护理风险管理用于小儿灌肠150例

目的 探讨护理风险管理在小儿灌肠中的应用及其临床价值.方法 将300例进行灌肠治疗的患儿随机分为两组,各150例.在常规治疗的基础上,对照组进行常规灌肠护理,观察组给予护理风险管理.比较两组患儿灌肠不良事件发生率、护理投诉发生率及家长满意度.结果 观察组的灌肠不良事件发生率及护理投诉率均低于对照组（P＜0.05）,家长满意度优于对照组（P＜0.05）.结论 护理风险管理在小儿灌肠治疗中的应用具有非常重要的意义,减少了灌肠不良事件及护理投诉的发生率,提高了家长满意度,建立了良好的护患关系,值得临床推广.     

前置胎盘21例分析

目的探讨前置胎盘的发病因素、早期识别及正确处理。方法回顾性分析我院2003年1月-2008年2月收治的前置胎盘共21例。结果76.2%患者系经产妇,76.2%有人工流产史,19.0%有剖宫产史;76.2%有产前出血;42.9%予以期待治疗,全部病例均行剖宫产终止妊娠,47.6%有产后出血。结论多次刮宫、分娩、子宫手术史是前置胎盘的高危因素;对妊娠中晚期无诱因、无痛性阴道流血及胎头高浮或胎位不正的孕妇高度警惕前置胎盘,需行膀胱充盈后B超检查;期待治疗过程中需密切监测母儿情况,适时终止妊娠。     

护理干预应用于小儿支气管肺炎的临床效果分析

目的：探讨护理干预应用于小儿支气管肺炎的临床效果。方法将2011年2月至2012年6月来我院就诊的98例小儿支气管肺炎患儿随机分为观察组50例和对照组48例,其中对照组患儿采用常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上,进行适当的护理干预。观察、比较两组患儿的护理效果。结果护理干预后,观察组患儿的总有效率为94.0％,对照组为79.2％,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患儿的体温恢复时间、咳嗽消失时间、气促消失时间及肺部啰音消失时间都较对照组患儿明显缩短（ P＜0.05）。结论对小儿支气管肺炎患儿进行及时、合理的护理干预,能够帮助患儿缓解疾病状态,促进患儿的尽早康复,值得在临床上推广应用。     

原发性腹腔妊娠误诊1例

1 病例报告 患者,29岁,G3 P1.因置宫内节育器(IUD)1月余,突发下腹痛2天,于2003年10月10日入院.既往月经正常,末次月经2003年8月24日,月经净后4天置宫内节育器.9月24日出现少量阴道流血,4天后量增多同月经量,5～6天后又减少,持续5天后自净.     

新生儿窒息相关因素分析及助产士护理的效果分析

目的探讨新生儿窒息的相关因素,并且研究助产士的护理效果。方法将2009年2月-2011年10月我院分娩产妇分为观察组和对照组,每组1849例。对观察组的1849例产妇采用全新模式助产护理;对照组1849例产妇,采用传统助产护理。在研究的过程中,总结新生儿窒息的相关因素,并且分析两组产妇的临床护理效果。结果在导致新生儿窒息因素的研究上,由于早产导致新生儿窒息的有34例,所占比例为0.9%,由于脐带异常导致新生儿出现窒息的有85例,占2.3%,由于胎心率异常导致新生儿出现的有46例,占1.2%,由于羊水污染导致新生儿出现窒息的有37例,占1.0%。由于羊水过少导致新生儿窒息的有54例,占1.4%,由于胎盘功能障碍导致新生儿出现窒息的有90例,占2.4%,由于高龄产妇导致新生儿出现窒息的有78例,占2.1%,由于贫血导致新生儿出现窒息的有57例,占1.5%。在本次临床研究中,共3698例产妇,新生儿窒息170例,其中观察组1849例产妇生产中,62例新生儿出现窒息,窒息率为1.7%。对照组1849例产妇生产中,108例新生儿出现窒息,窒息率为2.9%。结论脐带异常、羊水污染、胎盘功能障碍是导致我科新生儿窒息的主要原因,提示医护人员应密切关注患儿和孕母的高危因素,从而降低新生儿窒息的发生率。     

儿童社区获得性肺炎病原菌分布及其药敏结果分 析!简

目的探究并分析社区获得性肺炎患儿病原菌分布及其药敏结果,旨在为合理治疗社区获得性肺炎患儿提供参考依据。方法选择2011年1月～2012年12月湖北省十堰市妇幼保健院儿科收治的社区获得性肺炎患儿268例为研究对象,分别检测各患儿痰液、血液和咽拭子中的病毒及病原体检测,纸片扩散（KB）法进行药物敏感试验并进行结果分析,总结社区获得性肺炎患儿病原菌分布及其药敏结果。结果在268份送检标本中,159份检出病原菌,总检m率为59．33％,检出197株病原菌,其中,细菌78株,占39．59％;病毒42株,占21．32％;非典型病原体77株,占39．09％。38例存在混合感染,占病原菌感染患儿的23．90％,以细菌和病毒混合感染为主,流感嗜血菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌对青霉素耐药较高,耐药率分别为57．36％、57．87％和52．79％,对头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾均敏感,耐药率为0．00％。结论社区获得性肺炎患儿以肺炎支原体为最常见,其次为流感嗜血菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌,对青霉素耐药较高．对头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾均敏感。在临床工作中,要充分考虑到上述特征,选择合适的药物进行针对性的治疗,提高治疗效果,改善患者的预后。     

剖宫产术中挖出子宫肌瘤60例分析

目的 探讨剖宫产术中切除子宫肌瘤的安全性、可行性.方法 60例剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除作为观察组,60例无子宫肌瘤妊娠行剖宫产术作为对照组,比较两组患者术时术后并发症、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院天数.结果 两组术时术后并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组手术时间(50.1±8.97) min长于对照组(39.3±6.49) min,比较具有统计学意义,术中出血量、术后并发症、术后住院天数比较差异无统计学意义.结论 妊娠合并子宫肌瘤行子宫肌瘤挖出术时术后并发症无明显差异;把握好手术技巧在剖宫产时行子宫肌瘤切除是安全可行的.     

儿童下呼吸道肺炎克雷白杆菌感染临床及药敏分析

目的探讨儿童下呼吸道肺炎克雷白杆菌感染的临床情况以及细菌的耐药性,给予临床用药指导性建议。方法选取湖北省十堰市妇幼保健院2011年4月至2013年6月下呼吸道感染患儿720例,其中肺炎克雷白杆菌感染患者178例,并选取同期非下呼吸道感染患儿640例,总结患儿临床特点,实施药敏试验,分析结果。结果下呼吸道感染患儿发生肺炎克雷白杆菌感染的例数远高于其它感染患儿,对比差异有统计学意义。性别、湿啰音及哮鸣音对感染发生率影响不大;患者临床表现有发热、住院时间长、存在并发症、胸片肺纹理增粗、应用抗菌药均导致较高的KB感染率,对比差异有统计学意义。肺炎克雷白杆菌对于喹诺酮类、氨基糖甙类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高,其中耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦。结论婴幼儿是肺炎克雷白杆菌感染的高发群体,合理使用以第三代头孢菌素为主的抗菌药物对抗肺炎克雷白杆菌感染意义重大。     

儿科护理人才培养难点及对策分析

<正>随着患者法律意识及自我保护意识的增强和独生子女的普及,给儿科护理人才培养带来了较大的难度,为进一步提高儿科护理带教质量,缩短护理人才培养周期,我院儿科对护理人才培养中存在的难点问题进行分析,提出相应对策并进行改良,取得了一定的效果,现报告如下。     

绝经后附件包块47例诊治体会

目的探讨绝经后附件包块的早期诊断及处理方法。方法回顾性分析47例绝经后附件包块的临床病理资料。结果27．65％的患者元任何症状,其性质多为良性;其中卵巢肿瘤良恶性之比为1．55：1,包块直径≥9cm较直径〈9cm恶性率高,囊实性或实性较囊性恶性率高,多房囊性、双侧、伴有腹水或伴有血清CA125升高者较单房囊性、单侧、无腹水、CA125正常者恶性率高。结论每年对绝经后妇女进行妇科普查非常重要;阴道彩色超声检查及血清CA125检测可初步判断绝经后附件包块良恶性;包块直径大于9cm、囊实性或实性、双侧、伴有腹水或血清CA125升高者,恶性可能性大,应慎重处理。