Man探针实时定量PCR核酸检测方法,验证检测方法的灵敏性、特异性和稳定性,并与常规PCR检测方法进行比较。结果所建立的实时定量PCR方法可用于ZEBOV及SEBOV的特异性检测,较传统PCR方法反应快捷、灵敏,分别可达:ZEBOV 34拷贝/反应、SEBOV 24拷贝/反应;具有良好的特异性、稳定性和可重复性。结论建立了ZEBOV及SEBOV Taq Man探针实时定量PCR核酸检测方法,该方法可有望用于埃博拉病毒(EBOV)的实验室、临床及现场核酸检测。 相似文献