双吲哚马来酰亚胺衍生物L6诱导白血病细胞凋亡机制的研究

目的探讨双吲哚马来酰亚胺衍生物L6诱导白血病细胞的凋亡作用及其分子机制。方法采用MTT比色法检测L6对白血病细胞HEL、K562、KG1a的杀伤作用。流式细胞术检测L6对HEL细胞凋亡、周期和分化的影响。Western blotting法检测细胞凋亡相关蛋白的表达。通过体内实验研究L6治疗小鼠白血病的作用效果。结果 MTT比色法结果显示L6对HEL、K562、KG1a细胞具有比阳性对照米哚妥林(PKC412)更显著的抑制活性,半数抑制浓度(IC50)分别为(0.05±0.03)、(0.32±0.01)、(0.19±0.10)μmol/L。L6可以诱导HEL细胞发生凋亡和G2/M期阻滞,诱导HEL细胞向巨核细胞方向分化,且呈剂量效应。Western blotting检测结果表明L6主要通过激活Caspase-3执行细胞凋亡。小鼠肝组织苏木精-伊红(HE)染色显示肝组织内HEL细胞浸润有所减轻,但L6组减轻的效果更明显,表明其可延缓白血病细胞的转移,且效果优于米哚妥林。结论双吲哚马来酰亚胺衍生物L6有较强的抗白血病活性,为新型白血病药物的研发提供参考。     

实时剪切波弹性成像对乳腺小肿块的各向异性与良恶性的评估价值

【摘要】目的：探讨剪切波弹性模量对乳腺小肿块（<2cm）的各向异性及乳腺小肿块良恶性的评估价值。方法：采集乳腺小肿块的横向、纵向及45°方向的弹性图像并记录其BI-RADS分类的结果。采用两种勾画方法选定兴趣区并记录肿块的弹性模量参数。分析正常对照组、良性肿块组、恶性肿块组之间的弹性参数，比较弹性模量均值及Asp在横向、纵向及45°方向上的差异，并绘制ROC曲线。结果：乳腺小肿块的弹性模量在横向、纵向、45°方向上有差异有统计学意义（良性肿块组F=3.53，P=0.03；恶性肿块组F=8.5，P=0.001），而正常对照组差异无统计学意义（F=0.65，P=0.52）。比较良性组与恶性组的弹性参数EMax、Asp，其差异均有统计学意义（P＜0.01）。以病理结果为标准，分别绘制弹性参数EMax和Asp的ROC曲线，其曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.947、89.9%、90.0%和0.791、60%、89.9%，将弹性参数EMax、Asp的诊断临界值分别为26.95kPa、0.68时和BI-RADS分级联合诊断，BI-RADS与EMax、与Asp联合诊断提高了BI-RADS分类诊断的特异度与符合率。结论：乳腺肿瘤组织具有各向异性特征，该特征可由剪切波弹性模量进行定量分析。BI-RADS分类与弹性模量、组织各向异性相结合可以提高乳腺肿块诊断的效能。     

喜炎平注射液对乳酸脱氢酶的体外干扰研究

目的研究喜炎平注射液对乳酸脱氢酶(LDH)检测(乳酸底物法)的干扰作用。方法严格按照临床实验室标准化委员会推荐的EP7-A2干扰实验程序,通过干扰筛选和剂量效应实验,研究喜炎平注射液对LDH检测(乳酸底物法)是否存在干扰,明确对LDH检测(乳酸底物法)产生干扰的最低稀释倍数(药物浓度)。结果喜炎平注射液对LDH检测(乳酸底物法)产生正向干扰(|dobs|dc),其干扰率按稀释倍数由低到高分别为19.8%,14.7%,9.4%,5.7%,2.1%,0.77%。结论喜炎平注射液对乳酸脱氢酶检测(乳酸底物法)最低干扰稀释倍数为1:133(含穿心莲内酯磺化物0.188mg/mL)。     

观察截敏祛风汤对变态反应性鼻炎的临床疗效

目的研究截敏祛风汤对变态反应性鼻炎的临床疗效。方法以我院2012年1月—2015年6月变态反应性鼻炎患者180例随机分两组。西医组采用西替利嗪西药进行口服,中医组采用截敏祛风汤口服,两组均治疗3个疗程。比较两组患者变态反应性鼻炎治疗总有效率;治疗前和治疗后患者症状和体征评分、生活质量水平的差异;治疗前和治疗后患者血清特异性Ig E抗体、血清白细胞介素-4的差异;不良反应发生率。结果中医组患者变态反应性鼻炎治疗总有效率高于西医组,P0.05。治疗前两组症状和体征评分、生活质量水平比较无显著差异,P0.05;治疗后中医组症状和体征评分、生活质量水平改善幅度更大,P0.05。治疗前两组血清特异性IGE抗体、血清白细胞介素-4比较无显著差异,P0.05;治疗后中医组血清特异性Ig E抗体、血清白细胞介素-4改善幅度更大,P0.05。中医组患者无明显不良反应出现,而西医组不良反应发生率为13.33%,有显著差异,P0.05。结论截敏祛风汤对变态反应性鼻炎的临床疗效确切,可有效改善患者症状和体征,降低机体血清特异性Ig E抗体、血清白细胞介素-4水平,减轻炎症水平,促进生活质量的提升,且无不良反应,可安全使用。     

桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌超声诊断的影响研究

摘 要：［目的］ 探讨桥本氏甲状腺炎（HT）对甲状腺恶性肿瘤的超声诊断是否有影响。［方法］ 回顾分析术前诊断甲状腺占位且经术后病理证实患者589例。根据有无伴桥本氏甲状腺炎将研究对象分成HT组与非HT组。依据术后甲状腺占位的病理结果,对比分析两组术前超声诊断甲状腺结节性质的能力,并分析桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌声学特征包括低回声、微钙化灶、无声晕、纵横比失调、外形不规则、边界不清的影响。［结果］ HT组患者甲状腺癌（TC）的发生率为58.0%(76/131),非HT组甲状腺癌的发生率为51.1%(234/458)（P>0.05）。HT组与非HT组在超声各恶性声学鉴别特征上均没有明显统计学差异（P>0.05）。［结论］ 桥本氏甲状腺炎对甲状腺癌灶声像特征的判断没有影响。     

动态心电图与各项心脏负荷试验的对照观察

本文对已诊冠心病心绞痛63例(男34例,女29例,平均年龄49.2岁,多为住院病人)均做了Holter动态心电图监测、双倍二级梯运动试验与三倍二级梯运动试验、活动平板运动试验及食管、心房调搏心得     

老年糖尿病低血糖症40例分析

目的探讨老年糖尿病低血糖症的临床特点及防治。方法通过回顾性分析老年糖尿病患者发生低血糖症的临床表现,并对其原因进行分析,提出防治对策。结果 40例中37例得到及时治疗病情好转,1例遗留轻度痴呆,1例因同时患有大面积脑梗死,经积极抢救无效死亡。1例合并糖尿病肾病、心力衷竭死亡。结论老年糖尿病患者低血糖症临床表现多样,易误诊而延误抢救时机,造成大脑不可逆性损害,甚至危及生命,所以临床医生应提高对低血糖症认识。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值。方法：对104例甲状腺癌患者术前彩色多普勒超声资料进行分析，并与术后病理结果进行对照。结果：104例患者中，术前超声检查与术后病理符合率为68．27％（71／104）。结论：术前彩色多普勒超声检查对甲状腺癌定位、诊断及手术前评估有重要意义。     

优质护理干预对维持性血液透析病人负面情绪影响的研究

[目的]探讨优质护理干预对维持性血液透析病人焦虑、抑郁情绪及治疗依从性的影响。[方法]将90例维持性血液透析病人随机分为对照组和观察组,对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予优质护理干预措施,连续护理6个月后,比较两组病人干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及治疗依从性。[结果]护理干预后,观察组SAS、SDS评分、PSQI评分均明显低于对照组(P0.05);观察组病人的治疗依从性明显优于对照组(P0.05)。[结论]优质护理能够有效改善维持性血液透析病人的焦虑、抑郁情绪,改善病人的睡眠质量,提高病人治疗依从性。     

肠系膜上动脉综合征的护理18例

肠系膜上动脉综合征(SMAS)临床上并不多见,它是由于各种原因导致的十二指肠水平部被压迫于肠系膜上动脉与腹主动脉、脊柱之间而引起十二指肠近端梗阻的一种疾病,故临床又称为十二指肠淤滞症[1]。1990年1月-2004年9月,我院曾对18例患肠系膜上动脉压迫综合征的患者施行手术治疗,对患者进行系统的整体护理,使患者更好地配合手术治疗,减少术后并发症的发生,提出了更高的要求,现将护理报道如下。临床资料1.一般资料。本组18例,男9例,女9例,年龄12～40岁,平均年龄27.6岁。病程3h～16a。18例患者均有上腹疼痛、腹胀症状,伴恶心、呕吐14例,呕吐物…