海南省某企业职工烟草暴露特征

[目的]分析海南省某企业职工烟草暴露特征,为探索企业员工戒烟干预方法和措施提供依据。[方法]采用整群分层随机抽样方法,于2017年2—3月对海南省某光伏制造企业一线员工进行问卷调查,调查内容包括五部分:个人信息,吸烟情况,戒烟情况,二手烟暴露情况和烟草暴露相关知识知晓、态度、行为情况。组间比较使用χ~2检验、趋势χ~2分析,烟草使用影响因素分析采用二分类logistic回归方法。[结果]共调查企业员工660人,回收有效问卷633份,问卷有效率95.9%。该企业职工现在吸烟率为33.8%,其中男性和女性的现在吸烟率分别为43.5%和2.7%,现在吸烟率随着年龄增长而下降(χ_(趋势)~2=21.073,P0.05)。成功戒烟率为13.4%,随年龄的增长而上升(χ_(趋势)~2=21.073,P0.05)。现在吸烟者中,过去6个月尝试戒烟率和未来6个月打算戒烟率分别为24.3%、39.7%。二手烟暴露率在公共场所最高(70.4%),其次是家中和工作场所(34.8%、31.3%);男性在工作场所和公共场所二手烟暴露率较女性高(χ~2=7.824,P0.05;χ~2=8.752,P0.05);其中工作场所二手烟暴露率随年龄增长而下降(χ_(趋势)~2=8.965,P0.05)。职工对主动吸烟引起中风、心脏病发作、阳痿的知晓率分别为44.5%、46.8%、32.5%,对二手烟引起成人心脏疾病、儿童肺部疾病、成人肺部疾病的知晓率分别为49.6%、71.4%、77.6%。logistic回归分析结果显示,男性、父亲吸烟是该企业职工吸烟的危险因素,OR(95%CI)分别为24.844(8.979~68.741)、1.578(1.090~2.284)。[结论]该企业员工吸烟率与二手烟暴露率严重,男性及父亲吸烟者应为控烟重点人群。     

磁共振3D CUBE T_2WI脂肪抑制序列对视神经病变的诊断价值

目的应用磁共振3DCUBE T2WI脂肪抑制序列对视神经病变的进行诊断及研究。方法回顾分析23例临床诊断为视神经病变的患者眼眶常规MR扫描,MR 3DCUBE T2WI脂肪抑制序列扫描,运用AW4.4后处理工作站,对3D CUBE T2WI脂肪抑制序列进行多平面重组,观察视神经眶内段、管内段及颅内段显示情况及病变。结果 MR诊断结果与临床诊断结果对比,常规眼眶MR扫描序列显示视神经信号明显异常56.5%（13/23）,轻度异常17.4%（4/23）,未见异常26.1%（6/23）,3DCUBE T2WI脂肪抑制序列显示视神经信号明显异常73.9%（17/23）,轻度异常13.0%（3/23）,未见异常13.0%（3/23）。结论 MR 3DCUBE T2WI脂肪抑制序列在较短扫描时间内获得3D容积图像,并可在后处理工作站上进行曲面重组,对视神经病变的检出率明显高于眼眶常规扫描序列。     

基于真实世界中刺五加注射液应用于脑血管病的复杂网络分析

目的：基于真实世界分析刺五加注射液应用于脑血管病的联合用药特点。方法：提取全国18家三甲医院信息系统数据库中应用刺五加注射液治疗脑血管病患者的医嘱记录表,基于Tabu搜索算法对刺五加注射液的联合用药进行分析。结果：通过分析筛选出刺五加注射液应用于脑血管病患者常见的联合用药组合：脑血管病合并肺部感染：刺五加注射液+清开灵注射液/醒脑静注射液+抗生素;脑血管病合并危险因素：刺五加注射液+阿托伐他汀+阿司匹林+奥扎格雷+降糖药+缬沙坦/氯沙坦/厄贝沙坦+利尿剂;脑血管病合并脑心综合征的用药组合：刺五加注射液+脑心通胶囊+比索洛尔+参麦注射液+前列地尔。结论：本研究为真实世界研究,挖掘出的用药方案可为临床用药提供参考,实际用药需临床医师根据患者具体病情选择最佳方案。     

不同底物在CIM试验检测革兰阴性杆菌碳青霉烯酶中的应用评价

目的评价不同碳青霉烯类抗生素作为指示底物对碳青霉烯类抗生素不活跃检测方法(CIM)结果的影响。方法分别用美罗培南、亚胺培南和厄他培南作为指示药物,对90株肠杆菌科细菌和105株非发酵菌进行CIM试验来检测碳青霉烯酶,并用PCR方法检测碳青霉烯酶基因。结果肠杆菌科细菌中碳青霉烯酶基因阳性菌株用美罗培南检出率为91.0%(71/78),亚胺培南检出率为92.3%(72/78),厄他培南检出率为85.9%(67/78),3种药物检出率差异无统计学意义(χ2=1.95,P=0.377);肠杆菌科细菌中碳青霉烯酶基因阴性菌株CIM试验用美罗培南、亚胺培南和厄他培南检测均阴性。非发酵菌碳青霉烯酶基因阳性菌株用美罗培南检出率为94.0%(63/67),亚胺培南检出率为74.6%(50/67),厄他培南检出率为70.1%(47/67),美罗培南检出率均高于厄他培南和亚胺培南的检出率,差异有统计学意义(P0.05)。32株碳青霉烯酶基因阴性鲍曼不动杆菌菌株中有2株美罗培南CIM试验阳性,而亚胺培南和厄他培南检测均阴性。结论应用美罗培南作为反应底物进行CIM试验与基因检测的一致性最高。此方法操作简单,成本低廉,结果易判断,适合在临床实验室开展。     

快速肥达反应的实验研究与临床应用

本研究采用微波、离心等方法处理肥达反应的抗原抗体反应体系 ,旨在改进其反应条件 ,以期达到快速、敏感诊断肠热症的目的。1　材料与方法1 1　诊断菌液　伤寒菌Ｏ、Ｈ ;副伤寒菌Ａ、Ｂ购自卫生部上海生物制品研究所。批号分别为 0 0 0 40 1及 0 0 0 3 0 1。在有效期内按说明要求使用。1 2　抗体　①试验血清 :动物免疫血清用传统肥达反应法检测效价为 1 :80 0。②临床考核血清 :1 5份非肠热症患者(据临床症状、细菌培养、生化反应检测均阴性 )血清 ;1 7份肠热症患者 (据临床症状、细菌培养、生化反应检测均阳性 )血清 ,收集于当地医院检…     

精神病人的社会残疾状况及其原因分析

目的：了解精神病人的社会残疾状况及其原因。方法对我院1998年众议院病人1367例的社会残疾作跟踪调查。结果：精神病人的社会残疾为70．75％，其中社会因素占11．39％，家庭因素占31．65％，病人因素占56．96％。结论：精神病人的社会残疾是一个普遍而严重的社会问题，所致原因除疾病因素外，人为因素亦为重要原因。     

米氮平治疗抑郁症临床分析

米氮平是去NE和特异性5-HT双重作用机制的新型抗抑郁药，其独特的抗抑郁机制有别于其他抗抑郁药。为验证米氮平的疗效和安全性，我们对87例患者进行了临床观察。总结如下。     

整合医学在感染性疾病学科发展中的应用

感染性疾病学由传染病学演变而来,部分感染性疾病具有传染性;感染性疾病具有发病率高,致病微生物和寄生虫种类多,全身各个系统、器官、组织可单个或多个被感染侵犯并产生免疫反应以及病情复杂等特点;感染性疾病已成为全球性的医疗问题和影响社会稳定的公共卫生问题。要解决感染性疾病的临床防治问题,应用生物医学模式将思路局限于某一系统、器官、组织显然不利于感染性疾病的科学诊治;必须在生物-社会-心理医学模式指导下,应用整体整合医学(HIM)的方法开展临床诊疗。本文以中国感染性疾病科需要重点关注的4组疾病即感染性疾病、急性发热、长期不明原因发热(FUO)和肝硬化性心肌病(CCM)诊治为例,阐述HIM在感染性疾病科应用的必要性和科学性。     

献血者不规则抗体情况调查

目的探讨献血者不规则抗体筛选和特异性鉴定对安全输血的重要意义。方法用全自动血型检测仪对72 013人份无偿献血者血液样本进行不规则抗体初步筛查,对初筛阳性的样本采用试管法、微柱凝胶法同时进行不规则抗体筛选确定,应用谱细胞法进行不规则抗体特异性鉴定。结果共检测出不规则抗体39例,MNS血型系统的检出比例(25.64%)最高,其次分别为Rh血型系统(15.38%)、Lewis血型系统(7.69%)和P血型系统(5.13%)。Ig M抗体主要分布于MNS、Lewis和P血型系统,共检出17例(43.59%);Ig G抗体主要分布于Rh和MNS血型系统,共检出5例(12.8%)。结论为保证患者的输血安全,缩短临床抢救时间,对献血者进行不规则抗体的筛选很重要。