高糖及NF-κB抑制剂PTDC对大鼠肾成纤维细胞ICAM-1表达的影响

目的:探讨高糖及NF-κB抑制剂吡咯烷二硫氨基甲酸(PDTC)对大鼠成纤维细胞中,细胞间黏附蛋白-1(ICAM-1)表达的影响。方法:体外培养大鼠肾小管成纤维细胞(NRK);葡萄糖孵育下分6组:正常对照组,高糖1组,高糖2组含葡萄糖分别为5.6,15和30 mmol/L,干预组在葡萄糖30 mmo/L基础上分别加入PDTC 5,10和20μmol/L;RT-PCR检测24,48 h后各组ICAM-1 mRNA表达水平;免疫细胞化学(ICC)法检测24,48 h各组的ICAM-1表达情况。结果:与正常组相比,高糖组ICAM-1的mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05),且呈剂量时间依赖性;而不同浓度PDTC干预后,ICAM-1 mRNA和蛋白表达水平显著下降(P<0.05),而且与PDTC呈剂量时间依赖性。结论:NF-κB抑制剂PDTC可以下调高糖环境下NRK中ICAM-1的表达。     

缺氧对体外培养的大鼠肾成纤维细胞PEDF和VEGF表达的影响

目的：探讨缺氧对不同浓度葡萄糖培养的大鼠肾成纤维细胞（NRK细胞）血管内皮生长因子（VEGF）与色素上皮衍生因子（PEDF）表达和变化情况。方法：将NRK细胞分为：正常组、甘露醇组、缺氧对照组、高糖A、B组、缺氧A、B组。用四唑盐比色实验法检测各组NRK细胞的数目,用ELISA法测定NRK细胞VEGF与PEDF蛋白的表达情况。结果：与正常对照组相比,高糖组和缺氧组的NRK细胞数目显著减少（P〈0．01）。在缺氧条件下NRK细胞VEGF蛋白含量明显升高（P〈0．01,P〈0．05）,PEDF蛋白含量明显下降（P〈0．01）,并呈剂量依赖性;随着时间的延长,各组NRK细胞的VEGF蛋白含量呈上升趋势（P〈0．01）,PEDF蛋白含量呈下降趋势（P〈0．01）。结论：缺氧使不同浓度的高糖诱导的肾成纤维细胞VEGF与PEDF的表达失衡,这可能是糖尿病肾病发生的重要机制。     

急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理

目的讨论急性炎性脱髓鞘性多发性神经病的护理.方法配合治疗进行护理.结论注意保持呼吸道通畅,及时排出呼吸道分泌物,鼓励患者深呼吸咳嗽,帮助患者翻身拍背或体位引流.必要时吸痰.密切观察患者的呼吸,如出现呼吸无力、吞咽困难立即通知医生.抬高床头给予吸氧.护士应熟悉患者所用药物的使用时间、方法、不良反应,并向患者解释清楚.根据患者血、痰培养合理使用抗生素.在使用激素时应防止应激性溃疡导致消化道出血.不轻易使用安眠、镇静药.     

还原型谷胱甘肽对2型糖尿病患者氧化应激水平的影响

目的观察还原型谷胱甘肽对2型糖尿病以及伴有尿白蛋白排泄率（UAER）升高患者氧化应激水平的影响。方法选择62例2型糖尿病患者,根据UAER是否升高分为两组,单纯糖尿病组（DM组）30例,糖尿病合并UAER升高组（DM2组）32例,所有患者在降糖治疗的基础上,给予还原型谷胱甘肽治疗。观察还原型谷胱甘肽治疗前后患者空腹血糖（FPG）、总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、UAER、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）等水平的变化,并与同期健康体检者25例（对照组）比较。结果三组治疗前TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）,DM2组治疗前TC较对照组、DM组有明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;DM组和DM2组治疗后TC、LDL-C均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,TG有下降趋势,而HDL-C有升高趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较,DM组和DM2组治疗前血清SOD水平明显下降,而MDA水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;与DM组比较,DM2组治疗前血清SOD水平进一步下降,而MDA水平进一步升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;DM组和DM2组治疗后血清SOD水平有所升高,而MDA水平有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DM组和DM2组治疗后UAER水平均较治疗前有不同程度的降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。以SOD、MDA为应变量,UAER为自变量,经相关分析发现SOD与UAER呈负相关（r=一0．64,P〈0．05）,而MDA与UAER呈正相关（r=0．56,P〈0．05）。在校正年龄、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG等因素的影响后,SOD与UAER仍呈负相关（r=一0．41,P〈0．05）,而MDA与UAER仍呈正相关（r=0．37,P〈0．05）。结?     

老年危重病人急诊手术应用硬膜外麻醉58例临床分析

我院自1994年至1997年．在硬膜外麻醉下共为58例急诊老年危重病人进行了各种手术．现将麻醉处理总结如下。1临床资料本组58例．男36例．女22例．年龄60～89岁，其中70岁以上24例（41．4％），80岁以上6例（10.3％）．胃溃疡、胃癌穿孔出血８例、慢性胆囊炎、胆石症急性发作32例、急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎4例、急性肠梗阻6例、嵌顿性疝及其它8例。其中合并高血压、冠心病、心律失常28例（48．27％），慢性支气管炎、肺气肿7例（12．06％），高热脱水、水电解质、酸碱平衡失调12例（20．68％）。58例病人均采用在续硬膜外阻滞．局麻药浓度为1…     

不同预处理方法对提取尿液脱落细胞mRNA质量的影响

目的 探索合适的处理尿标本的方法获得尿脱落细胞mRNA。方法 比较尿液容量、尿液标本冻存时间、处理方式对提取尿液脱落细胞RNA的产量与质量的影响,并进行qPCR的试验。结果 40 ml尿液标本组及10 ml尿液标本组RNA总量均值分别为886.94±222.93 ng及211.22±62.01 ng,两组A_260nm/A_280nm比值分别为1.80±0.10和1.77±0.09; 尿液标本量与RNA总量相关(t=3.604,P=0.002),不同尿液标本量RNA质量差异无统计学意义(t=0.708,P值>0.05)。实时离心提取及冰冻保存尿液7天后提取两种预处理方法RNA总量分别为886.94±945.84 ng及881.50±829.02 ng,A_260nm/A_280nm比值分别为1.80±0.10及1.80±0.87; RNA总量与A_260nm/A_280nm比值差异无统计学意义(t=-0.221～0.085,P值均>0.05)。直接冰冻尿液标本与TRIzol保存沉渣细胞两种预处理方法RNA总量分别为637.81±525.24 ng及639.86±535.42 ng,A_260nm/A_280nm比值分别为1.84±0.13及1.83±0.96; RNA总量与A_260nm/A_280nm比值差异无统计学意义(t=-0.47～0.293,P值均>0.05)。尿脱落细胞mRNA中可以检测到足细胞的标记蛋白WT-1,podocin和synaptopodin的基因表达。结论 尿液标本量是提取脱落细胞RNA量的关键因素,-80℃低温冻存尿标本7天或Trizol预处理冻存均对提取尿液沉渣细胞RNA数量和质量无影响。     

醛糖还原酶基因启动子区C（-106）T多态性与2型糖尿病视网膜病的相关性

目的 探讨醛糖还原酶（ALR）基因启动子区C（-106）T多态性在甘肃地区回族人群中的分布及其与糖尿病视网膜病的关系.方法 应用PCR-RFLP技术检测67例2型糖尿病患者和70例健康对照者ALR的基因型,分别以氧化酶法、放免法、比色法测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平.结果 ALR基因C（-106）T多态各基因型及等位基因分布频率在对照组和2型糖尿病组间差异无统计学意义;糖尿病视网膜病组T等位基因分布频率明显高于无糖尿病视网膜病组,等位基因相对危险度分析发现,携带T等位基因的2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病的风险是C等位基因的2.262倍.结论 在甘肃地区回族人群中存在ALR基因启动子区C（-106）T多态性,且T等位基因可能与糖尿病视网膜病的发生相关.     

浅谈能量提升机在医院节能设计中的应用

系统介绍了医院的能源利用现状，从冷热源的角度，通过工程实例分析，提出能量提升机的应用在医院节能设计中的重要意义。     

米非司酮配伍米索前列醇用于早孕流产的注意事项

米非司酮是一种新型的甾体类抗孕激素药物，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。米索前列醇具有刺激宫底收缩及松弛肌肉软化宫颈的作用，使受米非司酮作用下坏死的胚囊及绒毛球排出宫腔，我科随机选择应用米非司酮配伍米前索列醇终止39～49天妊娠380例，总有效率96.5％，现将     

硬膜外阻滞下胆系手术并发胆心综合征的防治

硬膜外阻滞麻醉下胆系手术对循环功能影响较大,绝大多数病人术中出现程度不等的心率减慢和血压下降。现就胆系术中并发胆心综合症的防治体会总结如下。1资料和方法1.1一般资料全组208例,男76例,女122例,年龄27—86岁。单纯胆囊切除156例,胆囊切除加胆总管探查52例。择期手术172例,急诊手术36例。12麻醉情况术前lh肌注阿托品0．5。g．苯巴比妥钠019,硬膜外穿刺L一。。间隙,向头端置管3一5。。,局麻药为133’。一15％利多卡因加用0．15—0．25％地卡因（含肾上腺素1／20万）阻滞范围T。一。一T。。一。。,术中辅用氟、芬合剂（氟…