206例乳腺癌患者抗肿瘤药物应用评价分析

摘 要 目的：评价医院乳腺癌患者抗肿瘤药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。 方法：回顾性研究206例转移性乳腺癌患者治疗方案,依据药品说明书和临床实践指南对抗肿瘤药物使用的合理性进行评价。按照实体瘤的疗效评价标准(RECIST)评价有效性;按照不良事件评价标准 (CTACE4.03)分析安全性;对患者的住院费、药费和抗肿瘤药物费用进行统计分析。 结果：疗效评价表明客观缓解率为16.0%（33/206）,疾病控制率为65.0%（134/206）,疾病进展为7.8%（16/206）,未评价的患者为27.2%（56/206）。化疗方案选择合理为80.1%（165/206）,化疗方案无依据为19.9%（41/206）,给药途径与溶媒超说明书为4.8%（10/206）,平均相对剂量强度为89.6%。不良事件多为轻度,Ⅲ级以上严重不良事件发生率为3.0%。住院费用、药物费用、抗肿瘤药费中位数分别为7 870,6 082,3 983元。 结论：抗肿瘤药物疗效与不良反应发生率均偏低,可能与多个化疗方案平均剂量低于指南标准剂量相关;需进一步改进用药剂量低、治疗方案选择缺乏依据、给药途径与溶媒用量错误等不合理用药情况。     

猩红热患儿的药学服务

猩红热是由A组β链球菌引起的、以发热、咽峡炎、全身充血性皮疹和疹退后脱屑等感染性中毒性表现为主的急性呼吸道传染病,是《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病,治疗不及时或不彻底可导致风湿病、肾小球肾炎、败血症性关节炎及心肌炎等并发症,对儿童身体健康危害严重。临床药师通过参与猩红热患儿药物治疗过程,提出合理的药学监护措施,有助于患儿的康复,为临床药师工作的进一步开展提供可借鉴的思路。     

冰箱存放药物有讲究

天气日渐炎热,电冰箱可以帮助我们保存药品。但哪些药需放入冰箱,而哪些药品不宜进冰箱呢？应进冰箱的药品针剂：主要是糖尿病患者使用的胰岛素。如果外出,胰岛素可保存在室温25℃以下,时间大约6周。搽剂：使用后应拧紧瓶盖,放置于冰箱中冷藏。     

刺激犬体表感受器兴奋心脏表面神经元对心脏功能的影响

为了观察体表刺激对犬心脏表面神经元活动及对心脏功能的影响，定量敲击麻醉开胸犬 右克胸壁、上腹壁，同步记录犬右心房神经节丛神经元内单位放电的频数及心脏变时，变力性反应。     

塞来昔布的药理作用、药代动力学及临床评价

目的:评价特异性环氧酶抑制剂——塞来昔布的药理作用、药代动力学及临床疗效。方法:评述国内、外近期有关塞来昔布的文献。结果:推荐剂量的塞来昔布治疗骨关节炎和风湿性关节炎疗效与传统的非甾体抗炎药物(NSAIDs)相似,疗效确切,但较少引起胃肠道溃疡,且不延长出血时间,耐受性良好。结论:塞来昔布与目前国内、外广泛应用的NSAIDs相比,疗效确切,降低了胃肠道损伤的发生率,与治疗高血压、糖尿病等药物联用,没有明显的药物相互作用。     

品管圈在静脉配置中心的应用`

目的通过在静脉药物配置中心(PIVAS)推行品管圈活动,提高员工参与管理的意识,确保临床用药安全。方法按照品管圈理论实施各项活动,分析PIVAS差错发生的主要类型,探讨并实施解决的对策,评价有形成果和无形成果,并进行持续探讨与改进。结果 PIVAS药物配置过程中的差错明显减少,由改善前的每周36.9件降低至改善后的每周17.3件。结论 PIVAS推行品管圈活动,有效降低了配置差错,提升了药学服务质量。     

急诊处方基本指标与药物应用分析

目的：了解急诊处方基本指标与用药情况，以加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督。方法：采用回顾性分析，对西安交通大学第一医院2002年7～12月急诊42 545张处方逐一审查，进行分类、统计分析。结果：急诊就诊患者23 289例，人均药费132.51元，成人白天急诊就诊率为夜间的1倍；静脉用药占48.74%，口服用药占24.39%，抗菌药物处方构成比40.03%，不合理用药处方占6.45%；入莫菲管给药途径占静脉用药的8.50%，其合理性有待进一步考察。结论：处方基本指标年龄项中成人有30.73%写“成”，未写具体年龄；用药情况基本符合急诊的特点，但仍需要进一步提高用药水平。     

常备药储存方略

家庭常备药应当品种少、数量小，并应注意保管及使用方法。否则，由于药吕保管不当一经使用后会对人体造成极大伤害。     

多波长吸收度比值差法测定复方甲硝唑滴耳液的含量

采用多波长吸收度比值差法,不经分离直接测定复方甲硝唑滴耳液中甲硝唑和诺氟沙星的含量。平均回收率分别为：101．0％（RSD＝0．65％）,10O．4％（RSD＝1．04％）。