橡皮圈腔内牵拉法在内镜黏膜下剥离术中辅助价值研究

目的　评价橡皮圈腔内牵拉法用于内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD） 中的有效性及安全性。方法　纳入2016年1月—2019年12月因直肠内分泌瘤就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的49例患者,其中2016年1月—2018年5月行常规ESD的患者32例（非牵拉组）,2018年6月—2019年12月行橡皮圈腔内牵拉ESD的患者17例（牵拉组）,比较2组患者基本信息、ESD手术时间、并发症等指标。结果　牵拉组和非牵拉组在年龄、性别及病变大小方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。牵拉组ESD操作时间为（13.76±5.71） min,非牵拉组ESD操作时间为（22.99±10.32） min,两者差异有统计学意义（t=-3.408,P=0.001）。牵拉组未发生术后并发症,非牵拉组有3例出现穿孔,但穿孔发生率差异无统计学意义（P=0.542）。结论　橡皮圈腔内牵拉法辅助ESD,可以安全完成ESD操作并有效提高剥离效率。     

二氯化钴致人结肠癌细胞系CacyBP/SIP核转位

目的 观察和探讨低氧可否引起人结肠癌细胞系CacyBP/SIP核转位.方法 用人结肠癌细胞系HCT-116的cDNA序列,用分子克隆法构建过表达CacyBP/SIP的绿荧光慢病毒载体,转染至结肠癌SW480细胞,用CoCl2作为刺激因子,激光共聚焦显微镜和Western blot检测CacyBP/SIP的表达及定位.结果 构建了过表达CacyBP/SIP的慢病毒载体,转染至结肠癌细胞,CoCl2刺激前CacyBP/SIP定位和表达主要在细胞胞质,刺激后CacyBP/SIP定位和表达在细胞胞质和胞核.结论 CoCl2刺激后可致CacyBP/SIP核转位.     

ZNRD1在肝癌中的表达及对HepG2细胞增殖的影响

[目的]检测ZNRD1基因在肝癌中的表达并探讨其对HepG2细胞增殖的影响.[方法]Western blot技术检测ZNRD1在7例肝癌组织和相应癌旁组织中的表达;脂质体介导法将ZNRD1的真核表达载体转染肝癌细胞系HepG2,G418筛选后应用Western blot进行鉴定;MTT法检测细胞转染前后生长速度的变化.[结果]ZNRD1基因在肝癌组织中的表达显著低于癌旁组织;成功建立了ZNRD1高表达的肝癌细胞模型;转染后的肝癌细胞生长速度明显下降.[结论]ZNRD1基因可能参与肝癌的发生,对肝癌细胞的生长可能起重要调控作用,具备一定的基因治疗应用前景.     

人肿瘤坏死因子α单克隆抗体(CDP571)治疗中重度克罗恩病:一项随机双盲安慰剂对照试验

背景:已证明靶向肿瘤坏死因子α(TNF-α)在克罗恩病中的作用。目的:评价人TNF-α抗体CDP571治疗活动性克罗恩病的效果。方法:进行了一项为期28周的随机双盲安慰剂对照试验,患者每8周接受一次静脉内CDP571(10mg/kg)注射或安慰剂直至第24周。主要观察指标是第28周时的临床应答犤克罗恩病活动指数(CDAI)下降≥100或缓解(CDAI≤150)犦。次要观察指标是第2周时的临床应答(用同样的标准)。结果:第28周时,263例CDP571组患者中80例(30.4%)产生临床应答,132例安慰剂组患者中31例(23.5%)产生应答(P=0.102)。第2周时,CDP571组患者中90例(34.…     

阿德福韦和替诺福韦治疗拉米夫定耐药的HBV感染的疗效比较

阿德福韦最近被批准用于野生型和对拉米夫定耐药的H BV感染的治疗。富马酸替诺福韦酯,为阿德福韦的同类药物,常用于治疗H IV感染的患者,近来已被证实对拉米夫定耐药的H BV感染患者亦有效。因此本研究对53例H BV D NA滴度较高(>6log10拷贝/m l),且为拉米夫定耐药基因型的患者应用这两种药并比较其疗效。35例患者服用替诺福韦72～130周,18例服用阿德福韦60～80周。监测48周H BV DN A活动度的变化。将早期病毒动力学与匹配的亚组(均包括5例患者)进行比较。所有服用替诺福韦的患者在几周内表现出对H BV D N A的早期强抑制,无论他们是…     

克罗恩病及结肠癌中大肠埃希菌的黏附性和侵袭性增加

背景及目的:在炎症性肠病及结肠癌中黏膜糖基化的转变能够影响黏膜细菌的黏附性。本研究的目的是在这种条件下,对黏膜伴随的及黏膜内的细菌定量及其特点进行研究,尤其是大肠埃希菌。方法:在二硫苏糖醇溶解后,从结肠镜检中活检组织标本(克罗恩病14例,溃疡性结肠炎21例,非炎症性对照24例)及外科手术切除标本(结肠癌21例)中分离出黏膜伴随细菌。用低渗液溶解,庆大霉素处理后黏膜内细菌继续生长。结果:黏膜伴随及黏膜内细菌在克罗恩病组中(79%及71%)比在非炎症性对照组中(42%及29%)更常见(分别为P=0.03,P<0.01),在结肠癌组中也常见(71%及57%),…     

质量保障和胃肠内镜检查:对500次结肠镜操作的评审

目的:本研究目的是评价本内镜诊疗部的结肠镜操作质量,以改进结肠镜操作。方法:研究前瞻性评审了500次连续的结肠镜操作,并评价了每一次操作过程或结果的62种预示因素。结果:所检测的大部分预示因素均在标准范围内:盲肠插管率(92%)、不充分的肠道准备(24%)、不恰当的操作(9.7%)、正常的操作(54%)、肿瘤发现率(32%)、并发症发病率(0.4%)、患者总满意率(95.8%)。一些预示因素在标准范围之外,提示内镜操作实践应当调整:内镜退出时间少于6m in(78%)、钳取息肉(31%)、切除的息肉不能行病理学检查(12%)、有绒毛的腺瘤(22%)、因等候操作的时间而致…     

CDC25B在大肠癌中的表达及意义

目的 检测细胞分裂周期蛋白25B（CDC25B）在正常大肠组织、大肠增生性息肉、大肠腺瘤及大肠癌组织中的表达,探讨其是否可以作为大肠癌早期诊断的分子标志物.方法 采用免疫组化染色（SP法）技术检测50例大肠癌组织、30例大肠腺瘤组织、10例大肠增生性息肉组织、10例正常大肠组织中CDC25B的表达.结果 CDC25B在在正常大肠、大肠增生性息肉、大肠腺瘤及大肠癌组织中的表达率分别为0、0、53.33%和76.00%,与大肠癌组织比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.CDC25B的表达与血清CEA有相关性（P＜0.05）,而与大肠癌患者的发病年龄、性别、民族、肿瘤大小、临床分期、有无淋巴结转移、组织学分级、血清CA-199及远处转移无相关性（P＞0.05）.结论 CDC25B在大肠腺瘤及大肠癌中高表达,其可能参与了大肠腺瘤到大肠癌的转变过程;CDC25B在大肠癌组织的表达与大肠癌患者血清CEA有关,表明CDC25B表达可能参与了大肠癌发生发展,在大肠癌的进展中起一定的作用.     

不同发病部位结直肠癌患者的临床特点分析

目的比较不同发病部位结直肠癌患者的临床表现、病理学特征。方法采用Epidata软件建立大肠癌信息化数据库录入宁夏医科大学总医院2001年12月-2011年3月间收治的702例原发性结直肠癌住院患者临床资料,分析不同肿瘤部位患者的临床表现及肿瘤特征。结果本组资料近端结肠癌41.0%,远端结肠癌41.7%,直肠癌17.2%。不同发病部位结直肠癌患者的性别、年龄、城乡分布间的差异无统计学意义(P>0.05)。不同发病部位结直肠癌患者出现的食欲减退、贫血、腹痛、腹胀、血便、脓血便、便频、大便变细、肠梗阻等症状的差异有统计学意义(P均<0.05),不同发病部位结直肠癌患者出现的体重下降、腹泻、便秘、FOBT阳性、黏液便等症状的差异无统计学意义(P均>0.05)。近端结肠癌常出现腹痛、腹胀、食欲减退症状;远端结肠癌多见腹痛、血便、腹胀;直肠癌多见血便、便频、脓血便。不同发病部位结直肠癌间肿瘤浸润深度有差异(P=0.000),不同部位的结直肠肿瘤均浸及浆膜层最多。不同发病部位结直肠癌间肿瘤细胞分化程度差异有统计学意义(P<0.05),不同部位的结直肠癌均以中分化癌多见。淋巴组织增生在近端结肠癌最多(P=0.000)。淋巴、腹膜转移均在近端结肠癌最常见(P均<0.05)。结论不同发病部位结直肠癌的主要临床表现、分化程度、浸润深度、淋巴组织增生及转移途径不同,可为临床诊断及预后判断提供参考。