肝硬化失代偿合并妊娠5例临床分析

目的：通过回顾性分析5洌肝硬化失代偿合并妊娠病洌，探讨肝硬化失代偿合并妊娠的治疗策略。结论：肝硬化失代偿合并妊娠，严重威胁孕妇和胎儿的健康及生命安全，危险性极高，应及时诊治，早期中止妊娠。     

膀胱因素对肿瘤骨转移核素显像的影响及其处理

肿瘤骨转移往往在无骨痛症状时已经发生,好发部位为胸部、脊柱、骨盆。通过ＳＰＥＣＴ骨显像可比Ｘ线早3～6个月显示病灶〔1〕,核素在膀胱内蓄积影响盆内结构的观察,给诊断造成困难。我们运用改变采集方位、排尿或导尿、窗/阈调节方法取得满意效果。报告如下。一、资料与方法我院1997年12月～2000年6月全身骨显像1559例,其中男891例,女668例;年龄10～85岁,平均53岁。仪器采用ＥｌｓｃｉｎｔＡＰＥＸＳＰＸ型ＳＰＥＣＴ,低能平型孔通用型准直器,矩阵128×516,显像剂为99ｍＴｃ-亚甲基二磷酸盐(ＭＤＰ),放化纯度>95%。受检者不需特殊准备,静脉…     

手足口病患儿在不同医疗环境下的护理措施

目的：探讨手足口病患儿在不同医疗环境下的护理措施。方法：收集我院2012年4月~10月门诊诊治的368例手足口病患儿病史资料,其中家庭观察治疗的72例,门诊观察治疗的106例,住院治疗的190例,总结在不同医疗环境下所采用护理措施。结果：家庭观察治疗的72例患儿全部痊愈,门诊观察治疗的106例患儿全部痊愈,住院治疗的190例患儿中,176例痊愈出院;14例转送上级医院治疗。结论：对于不同医疗环境下的手足口病患儿采取规范的护理措施,密切观察病情变化,及时合理的治疗,能够有效的控制病情发展及传播。     

DCLK1、Bmi-1在结直肠癌中的表达及临床意义

目的   探讨双肾上腺素样激酶1（DCLK1）和B细胞特异性莫洛氏鼠白血病病毒插入位点-1（Bmi-1）在结直肠癌（CRC）组织中的表达及临床意义。方法   采用免疫组化Max Vision法检测DCLK1和Bmi-1在74例CRC组织及对应的癌旁组织中的表达情况,分析两者表达的相关性及其与临床病理特征的关系。结果 CRC组织中DCLK1和Bmi-1的阳性表达率分别为68.9％和62.2％,高于癌旁正常组织中的27.0％和23.0％,差异均有统计学意义（P＜0.05）。DCLK1表达与浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期有关（P＜0.05）;Bmi-1表达与分化程度、浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期有关（P＜0.05）。DCLK1与Bmi-1表达水平呈正相关（r=0.259,P=0.026）。结论 DCLK1、Bmi-1在CRC组织中高表达,其阳性表达可能与CRC的发生、发展密切相关,两者联合检测可能为CRC的临床诊治及预后评估提供新途径。     

Th2类细胞因子与乙肝病毒相关性肝病的关系

目的:探讨慢性肝病患者血清中Th2类细胞因子IL-4、IL-6和IL-10的表达水平及临床意义.方法:以ELISA法检测肝病患者(57例)和正常对照(25例)血清IL-4、IL-6和IL-10的水平.结果:肝病患者血清中IL-4和IL-6的表达水平均明显高于正常人(肝病患者vs正常对照,IL-4,t=3.19,P<0.01;肝病患者vs正常对照,IL-6,t=3.26.P<0.01;),但肝病患者各组间细胞因子水平无统计学意义(P>0.05).肝病患者和正常人的IL-10水平均低,亦无统计学意义.结论:慢性乙肝病毒相关性肝病患者血清IL-4和IL-6水平对判断病情程度及预后有重要意义.     

磷脂酰肌醇蛋白聚糖 3 在原发性肝癌组织中的表达及意义

 目的 探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖 3（GPC3）与原发性肝癌发生发展的关系，以及能否作为一个新的肝癌预警分子。方法 肝癌及癌旁组织取自 160 例术前未经放疗、化疗的原发性肝癌患者的手术切除标本，应用免疫组织化学 SP 法检测 GPC3 在癌及癌旁组织中的表达，分析 GPC3 表达与患者性别（男性 89 例，女性 71 例）、年龄（≤ 50 岁 102 例，> 50 岁 58 例）、血清 HBsAg（阳性 102 例， 阴性 58 例）、甲胎蛋白（< 300 μg/L 61 例，≥ 300 μg/L 99 例）、肿瘤大小（直径 ≤ 5 cm 104 例，> 5 cm 56 例）、肿瘤分化程度（高分化 48 例，中分化 55 例，低分化 57 例）的关系。结果 GPC3 表达阳性率肝癌组织为 74.4%（119/160），癌旁组织为 43.8%（70/160），肝癌组织明显高于癌旁组织 （χ²= 17.21，P < 0.05）。GPC3 表达与血清 HBsAg、肿瘤大小及分化程度有明显相关性。GPC3 表达阳性率血清 HBsAg 阳性者为 79.4%（81/102），阴性者为 65.5%（38/58，P < 0.05）；肿瘤直径 ≤ 5 cm 者为 69.2%（72/104），> 5 cm 者为 83.9%（47/56，P < 0.05）；肿瘤组织高分化者为 60.4%（29/48），中分化者为 80.0%（44/55），低分化者为 80.7%（46/57），高分化组织明显低于中低分化组织（P< 0.05）。结论 GPC3 可能在原发性肝癌发生、发展中起重要作用，并有可能成为肝癌的预警分子。     

^99Tc^m—Tetrofosmin乳腺肿块显像与X线钼靶的对比研究

乳腺癌是女性常见肿瘤之一，发病率近年呈上升趋势，早期诊断及手术治疗是提高治愈率的关键。乳腺放射性核素显像是一项无创性检查，作者自2001年4月至2004年3月对41例乳腺肿块患者进行^99Tc^m-Tetrofosmin核素显像，并与X线乳腺钼靶检查及术后病理检查进行对比研究，现报道如下。     

规范化护理管理及预防措施在手足口病高峰期的效果观察

目的：探讨规范化护理管理及预防措施在手足口病高峰期的临床效果。方法：针对2011～2012年的4-6月手足口病高峰期所采用的规范化护理管理制度及预防措施应对手足口病的临床效果及疫情控制进行归纳和总结。结果：在连续2年的手足口病的高峰期均无护理差错、护理并发症及护理纠纷发生,所有惠儿都得到有效的救治,并痊愈出院,无1例死亡病例。并且有效地切断了疾病的传播途径。结论：针对手足口病高峰期所采取规范化护理管理制度及预防措施能够有效的控制病情发展及传播。     

陕北地区青年人胃癌患病调查分析

目的:总结青年人胃癌的临床资料特点及变化趋势,并与老年人胃癌进行比较,为疾病的诊治与评估提供帮助。方法:将确诊并住院治疗的青年人(≤40岁)胃癌与老年人(>60岁)胃癌临床资料进行比较:以2χ检验分析二者在性别比例、病理类型、发生部位、TNM分期、1、3、5年生存期方面有无差异。结果:青年组胃癌中男女比例为1.19∶1,老年组胃癌为4.11∶1,差异有统计学意义;病理类型上,青年组胃癌高度恶性组(低分化腺癌+印戒细胞癌)占87.72%,老年组胃癌高度恶性组占70.92%,差异有统计学意义;在肿瘤发生部位上,青年组胃底部癌占50.88%,老年组占50.88%,差异有统计学意义。青年组贲门胃底部癌占3.52%,老年组占30.12%,差异有统计学意义;在生存期上,青年组5年生存期为6.25%,老年组为22.03%,差异有统计学意义;两组在TNM分期差异无统计学意义。结论:与老年人胃癌相比,青年人胃癌中女性比例相对较高,恶性程度高,胃窦部好发,预后差。     

大剂量极化液调节Th2类细胞因子治疗重症肝炎的应用

目的观察大剂量GIK治疗重症肝炎对Th2类细胞因子及临床各项肝功能指标的影响。方法 50例患者随机分为两组,对照组常规治疗。试验组加用大剂量极化液治疗。治疗前后采用ELESA法检测TNF-α、IL-1,IL-4、IL-6和IL-10的水平,同时查肝功能等常规检查。结果应用大剂量极化液治疗重症肝炎后患者血清ALT、AST、总胆红素、TNF-α、IL-1水平均较治疗前明显降低,而IL-10水平则升高,其变化幅度明显大与对照组,两组比较具有统计学意义。结论大剂量的GIK治疗重症肝炎疗效优于常规疗法,机制可能与调节Th2类细胞因子有关。