PDCA循环管理对降低病房鼻导管吸氧非计划性拔管率的影响

目的:探讨PDCA循环管理对降低病房鼻导管吸氧非计划性拔管率的影响。方法:观察2017年4月3日～5月2日鼻导管吸氧非计划拔管率,利用柏拉图法寻找真性主要影响因素,针对这些因素进行调整、改进;调整后于2017年6月1日～30日再次统计住院期间患者影响鼻导管吸氧非计划拔管率,两次进行对比、统计,检验PDCA循环管理有效性。结果:鼻导管非计划拔管率的主要真性因素为固定方法不统一、未每日更换鼻导管、胶布粘力不够、鼻腔分泌物多,针对这些因素进行改进、调整后可以显著降低鼻导管非计划拔管率(P 0. 05)。结论:PDCA循环管理模式,有效降低病房患儿鼻导管吸氧非计划性拔管的发生率,降低因护理工作欠完善所致非计划拔管因素构成比,提高护理服务质量,还能提高患儿及家属的满意度,避免护患纠纷。     

中药倒膜联合果酸+骨胶原面膜冷敷治疗痤疮后色沉及痘印的分析及护理

目的:观察中药倒模联合果酸+骨胶原面膜冷敷痤疮后色沉及痘印的护理临床疗效及分析。方法:选取2017年元月-2018年元月我科80例痤疮患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例,对照组采用常规中药倒膜治与外用抗角化抗层治疗模式,观察组给予中药倒模联合果酸+骨胶原面膜冷敷联合治疗措施,对两组患者的临床率总有效率及不良反应发生情况进行对比分析结果:与对照组总有效率(85.00%)相比,观察组总有效率(97.50%)明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组与观察组不良反应发生情况对比无显著差异(P0.05)。结论:中药倒膜联合果酸+骨胶原面膜冷敷能很好的缓解痤疮后的反应,缩短疗程,取得好的治疗效果,值得临床推广使用。     

多功能压舌板在口腔护理中的应用

目的:探讨多功能压舌板在口腔护理中对患者舒适度及口腔黏膜破损的影响.方法:将42例来我院实习护理班学生随机分为传统压舌板组21例,多功能压舌板组21例,采用两种不同压舌板进行口腔护理,分别记录两组患者不舒适情况,黏膜损伤情况.结果:对两组受试对象进行口腔护理过程中,受试对象不舒适情况及黏膜损害情况均有明显差异(p<0.05).结论:多功能压舌板在口腔护理过程中能够明显提高护理舒适度,减少对口腔黏膜损害,同时减少护理人员的操作时间,提高口腔护理的质量和效率.     

辨证施教路径干预对慢性胃炎患者自我效能的影响

目的将辨证施教路径应用于慢性胃炎患者的健康教育中,按照疾病分型进行标准化施教,提高患者的自我效能。方法制定慢性胃炎患者辨证施教路径,将2010年1月至2011年10月在中医科住院的慢性胃炎患者93例随机分为对照组和干预组,对照组按照慢性胃炎护理常规进行健康教育,干预组按照制定好的辨证施教路径进行健康教育。比较两组患者入院时和出院时自我效能得分。结果入院时干预组、对照组患者的自我效能日常生活因素得分分别是（4．75±1．14）和（4．82±1．21）,健康行为因素得分分别是（8．21±2．23）和（8．13±2．06）,服药因素得分分别是（10．25±2．45）和（10．23±2．31）,遵医嘱行为因素得分分别是（7．57±2．01）和（7．59±2．oz）,4组自我效能因素得分干预组和对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。出院时干预组、对照组患者的自我效能日常生活因素得分分别是（7．96±2．01）和（6．52±1．56）,健康行为因素得分分别是（9．23±2．56）和（8．25±1．99）,服药因素得分分别是（13．87±2．45）和（12．01±2．02）,遵医嘱行为得分分别是（13．46±2．78）和（11．96±1．98）,4组自我效能因素得分干预组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。并且将两组患者出院时和入院时自我效能得分差值进行比较,4个因素的差值干预组,差异均大于对照组有统计学意义（P〈0．05）。结论辨证施教路径对于慢性胃炎患者的护理行之有效,可提高患者的自我效能得分,促进患者的康复,预防疾病的复发。     

二维斑点追踪技术联合血清学指标在蒽环类药物对心功能损害评估中的应用

目的 探讨二维斑点追踪技术联合血清学指标在蒽环类药物心功能评估中应用。方法 选取首次接受蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者112例作为观察组；另选择健康体检者93例作为对照组。所有受试者均行二维斑点追踪技术检查；应用电化学发光法测定超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平，应用酶联免疫吸附法测定氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。比较观察组化疗前、化疗1个周期、化疗2个周期和化疗3个周期及对照组超声心动图参数、收缩期二维应变峰值、hs-cTnT和NT-proBNP水平变化。结果 观察组化疗1个周期、化疗2个周期和化疗3个周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GLS低于化疗前与对照组，而Tei指数、E/e’比值、hs-cTnT和NT-proBNP水平高于化疗前与对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗2个周期和化疗3个月周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GLS低于化疗1个周期，而Tei指数、E/e’比值、hs-cTnT和NT-proBNP水平高于化疗1个周期，差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗3个周期LVEF、E/A比值、GCS、GRS和GL...     

山西省风湿免疫病与环境因素的相关性研究

目的:探讨山西省风湿免疫病与环境因素的相关性。方法:选择山西医科大学第二医院风湿科住院部风湿病患者200例,采取抽样调查的方法进行问卷调查。调查内容主要为患者居住地市环境指标[包括空气质量指数(AQI)、大气颗粒物(PM)2.5、PM 10、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳和臭氧]、饮食习惯[包括高简单碳水化合物/低简单碳水化合物为主、高盐/低盐为主、高脂饮食与否、高蛋白饮食与否、高膳食纤维(主要是蔬菜)摄入量、深海鱼肉及优质植物蛋白(豆类及坚果)摄入量],并与健康对照组(120例)进行比较,分析以上环境因素与风湿病的关系。结果:与太原相比,吕梁及朔州人群发生风湿免疫病的可能性较低(P<0.05),其他各设区市比较差异无统计学意义(P>0.05);风湿病患者简单碳水化合物、盐、食用油的摄入量明显高于健康对照组,蔬菜、深海鱼肉、豆类坚果等优质蛋白的摄入量明显低于健康对照组(P<0.05)。结论:环境因素,尤其是空气质量和饮食习惯及结构均与风湿免疫病的发生息息相关。     

重症监护病房医生对身体约束决策认知的质性研究

目的：探讨重症监护病房医生对身体约束决策的认知情况,为促进高质量身体约束决策提供参考。方法：以质性研究的现象学方法为指导,对3所南昌市三级甲等医院的17名重症监护病房医生采用半结构式访谈法进行深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果：共提炼出4个主题：对决策主题及步骤的认知;决策过程的原因要素;决...     

比较产科疤痕子宫行剖宫产术中应用卡贝缩宫素和催产素对术中出血及子宫肌层厚度的临床分析

目的：观察比较产科高危妊娠疤痕子宫行剖宫产术中应用卡贝缩宫素和催产素对术中出血量及子宫肌层厚度方面的差异。方法：采用回顾性分析疤痕子宫妊娠产妇100名,在腰硬联合麻醉下剖宫产术,分为卡贝缩宫素组和催产素组2组各50名,胎儿娩出后,1组给予静脉注射卡贝缩宫素100μg,另1组给予静脉输入催产素20u,比较2组术中出血量及子宫肌层厚度。结果：卡贝缩宫素组比催产素组术中出血量明显减少,同时子宫肌层厚度明显增厚,（P＜0．05）。结论：卡贝缩宫素在高危妊娠疤痕子宫手术中应用后术中出血量明显减少,子宫肌层厚度明显增厚,从而减少产后出血量,避免产后宫缩乏力导致的产后大出血,值得临床使用、推广。     

中西医结合治疗术后肠梗阻及胃肠功能恢复的临床观察

目的:总结探讨妇产科手术后肠梗阻的中西医结合治疗体会。方法:回顾性分析中西医结合治疗妇产科手术后肠梗阻的临床资料。结果:妇产科手术后肠梗阻运用复方大承气汤配合常规西医治疗使肠梗阻患者腹胀减轻时间,排气时间,及留置胃肠减压管时间明显缩短,减轻患者痛苦,值得临床应用。