群体药代动力学在儿科临床药理学研究中的应用

儿童是一特殊人群，他们的各种生理指标与成人有很大的不同。但在临床实践中，人们往往是参照成人剂量来指导儿童的用药，这严重的威胁着儿童的身体健康，个体化给药方案的建立刻不容缓。在这一方面，群体药代动力学是其强有力的工具。     

某院门诊患者医疗质量与安全投诉的热点分析

目的:分析某三级医院门诊患者投诉的热点问题,为改善患者就医体验,提升医疗质量安全提供依据。方法:选取2020年11月至2021年4月某三级医院门诊患者的投诉信息,进行投诉问题分类、严重程度分级以及严重程度高的投诉问题和高风险隐匿事件的热点分析。采用双录入法建立数据库,变量之间的相关性分析使用 χ2检验。 ...     

品管圈活动在提高住院药房口服片剂盘点效率中的应用

目的 通过品管圈活动,提高住院药房口服片剂盘点效率,进而提升一线药师的综合素质。方法 通过收集既往住院药房口服片剂盘点时间和账物相符率,找出住院药房口服片剂盘点时间长的主要因素。根据查找出的主要问题拟定对策加以实施,并对实施结果进行确认和评价。结果 针对致使住院药房口服药盘点效率低的原因,通过减少口服摆药台品种、整理货位、加强人员培训、改变盘点计数方法与优化盘点材料,以及重新制定药品编码等措施使得住院药房口服片剂盘点时间由6.5 h缩短至3 h,缩短盘点时间53.85%。结论 通过开展品管圈活动可大幅提高住院药房口服药盘点效率和药师综合素质。     

北京22家医院1165例用药错误分析

目的了解北京地区用药错误（ME）报告的现状,进一步完善ME监测报告系统。方法收集2012年北京22家医院药学部门报告的ME案例进行分析,项目包括ME分级、分类、引发因素和引发及发现ME的人数及构成比。A级ME为差错隐患,B、C、D级为未对患者造成伤害的轻型ME,E、F、G、H、I级为对患者造成伤害甚至导致死亡的严重型ME。结果2012年北京22家医院共报告ME1165例。A、B、c、D、E、F级ME分别占5．9％（69例）、71．9％（837例）、19．3％（225例）、2．2％（26例）、0．5％（6例）、0．2％（2例）,G、H、I级未有报告。1165例ME报告中共记录1220例次分类错误,其中药物品种错误比例最高,达27．2％（332例次）,给药途径、剂量、时间错误分别占12．0％（147例次）、14．3％（175例次）、7．1％（86例次）。药物品种和给药途径、时间等错误中包括不合理用药内容。1165例ME报告共记录有1183例次ME引发因素,排在前3位的因素为药品名称相似、处方错误和外观相似,分别占19．1％（226例次）、14．0％（166例次）和8．3％（98例次）。引发人员中,医师、药师、护士、患者或家属占比分别为66．0％、30．6％、1．1％、2．3％;发现ME人员中,医师、药师、护士、患者或家属占比分别为1．4％、88．8％、4．6％、5．2％。结论北京ME报告系统已趋于成熟,其运作模式可供创建国家级ME监测报告体系借鉴。     

INRUD中国中心组临床安全用药组2014年工作会议纪要

INRUD（合理用药国际网络）中国中心组临床安全用药组2014年工作会议于2014年5月24日在北京召开。国家卫生和计划生育委员会（以下简称卫生计生委）医疗安全与血液处处长高光明,INRUD中国中心组临床安全用药组组长王育琴,临床安全用药组副组长梅丹,临床安全用药组专家组成员李玉珍、马金昌,以及来自全国各省、自治区、直辖市的牵头单位代表以及各成员单位药学部门主任、联络员共百余人出席了此次会议。     

从69届世界药学大会看美国和土耳其药物警戒的现状与进展

本文介绍2009年世界药学大会中关于药物警戒的现状与进展,主要介绍美国和土耳其的药物警戒体系、特点及现状,旨在通过学习他国具有特色的工作,完善我国药物警戒体系。     

全面触发工具在药品不良事件检测中的应用初探

目的：探讨全面触发工具（ GTT）在我国医疗机构检测药品不良事件（ ADE）的可行性。方法调取1013年1月1日至11月31日首都医科大学宣武医院出院患者的信息,按照出院时间排序后,使用Microsoft Excel 1007软件中的随机抽样工具,每半个月随机抽取30例患者的病历。根据入选标准（患者年龄≥18岁,1013年住院次数为1次,住院时间﹥1 d）、排除标准（入住产科、计划生育科、康复科、肿瘤科、日间病房、儿科的患者）剔除不合格病历,使用GTT推荐以及根据国外相关研究和首都医科大学宣武医院自身经验确定的35项触发器（包含实验室指标、解救剂、临床症状和处理措施等）按样本随机顺序每半个月审查10份病历（若符合入选标准者不足10份则全部纳入）,检测到触发器者标记为触发器阳性,对触发器阳性所涉及情况进一步审查以确定或排除 ADE,对确定为ADE者进行分级。使用Microsoft Excel 1007软件对阳性触发器和ADE进行整理分析,计算阳性触发器的阳性预测值。结果审查病历共465份,涉及465例患者,其中男性156例,女性109例,年龄19~91岁,平均57岁,住院时间1~37 d,平均10 d。465例患者中触发器阳性者108例（44.7%）。35项触发器中有11项触发器呈阳性（61.9%）,共检出341例次。确定ADE 18例次,涉及16例患者,ADE检出率为3.4%（16/465）。18例次ADE中13例次有相对应的触发器,涉及8项触发器。11项阳性触发器的总体阳性预测值为3.8%。18例次ADE包括肺炎、肝损伤、寒战和皮疹各1例次,抗菌药物相关性腹泻、头痛、头晕、恶心呕吐、低血糖、过度镇静、谵妄、出血、白细胞减少症和兴奋各1例次;14例次为E级,4例次为F级;涉及药物11种,包括抗菌药物5种,血液系统药物和精神系统药物各3种,心血管系统药物、激素类药物和中成药各1种,调脂药、影响骨代?     

奥司他韦安全性再聚焦——药学视角

2011年12月日本学者发表了一篇题为“奥司他韦引起早期恶化导致死亡：2009年甲型／H1N1流感比例死亡率研究”的文章¨0（以下简称“达菲研究”）,指出“奥司他韦可能导致严重呼吸困难等症状而加速死亡,尤其是用药后12h内”。这篇文章引起国内外医务界的高度重视,奥司他韦的安全性再次受到关注。本文从药学视角对奥司他韦的安全性进行全面的回顾和分析。     

临床药师床旁教育实践及患者依从性评价

目的 通过对老年慢性病患者开展用药教育实践,探讨临床药师床旁教育前后对患者用药依从性影响的评价。方法 临床药师对2017年6至12月在首都医科大学宣武医院急诊一病区住院的老年慢性病患者,使用教育模板制作用药教育材料并进行用药教育。结果 2017年6月至12月共对71名患者进行出院带药教育,出院一个月后对其中62名患者采用服药依从性量表（Morisky）进行依从性评估。结论 通过对患者的出院带药床旁指导,从而提高药物治疗的安全性和有效性,提高患者的用药依从性,并提高患者对药师服务的满意度。也为建立标准化的出院带药流程提供参考。