《社区护理学》实践教学项目设计及效果评价

目的探讨社区护理学实践教学项目设计及其效果。方法将每班学生随机分为九个小组,实践教学项目包括家庭访视模拟演练、社区康复模拟演练以及研究性学习,每个实践教学项目设置不同的主题,由三个小组分别完成。使用学生实践成绩以及自制教学评价调查问卷评价教学效果。结果学生实践成绩平均分为86.5分,优良率为71.1%;不同实践项目的小组实践成绩存在差异,社区康复小组成绩得分及优良率均低于家庭访视小组和研究性学习小组;通过实践教学,学生体会了不同人群的社区护理要点及将护理理论应用于社区护理实践;57%的学生希望能够增加视频教学;62.0%的学生认为实践教学考核方式能够体现对社区护理专业能力的考查。结论实践教学整体效果良好;社区康复实践项目难度较大,学生康复相关知识准备不足;社区护理实践教学应进一步丰富教学方法及内容;改进评价方式,重视过程评价。     

脑卒中患者出院准备度和出院后可利用资源调查研究

目的：了解脑卒中患者出院时的一般状况、出院准备度及出院后可利用的资源情况。方法：采用自设一般情况调查表、出院准备度调查表、出院后可利用资源调查表对患者进行调查。结果：共纳入研究对象61例,年龄中位数为70岁,平均服药种类为4．21种,ESSEN评分在3分及其以上者45例（78．95％）,Barthel指数评分在60分及其以下者13例（21．31％）;出院准备度调查中,照顾维度平均得分（4．44分）大于4分,其余各维度均小于4分;65岁及其以上的老年人中,独居者有t5人（41．67％）,55位家庭附近有社区卫生机构的患者中,30位（54．55％）认为自己不会到社区卫生机构就诊,主要原因是不相信其技术。结论：脑卒中患者年龄大、服药种类多、危险因素多、复发风险高;患者出院准备不足,在出院时存在未被满足的卫生服务需求,且出院后可利用的资源不足。应关注脑卒中患者出院后的卫生服务需求,拓展护理工作领域,向社区和家庭延伸。     

基于医院延续护理开展现状与问题的质性研究

目的：了解医院延续护理服务开展的现状与存在的问题。方法：采用小组访谈法,共访谈护士和护士长17名,访谈资料采用主题框架法进行分析。结果 ：通过访谈数据的分析,共得到一级主题8个,二级主题20个。结论：医院在开展延续护理方面仍存在服务规范性较低、服务能力有限和服务形式单一等问题,建议在构建延续护理评估体系、规范护理服务过程、设立延续护理岗位基础上,建立合理的收费机制,并加强与社区的合作,探寻可行的医院-社区护理延续方式。     

我院护士对继续教育需求的调查与分析

目的调查临床护士对继续教育需求现状。方法采用自行设计的问卷对114名临床护士进行调查。结果护士接受继续教育的主要目的是提高知识和能力、扩大视野及开拓思路。对继续教育培训内容需求最高的为专科知识技能、护理新知识新进展和危重症监护技术。护士最需要的继续教育途径是医院内培训、示教模拟训练和远程教育。结论护理管理者应合理安排继续教育培训内容、培训途径及时间,重视继续教育考核,提供继续教育支持。     

住院缺血性脑卒中病人医学应对方式及其影响因素研究

[目的]探讨住院缺血性脑卒中病人医学应对方式及其影响因素。[方法]采用便利抽样法选择2017年3月—2017年6月在南京市某三级甲等综合性医院神经内科病房住院且入院天数在3 d及以上的70例缺血性脑卒中病人为研究对象。采用一般资料调查表、Essen卒中风险评分表、日常生活能力问卷、医学应对问卷对病人进行调查,采用t检验、单因素方差分析及相关分析探讨影响病人医学应对方式的因素。[结果]面对维度得分为(14.74±4.14)分,回避维度得分为(13.53±2.80)分,屈服维度得分为(8.83±4.03)分。本组病人面对、回避维度得分低于国内常模(P0.05),屈服维度得分与国内常模相比差异无统计学意义(P0.05)。各维度影响因素分析:①面对维度。文化程度高、入院天数长的病人更倾向于采取面对策略。②回避维度。无功能障碍的病人更易采取回避策略。③屈服维度。小学及以下文化程度、经济状况差及有功能障碍的病人更倾向于采用屈服应对方式。其他因素如发病情况、性别、年龄、ESRS得分等因素对医学应对方式无影响。[结论]住院缺血性脑卒中病人的应对水平较低;文化程度、经济状况、入院天数、是否存在功能障碍是医学应对方式的影响因素。首次发病还是复发对病人的医学应对方式无影响,提示上一次的发病经历并没有帮助病人正确认识和应对疾病,也凸显了医院健康教育的不足。     

深海链霉菌Streptomyces samsunensis中geldanamycin类抗生素的分离纯化

通过基因组生物信息学分析,从深海来源的Streptomyces samsunensis OUCT16-12中分离得到两个抗生素,分别为geldanamycin（1）和17-O-demethylgeldanamycin（2）。化合物1和2对几种多药耐药（MDR）菌株表现出显着的抗菌活性,最小抑菌浓度（MIC）分别为3.125-12.5μg/ mL和6.25-25μg/ mL而且在化合物1的17-OH处加入甲基增加了抗菌活性。因此,这些化合物有潜力作为有效的抗MDR菌药物候选物。     

深海链霉菌Streptomyces sp. OUCT16-23中放线菌素类次级代谢产物的研究

目的 对一株深海链霉菌Streptomyces sp. OUCT16-23的次级代谢产物进行研究,发现具有新颖化学结构和良好生物活性的化合物。方法 采用V6培养基对Streptomyces sp. OUCT16-23进行发酵培养,经高效液相色谱（HPLC）纯化得到化合物1和2,并综合运用质谱（HR-ESI-MS）、核磁共振（NMR）等波谱学方法进行结构鉴定。结果 从深海链霉菌Streptomyces sp. OUCT16-23中分离得到2个放线菌素类化合物,actinomycin D（1）和actinomycin V（2）,并发现其对多重耐药菌Staphylococcus aureus CCARM 3090,Enterococcus faecalis CCARM 5172,Enterococcus faecium CCARM 5203和Klebsiella pneumoniae ATCC 13883具有显著的抑制活性。结论 从Streptomyces sp. OUCT16-23中分离鉴定了具有优良抗多重耐药菌活性的 2个放线菌素类化合物,为筛选放线菌素类抗生素高产菌株奠定了基础。     

应用德尔菲法建立脑卒中患者延续性护理方案

目的：建立脑卒中出院患者的延续性护理方案。方法：采用德尔菲法对16位专家进行两轮咨询。结果 ：两轮专家函询的有效回收率分别为80.95%和94.12%,专家权威程度系数为0.840,专家意见的协调系数为0.324。最终确定的方案包括6个一级指标、19个二级指标、64个三级指标。结论：本研究结果可靠,形成的方案可以为开展脑卒中患者的延续性护理研究及实践提供一定的借鉴。     

出院脑卒中患者延续护理的质性研究

目的了解专家对怎样开展针对脑卒中患者的延续护理的看法,提出脑卒中患者延续护理的建议方案。方法采用访谈法,共访谈相关专家16名,访谈资料采用主题框架法进行分析。结果通过对访谈数据的分析,共得到一级主题4个,二级主题12个。结论开展针对出院脑卒中患者的延续护理,需要建立评估体系;构建医院和社区卫生机构合作模式;制定相关制度规范,促进可持续发展。     

国外延续性护理模式研究进展

为明确延续性护理的概念以及了解国外延续性护理模式的研究进展,以促进我国的延续性护理研究,通过在英国、美国等国家卫生网站以及Pubmed等数据库检索延续性护理模式相关报告及文献,发现虽然各研究者对延续性护理的定义不同,但是都强调了卫生服务的"协调、连接和一致"。目前发展较为成熟的延续性护理模式有引导式护理模式、评估和照顾长者的老年资源模式、延续性护理干预模式及APN延续性护理模式。