伏诺拉生治疗重症反流性食管炎的疗效及其对胃泌素和炎症因子的影响

 目的 探讨伏诺拉生治疗重症反流性食管炎(RE)的疗效及其对胃泌素和炎症因子的影响。方法 选取2021-02至2022-02在武警安徽总队医院消化科门诊确诊为重症RE患者62例,随机分为伏诺拉生组(31例)和对照组(31例)。伏诺拉生组采用伏诺拉生和依托必利治疗,对照组采用雷贝拉唑和依托必利治疗。比较两组治疗后临床有效率,以及治疗前后内镜评分、胃泌素、TNF-α、IL-6。结果 伏诺拉生组的有效率为87.10%,显著高于对照组(64.52%),差异有统计学意义(χ²=4.309,P＜0.05);治疗后,两组内镜评分(0.30±0.13, 0.64±0.26)均明显低于治疗前(3.42±0.51,3.38±0.48),并且伏诺拉生组改善得更显著(t=-6.51,P＜0.01)。伏诺拉生组的胃泌素水平[(88.93±11.37) pg/ml]明显高于对照组[(60.78±7.98) pg/ml],而TNF-α[(5.95±0.68) pg/ml]、IL-6[(5.55±0.67) pg/ml]水平明显低于对照组[(7.88±0.99)pg/ml,(8.24±0.92)pg/ml],且差异均有统计学意义(P＜0.01)。两组均发生1例不良反应(3.23%)。结论 伏诺拉生治疗重症RE可明显提升有效率,可修复损伤的胃黏膜,同时可显著调整血清胃泌素及炎症因子水平而不增加不良反应。     

COX-2抑制剂联合高频电凝电切治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉的临床研究

目的：观察塞来昔布结合胃镜下息肉切除术治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉的效果。方法将42例Peutz-Jeghers综合征胃息肉患者随机分为塞来昔布联合胃镜治疗组和胃镜治疗组,每组21例。塞来昔布联合胃镜治疗组于胃镜下高频电凝、电切治疗后口服塞来昔布800 mg/d,疗程为12个月;胃镜治疗组行胃镜下高频电凝、电切息肉切除术,疗程为12个月。两组均每4个月复查胃镜1次,观察息肉的数目、病理类型。结果塞来昔布联合胃镜治疗组于治疗后4、8、12个月胃息肉消退率分别为94.5%、91.8%和89.8%,而胃镜治疗组分别为83.0%、63.7%和49.3%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。息肉的异型增生较单纯的电凝电切治疗后明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论塞来昔布联合胃镜下高频电凝电切治疗Peutz-Jeghers综合征胃息肉效果肯定,且优于单纯胃镜下息肉切除的治疗方法。     

64排螺旋CT扫描在诊断早期中心型肺癌中的临床应用

正近年来,随着城市化进程的加快、工业的不断发展以及人们生活习惯与方式的改变,我国肺癌的发病率不断上升,肺癌的病灶转移、肿瘤恶化引起的系列反应如肺炎、咯血、干咳、水肿等严重影响患者的生活质量,且其致死率较高~([1])。肺癌一般发生于支气管黏膜上皮,其发病因素主要有吸烟、     

彩色多普勒超声多参数预测孕晚期妊娠结局的临床意义

目的：探讨胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)搏动指数(PI)/脐动脉(UA)搏动指数(PI)比值、脐静脉(UV)和静脉导管(DV)血流的多普勒特征性改变与孕晚期(30～41周)妊娠结局的相关性及其临床意义。方法：应用彩色多普勒超声综合检测指标：脐动脉S/D值、PI_MCA/PI_UA比值、脐静脉频谱波形和静脉导管血流频谱波形的改变,判断胎儿宫内缺血缺氧情况。结果：2015年1月～2016年12月共发现227例孕晚期胎儿存在不同程度的脐动脉S/D值,脐静脉频谱,静脉导管频谱以及PI_MCA/PI_UA比值异常,227例胎儿出生后有15例出现新生儿Apgar评分异常。脐动脉S/D值,静脉导管频谱以及PI_MCA/PI_UA比值差异性具有统计学意义(P<0.05),脐静脉频谱差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论：孕晚期胎儿出现脐动脉S/D值增高、PI_MCA/PI_UA比值异常、脐静脉和静脉导管血流频谱波形的改变,与围生儿不良妊娠结局有一定的因果关系。应用彩色多普勒综合检测晚孕期脐动脉S/D值、PI_MCA/PI_UA比值、脐静脉和静脉导管血流频谱波形的改变,能早期发现胎儿宫内缺血缺氧情况,为临床早期预防和诊治宫内胎儿缺氧、加强围生期管理具有重要的临床意义。     

益气和胃胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛对伴抑郁的功能性消化不良患者的疗效观察

目的探讨益气和胃胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良伴抑郁患者的疗效。方法将2017年1月～2018年12月本院收治的54例功能性消化不良伴抑郁患者随机分为对照组和治疗组,每组27例。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛治疗,治疗组在对照组基础上加服益气和胃胶囊治疗,疗程4周;比较两组患者治疗后的消化道症状评分、总有效率、抑郁症状评分和不良反应。结果治疗后两组症状总积分均较治疗前下降,且治疗组优于对照组(P <0.05);治疗组总有效率为92.59%,显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P <0.05);抑郁症状评分:两组治疗后与治疗前相比均明显下降(P <0.05),两组治疗后差异无统计学意义(P> 0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论益气和胃胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴抑郁的功能性消化不良患者比较单纯的氟哌噻吨美利曲辛治疗更有效,且安全性好。     

玻璃离子水门汀与复合树脂修复乳磨牙牙体缺损的近远期疗效观察

目的研究比较玻璃离子水门汀与复合树脂修复乳磨牙牙体缺损的近远期疗效。方法选择该院2016年7月‐2018年6月收治的乳磨牙牙体缺损患儿78例,采用数字表法将之随机分为两组,包括对照组39例及观察组39例,对照组给予玻璃离子水门汀治疗,观察组给予复合树脂治疗,对两组近远期疗效进行比较观察。结果观察组修复成功率为97.44%,与对照组94.87%比较无明显差异(P0.05);经过两年随访复查,观察组疗效比对照组明显更高(P 0.05),观察组治疗后继发龋发生率显著低于对照组(P 0.05)。结论临床采用复合树脂修复乳磨牙牙体缺损的近期疗效和玻璃离子水门汀相近,但复合树脂具有更佳的远期疗效,还可降低继发龋发生率,值得推广。