亚低温联合促红细胞生成素治疗足月儿缺氧缺血性脑病的安全性观察

目的 研究亚低温联合促红细胞生成素（EPO）治疗中、重度足月儿缺氧缺血性脑病（HIE）的安全性,为开展多中心研究亚低温联合EPO治疗足月儿HIE的疗效奠定基础。方法 对2012年2月至2015年3月收住复旦大学附属儿科医院NICU满足亚低温治疗标准并知情同意下的中、重度足月儿HIE随机分组。实验组给予亚低温治疗72 h联合EPO(1 000 U·kg-1,静脉滴注, 隔天1次,14 d);对照组给予亚低温治疗72 h和与EPO同等剂量、同样给药方法的生理盐水。监测患儿治疗期间的生命体征,治疗期间放弃治疗事件,记录亚低温治疗前、亚低温治疗结束时、EPO疗程结束后的血生化指标,观察严重心律失常、大静脉血栓、不可纠正的低血压、死亡等严重不良事件,低血压、凝血功能障碍、肾功能异常等一般不良事件。比较两组间不良事件发生率的差异。结果 44例足月儿HIE进入本文安全性观察,其中实验组25例,对照组19例。3例重度HIE足月儿（实验组2例,对照组1例）亚低温治疗期间主动放弃治疗。两组在EPO相关不良事件血生化指标Hb、RBC、 Hct和 PLT差异均无统计学意义;两组在HIE并发症及其治疗严重和一般不良事件的发生率差异均无统计学意义。结论 亚低温联合EPO治疗中、重度足月儿HIE未发生与治疗相关的严重不良事件,安全可行。     

厦门市2012年HIV/AIDS疫情分析

目的了解厦门市2012年HIV感染者/艾滋病(HIV/AIDS)流行情况和近年发展趋势,为制定防治策略提供依据。方法对厦门市2012年艾滋病疫情数据进行统计分析。结果 2012年共发现并报告193例,现住址为厦门124例;HIV/AIDS例数逐年上升,自2010年起增幅较大;2012年报告现住址和户籍为厦门各占56.4%和32.7%;病例多聚集在思明区(36.3%)和湖里区(27.4%);男女性别比5.9∶1;以20~45岁青壮年为主(80.7%);2008—2012年未婚的构成比从37.9%升高到50.8%;病例来源居前3位:检测咨询32.3%、其他就诊者检测16.9%和术前检测15.3%,专题调查、性病门诊就诊者、婚前检查等共占35.5%;均为性传播,其中异性62.0%,同性38.0%。同性传播占比逐年上升,2008—2012年同性性传播呈逐年升高趋势,集中在20~40岁未婚人群,以自愿咨询检测为主(35.2%)。结论近年来厦门市艾滋病发病数呈明显上升趋势,有明显地区差异,男女差别较大,高峰年龄提前。同性性传播比例增加明显,应重点关注同性人群。     

利用横断面调查资料估计厦门市男男性接触人群的新发感染率

目的用横断面调查资料估计厦门市男男性行为（MSM）人群的艾滋病病毒（HIV）新发感染率。方法资料来自厦门市2008—2009年开展的3轮MSM人群调查。用18-22岁年龄组HIV感染率估计MSM人群的新发感染率。结果小年龄组（18-22岁）样本约占调查样本的1/3,3轮MSM人群调查的HIV阳性率分别为2.0%、1.6%和3.1%,18-22岁MSM分别占38.8%（38/98）、35.7%（46/129）和28.9%（37/128）,估算HIV年新发感染率分别为0%、2.6%和1.2%,3轮调查合计估算的HIV年新发感染率为1.4%。结论 MSM人群疫情评估宜使用HIV新发感染率指标,推荐采用小年龄组HIV感染率来估计新发感染率。     

昆仑穴烧山火针法治疗脊柱疾病验案举隅

正烧山火为针刺复式补法的代表,起源于《素问·针解》:"刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也",其名称及具体操作首见于《金针赋》:"一曰烧山火,治顽麻冷痹,先浅后深,用九阳而三进三退,慢提紧按,热至,紧闭插针,除寒之有准"。后世各代医家对其操作手法虽各有见解,但均以受针刺者针刺局部及全身产生热感为准,《针灸大成·南丰李氏》中将烧山火主治总结为"久患瘫痪,顽麻冷痹,遍身走痛及癞风寒疟,一切冷症"。《医学入门》     

针药结合治疗复发性泡性结膜炎验案1则

正泡性结膜炎是机体对内源性微生物蛋白质及毒素引起的表现在结膜上皮细胞的一种迟发性变应性反应,多发于儿童及免疫力下降的成人,临床以单眼发病为主。西医多以局部应用抗生素、皮质类固醇滴眼液等治疗,复发率高。本病属中医学"金疳"范畴[1],《证治准绳·杂病·七窍门》载:"金疳,病名。系指白睛生颗粒,周围绕以赤丝,畏光流泪的病证。"笔者(第一作者)跟随导师(通讯作者)学习期间,观察到导师采用针药结合治疗复发     

腹型紫癜误诊1例分析

腹型紫癜误诊１例分析福州马尾开发区医院林碧云一、病例报告患者女，２０岁。以中上腹疼痛伴呕吐３天为主诉入院。３天前进食蛋后发生中上腹持续性闷痛，阵发性剧痛，无反射痛，伴食后呕吐，无畏冷发热、腹泻等，经当地医疗站给于口服６５４－２等治疗，未能见效，且呕吐...     

输卵管结扎术后行输卵管吻合术效果分析

自2000年1月至2005年10月间，我们共施行输卵管结扎术后复通术300例，取得了满意效果，现报告如下。     

湛江市硇洲马尾藻多肽的制备及活性探讨

摘要：目的 从马尾藻中提取活性多肽,并研究其在抗菌和抑制血栓形成方面的活性。 方法sephdexG-50凝胶层析柱和高效液相色谱柱分离纯化多肽组份,以280nm监测样品;Molish实验检测提取的多肽含糖量;用比浊法检测不同剂量的马尾藻多肽（0、10、20、40、60、80 μg/mL）对大肠埃希菌（D1314）和金黄色葡萄球菌（s.agr+ 、RN4220）生长的影响;将大鼠随机分为生理盐水组、马尾藻多肽（100、200、400μg/mL）、肝素1600U/mL组,分别给予相应药物,电刺激大鼠颈动脉形成血栓,观察大鼠颈动脉血栓形成的情况。 结果 可从马尾藻匀浆上清液中获得2个收集峰,主要多肽集中在B收集峰;高效液相分析分析B收集峰由6个组份组成;Molish实验显示多肽组份不含多糖类物质;比浊法显示多肽组份具有抑制大肠埃希菌的生长,而对金黄色葡萄球菌不敏感;且通过电刺激大鼠颈动脉血栓形成,发现该多肽具有抑制血栓形成的作用。 结论 我们成功从马尾藻中提取活性多肽组份,该多肽组份具有抑制大肠埃希菌生长和血栓形成的作用。     

新生儿桡动脉和股静脉采血穿刺的临床比较

目的:比较新生儿桡动脉和股静脉采血穿刺的效果。方法:将采集血标本的200例新生儿随机分为两组,每组100例,其中观察组采取桡动脉采血穿刺,对照组采取股静脉采血穿刺,比较两组患儿的一次穿刺成功率、采血时间及采血不良事件发生情况。结果:观察组患儿一次穿刺成功率为96.00%,对照组为85.00%,观察组明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿采血时间为(3.85±0.46)min,对照组为(6.77±1.32)min,观察组明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);观察组采血不良事件发生率为9.00%,对照组为39.00%,观察组明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:新生儿桡动脉采血一次穿刺成功率高、采血时间短、采血不良事件发生率少、患儿疼痛小,值得临床推广应用。