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目的探讨左心室射血分数保留的老年心力衰竭( HFpEF)病人心率变异性( HRV)与血浆氨基末端脑钠肽前体(NT?proBNP)的相关性,为 HFpEF的诊断提供参考指标。方法选取阆中市人民医院 2014年 1月至 2017年 5月住院的 98例慢性心功能衰竭( CHF)老年病人为心衰组,男性 54例,女性 44例,年龄( 70.0±6.3)岁;根据美国纽约心脏协会( NYHA)心功能分级分为心功能 Ⅱ级组、心功能 Ⅲ级组、心功能 Ⅳ级组。选择同期住院的 41例无 CHF老年病人为对照组,男性 22例女性 19例,年龄( 71.5±4.4)岁。完善 NT?proBNP及动态心电图等相关检查。结果心衰组的尿酸( 385.5±93.4)mmol/L、NT?proBNP(2 294.9±626.2)高于对照组( 308.4±89.5)mmol/L、(196.2±59.9),差异有统计学意义( P＜0.05);心衰组的正常 RR间期标准差(SDNN)［(88.9±15.0)比( 140.4±17.9)］、 5 min均值标准差( SDANN)［(77.2±13.6)比( 127.5±12.7)］、全程相邻 RR间期之差的平方根( RMSSD)［( 21.6±4.6)比( 36.6±10.2)］、相邻 RR间期相差＞ 50 ms的个数占总心跳数的百分比( PNN50)［( 6.4±2.3)比(17.5±6.2)］低于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);随着心功能减退, SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50逐渐降低, NT?proBNP逐渐升高。 NT?proBNP与 SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50呈负相关( r＝-0.854,P＜0.01;r＝-0.876,P＜0.01;r＝-0.737,P＜ 0.01;r＝-0.698,P＜0.01)。结论 NT?proBNP与 HRV的相关指标均能反映心力衰竭,随着心力衰竭加重 NT?proBNP逐渐增高,而 HRV的相关指标逐渐降低, NT?proBNP与 HRV的相关指标呈负相关。 相似文献
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目的观察慢性心力衰竭患者注册治疗的疗效与医疗成本。方法采取随机对照的方法将408例慢性心力衰竭患者分成两组。实验组205例,给予填写表格病历,注册治疗,由心血管专科医生管理;对照组203例,仅给予建立联系方式,患者自由就医。观察治疗（180±73）月后,两种治疗方式对患者运动耐量、心血管事件、住院率、死亡率及医疗成本的影响。结果与对照组相比,实验组6min步行试验（6MWT）步行距离[（491.7±64.3）vs（397.5±66.8）]明显延长,心血管事件发生率（40.49％vs56.65％）、死亡率（6．83％vs9.85％）及医疗费用[（4276．37±1177.81）vs（5185.48±1303.07）]均低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,住院率（27.80％vs43．84％）下降更加显著（P〈0.01）。结论慢性心力衰竭注册治疗能提高患者的运动耐量,降低心血管事件的发生率、住院率、死亡率和医疗成本。 相似文献
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