对南通地区0~3岁婴幼儿25-羟维生素D检测结果的分析

目的了解南通地区0~3岁婴幼儿25-羟维生素D[25-(OH)D]的水平,为科学合理指导婴幼儿维生素D的补充提供理论依据。方法对2014年1~6月来该院儿童保健门诊进行常规检查的3 689例婴幼儿进行指尖末梢血25-(OH)D水平检测,并比较不同月龄及不同季度婴幼儿的25-(OH)D水平及缺乏率等。结果3 689例参与检测的婴幼儿25-(OH)D水平为(67.45±35.01)nmol/L,缺乏率为39.9%,不足率为28.9%,充足率为31.2%,缺乏、不足率合计为68.8%。0~2月婴幼儿25-(OH)D水平最高,2~6月其次,6~12、12~≤36月组依次降低,不同月龄婴幼儿25-(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P0.05);男婴和女婴25-(OH)D水平差异无统计学意义(P0.05)。0~2、2~6月两个月龄组婴幼儿在第一季度与第二季度的缺乏、不足率上比较,差异均有统计学意义(χ2=74.477,P=0.000;χ2=29.211,P=0.000)。结论南通地区0~3岁婴幼儿25-(OH)D缺乏、不足率较高,尤其是6月龄以上婴幼儿。     

两种方法保存M-H琼脂的对比分析

目的探讨两种方法保存M-H琼脂的各自优缺点及其适用性。方法将标准质控菌株稀释至0.5麦氏比浊标准的菌液接种于购买的M-H琼脂平板及经冰冻保存的M-H琼脂重融后浇制的平板各2只,每只再贴抗菌药敏纸片丁胺卡那霉素或庆大霉素各6片,35℃培养18 h后,用游标尺量取抑菌环直径并记录。结果用标准质控菌株鉴定商品化的M-H琼脂平板与冰冻保存重融后浇制的M-H琼脂平板,质量上无差异,且均符合质量控制鉴定标准。结论商品化的M-H琼脂平板适用于有一定标本量的医院,冰冻保存M-H琼脂的方法,其有效期长,可反复冰冻保存,具灵活性,适用于基层医院,值得推广应用。     

正常孕期凝血功能和血栓弹力图参考值界定研究

目的探讨正常孕期凝血功能和血栓弹力图(TEG)参考值的界定对孕妇不同时期血液高凝状态的指导价值,为凝血功能障碍相关疾病的诊治提供理论依据。方法采集2014年11月至2015年10月南通大学附属妇幼保健院产检及体检的女性血液标本进行凝血功能及TEG检查,分组如下:(1)随机抽取正常早、中、晚孕期妇女各400例作为试验1组。(2)同期135例定期产检的孕妇作为试验2组。(3)同期未孕健康育龄期妇女作为对照组。结果与对照组相比,试验1组及2组凝血酶原时间(PT)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)均呈下降趋势,纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血管性血友病因子(VWF)呈上升趋势。中、晚孕期试验组FDP、D-D值与现有临床参考值差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,两试验组孕期TEG的凝血时间呈缩短趋势,综合指数呈上升趋势(P0.05)。最大振幅在试验2组中也呈上升趋势(P0.05)。结论 (1)随着孕周增加,PT、AT-Ⅲ下降,FIB、D-D、FDP、VWF升高,但早孕期均处于现有临床凝血功能参考值范围内;在中、晚孕期FDP及DD超出现有参考值范围,需要修订。(2)VWF参考值范围可作为临床凝血功能的重要参考指标。(3)TEG可用于临床凝血功能的检测。(4)试验1组所测得的凝血功能指标的变化在很大程度上可代表试验2组的变化。     

冰冻避光保存对测定铜兰蛋白基质质量的影响

酶法测定铜兰蛋白（CP）优于免疫法[1]，但临床上疑似病人数量少，每次仅1个标本，基质试剂需新鲜配制，操作较繁琐。为了方便操作，我们对配制好了的基质试剂的保存方式进行了研究探索，采取冰冻避光保存能有效地延长基质试剂的保质期，不影响其质量，适用于基层医院。现将其结果报道如下。     

日立7080型全自动生化分析仪常见故障分析及处理

我科于2002年底引进一台日立7080全自动生化分析仪，该机具有操作简便、准确、灵敏度高、稳定性好、试剂及样品用量少等优点．特别适用于县乡级一些中小型基层医院。我们使用该仪器近十年．经过观察和探索，总结了一些故障现象及处理办法，以供同行参考。     

孕早期血清C反应蛋白、血清铁蛋白检测与妊娠糖尿病发生风险的相关性研究

目的：探讨孕早期血清C反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白在妊娠糖尿病(GDM)期间的预测价值,为临床防治GDM提供理论依据。方法：收集对照组健康孕妇及GDM孕妇临床相关资料及孕10周时的血清样本,检测血清CRP、血清铁蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白水平。结果：GDM孕妇血清CRP水平、血清铁蛋白均高于对照组健康孕妇(P<0.01)。血清CRP与空腹血糖、糖化血红蛋白、血清铁蛋白与空腹血糖、糖化血红蛋白均呈正相关关系(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清CRP、血清铁蛋白、2组联合对GDM的早期预测均具有一定的临床价值(P<0.05)。结论：孕早期血清CRP、血清铁蛋白水平变化与GDM密切相关,血清CRP、血清铁蛋白对预测GDM发病有一定的价值,而且两者联合预测的效能更高。     

中美药品说明书中关于解热镇痛药物干扰检验内容比较研究

目的 对比美国和中国解热镇痛药物说明书中有关药物干扰检验的内容.方法 以美国和中国国家食品药品监督管理局收录的解热镇痛药物说明书为研究对象,检索其中药物干扰检验的相关内容.结果 在美国上市的解热镇痛药物中,二氟尼柳、依托度酸、甲芬那酸、萘普生、奥沙普秦、柳氮磺吡啶、托美丁钠等七种药物会干扰临床检验结果,而中国相应药物的说明书中均未提及相关内容.结论 我国药品生产企业及药品监督部门需规范及完善药品说明书内容,为患者及医务工作者提供更多有用的信息.     

降钙素原、C反应蛋白检测在新生儿血流感染诊断中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在新生儿血流感染诊断中的价值,为血流感染的早期诊断和抗菌药物治疗提供依据。方法选取血培养阳性且行PCT、CRP检测的患儿55例为实验组,以血培养阴性、临床诊断为非血流感染的患儿55例为对照组。实验组根据血培养结果再分为革兰阳性菌组和革兰阴性菌组。对比各组PCT、CRP检测结果。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PCT、CRP诊断血流感染的效能。结果实验组PCT水平为0.65(0.25~7.0)ng/m L,显著高于对照组[0.17(0.12~0.24)ng/m L](P=0.000);CRP水平为10.97(1.04~23.82)mg/L,高于对照组[2.49(0.62~9.62)mg/L,P=0.002]。革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组(P0.05),而2个组之间CRP水平差异无统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,以PCT=0.245 ng/m L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为76.4%、78.2%、77.8%、76.8%和77.3%,曲线下面积(AUC)为0.830;以CRP=9.185 mg/L为诊断新生儿血流感染的临界值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为56.4%、72.7%、67.4%、62.5%和64.5%,AUC为0.669。结论 PCT和CRP检测对新生儿血流感染的诊断有一定价值。PCT的敏感性、特异性优于CRP。革兰阴性菌血流感染者的PCT水平较革兰阳性菌血流感染者高。     

解脲脲原体感染对不育男性精液质量的影响

目的探讨解脲脲原体(UU)感染对不育男性精液质量的影响。方法收集不育男性的精液样本112份(不育组)以及临床明确诊断为女方因素引起不孕并实施体外受精联合胚胎移植术(IVF)的男性的精液样本26份(对照组),采用核酸恒温扩增技术检测UU,通过计算机辅助精液分析仪检测精液常规,Diff-Quik染色法检查精子形态,JC-1荧光染料染色后经流式细胞仪评估线粒体膜电位(MMP),DCFH-DA荧光探针结合后经流式细胞仪进行活性氧(ROS)检测。结果不育组UU感染率较对照组明显升高(P<0.05);不育组UU感染和UU未感染患者之间精子活力、前向运动精子百分比、精子浓度、精子总数、精子正常形态率、MMP P2/P3比、ROS差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不育男性患者UU感染率更高,UU感染对不育男性的精子液质量有显著影响。UU感染可能是导致男性不育的重要原因之一。