优质护理服务对干部保健人群高血压患者生活质量提升的影响

目的针对高血压干部患者进行高质量的护理服务,研究该人群的生活质量变化情况。方法以干部保健人群高血压患者为研究对象,将120例病人随机分成两组,即观察组与对照组,为观察组提供高质量的护理服务,分别观察两组的生活质量。结果在对照实验开始前,两组患者的具体生活质量水平基本一致(P0.05);对照试验结束后,高质量护理服务组的病人生活质量明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论针对高血压干部患者提供高质量的护理服务有助于患者进一步摆脱病痛,提高其生活水平。因此,针对干部保健人群高血压患者要全面提供并推广高质量的护理服务。     

响应面法优化乌蔹莓的提取工艺

目的：利用Box-Behnken响应面法优化乌蔹莓软膏原料的最佳醇提工艺。方法：以干浸膏得率和木犀草素含量作为评价指标,通过响应面法优化工艺,采用综合评分法作评价指标,并进行二项式方程拟合,预测最佳工艺。结果：对指标影响最大的是醇倍量,其次为提取时间,影响最小的为乙醇浓度。最佳醇提工艺条件为：醇倍量12倍;提取时间2.5 h;乙醇浓度70%。3次验证试验的木犀草素平均含量为0.32 mg·g-1;综合得分为0.98,与预测值的相对误差为2.2%。结论：响应面法优化的提取干浸膏工艺高效稳定,木犀草素提取率较高,为乌蔹莓软膏的开发奠定了基础。     

补肾壮筋汤加减治疗对肝肾不足型膝骨关节炎的影响

目的 分析补肾壮筋汤加减治疗对肝肾不足型膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月我院收治的132例肝肾不足型膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(n=64,塞来昔布+硫酸氨基葡萄糖胶囊等常规治疗)和研究组(n=68,常规治疗+补肾壮筋汤加减治疗),对比两组治疗前后关节功能、WOMAC骨关节指数、疼痛评分、中医症候积分、临床疗效、炎性因子及不良反应。结果 研究组WOMAC骨关节指数、疼痛评分、中医症候积分以及炎症因子水平低于对照组;临床总有效率、Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾壮筋汤加减治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床疗效显著,可减轻患者疼痛,更有利于改善其关节功能、炎性反应,且安全性较高。     

101例韦格纳肉芽肿临床分析

目的探讨韦格纳肉芽肿(wegener’s granulomatosis,WG)的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析101例确诊为WG患者的临床资料。结果男51例,女50例。发病年龄8-75(42.7±16.0)岁。发热、乏力占入院患者的72.3%。全身受累脏器依次为肺脏(67.3%)、耳鼻喉(62.4%)、眼部(47.5%)、肾脏(26.7%)、神经系统(18.8%)、皮肤(14.9%)、肌肉关节(14.9%)、腹部(12.9%)、口腔黏膜(8.9%)、心血管系统(6.9%)。101例中90例进行了病理活检,阳性率为96.7%。97例行抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)血清学检查,阳性率79.4%。入院前误诊23(22.8%)例。所有患者均接受糖皮质激素及(或)细胞毒免疫抑制剂治疗。病情反复住院2次以上24例(23.8%)。3例死于肺部感染所致的呼吸衰竭,2例因急性肾衰竭而行透析治疗,5例6只眼因治疗不及时失明。其余患者症状均明显缓解。结论 WG侵犯全身多脏器,主要以肺、耳鼻喉及眼部居多,临床表现复杂,早期诊断困难,疾病复发率较高;诊治由多学科协助完成,及时治疗以促进预后。     

NOD 小鼠胰岛的分离及其在体内外的生物学特性

目的 建立分离纯化非肥胖性糖尿病(NOD)小鼠胰岛的方法,并对其体内外生物学特性进行研究?方法 采用改良的胶原酶消化结合Ficoll 密度梯度离心方法,分离纯化NOD 小鼠胰岛?应用体外糖刺激实验检测分离纯化的胰岛功能,以及通过监测移植小鼠的血糖?体重变化及糖耐量实验对移植胰岛的体内生物学功能进行分析,并通过HE 染色和免疫荧光染色检测肾被膜下移植胰岛的存活情况?结果 胰岛产率为(116 ±12)个胰岛/胰腺,纯度>90%?体外糖刺激实验结果显示,NOD 小鼠胰岛的糖刺激胰岛素释放水平明显低于KM 小鼠胰岛?胰岛移植实验显示,移植胰岛能有效改善糖尿病小鼠的血糖?体重和糖耐量,但改善作用一般仅能维持2 周左右?HE 染色和免疫荧光染色结果显示,肾被膜下可见胰岛素阳性的胰岛细胞团,并且在残存的移植胰岛细胞团周围存在大量淋巴细胞浸润?结论 通过改良的小鼠胰岛分离方法可由NOD 小鼠分离得到大量较高纯度的胰岛,可用于今后探索如何阻断自身免疫损伤保护移植胰岛的研究?     

频域OCT对原发性闭角型青光眼的诊断价值

目的 观察频域OCT （spectral domain optic coherence tomography SD-OCT）各参数对不同类型原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma PACG）的诊断价值。方法 选取2014年1月~2016年12月在笔者医院就诊的PACG患者108例108眼,其中急性原发性闭角型青光眼（acute primary angle closure glaucoma,APACG）56例56眼,慢性原发性闭角型青光眼（chronic primary angle closure glaucoma,CPACG）52例52眼及健康人30例60眼进行SD-OCT检查,测量视盘形态学参数、整体平均RNFL （retinal nerve fiber layer,RNFL）厚度、上方平均RNFL厚度、下方平均RNFL厚度、整体平均GCC （ganglion cell complex,GCC）厚度、上方平均GCC厚度、下方平均GCC厚度。测量结果通过ROC （receiver operating characteristic,ROC）曲线分析判断频域OCT各指标对PACG的诊断价值。结果 在APACG组中,除上方平均GCC外（AUC=0.621,P=0.030）,其他各SD-OCT参数均无明显的诊断意义,敏感度19.2%~35.7%。在CPACG组中,除视盘面积（AUC=0.468,P=0.561）外,其他各SD-OCT参数对于CPACG均有较高的诊断价值（P<0.01）,其中除视杯面积（AUC=0.772）和视杯容积（AUC=0.736）外,其他各参数的的AUC均在0.8以上,敏感度为55.4%~82.8%,提示SD-OCT对CPACG有较高的诊断价值。结论 作为客观的形态学检查方法,SD-OCT能够敏感的监测到视盘及视网膜神经纤维层损害的改变,APACG及CPACG虽同属于闭角型青光眼,但其临床表现及病情转归都有很大的不同。在OCT的形态学检查方面,也有不同的表现。OCT的表现为分析不同类型青光眼病情提供了有力的形态学依据。     

综合护理干预对酒精性肝硬化伴戒断综合征患者生活质量及复饮率的影响

目的:探讨综合护理干预对酒精性肝硬化伴戒断综合征患者生活质量及复饮率的影响。方法:选取2016年5月-2018年4月我院收治的酒精性肝硬化伴戒断综合征患者86例,将2016年5月-2017年4月接受常规护理干预的43例患者设为对照组,2017年5月-2018年4月采用综合护理干预的43例患者设为观察组,对比两组患者生活质量及复饮率。结果:与对照组相比,观察组患者SF-36各维度评分均较高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组患者复饮率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对酒精性肝硬化伴戒断综合征患者实施综合护理干预,能有效改善患者生活质量,提高戒酒成功率。     

胃癌一级亲属血清胃蛋白酶原的测定和意义

目的 探讨胃癌一级亲属(first-degree relatives, FDR)血清中胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ及PGⅠ/Ⅱ(PGR)的水平变化及其意义。方法 入组胃癌FDR共92例,男46例,女46例,年龄(55.4±12.8)岁;均经胃镜和病理学检查证实为慢性胃炎,其中慢性萎缩性胃炎40例,慢性非萎缩胃炎52例。采用酶联免疫吸附法检测血清中PGⅠ、PGⅡ浓度,计算PGR值。结果 胃癌FDR中慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ浓度为(95.15±28.45)μg/L,PGR为11.03±2.43,明显低于慢性非萎缩性胃炎组的(109.66±36.68)μg/L(P=0.039)和13.18±4.12(P=0.004)。血清PGⅡ的浓度在各组间差异无统计学意义(P0.05)。年龄≥60岁组血清PGⅠ浓度为(112.44±37.82)μg/L,明显高于年龄60岁者的(98.02±29.93)μg/L(P=0.046)。不同性别、有无幽门螺杆菌感染对PGⅠ的浓度无明显影响。血清PGⅡ浓度和PGR在不同年龄、性别、有无幽门螺杆菌感染各组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 PGⅠ、PGR降低对胃癌FDR伴有的慢性萎缩性胃炎具有辅助诊断意义。年龄可能会影响血清PGⅠ的水平。