湖南锡矿山、瑶岗仙和湘东三矿尘肺病因学调查

据回顾性资料,锡矿山锑矿、瑶岗仙钨矿和湘东钨矿尘肺发病与一般规律不符。即粉尘浓度高,发病率低;粉尘浓度低,发病率高。本文通过现场调查和动物实验研究结果的综合分析,认为造成上述矛盾现象的基本原因,乃三矿矿尘中的游离SiO_2含量不同和工人班作业时间长短各异所致,前者已为染尘动物实验结果所证实。     

支气管哮喘患者血浆D-D的检测及临床意义

本文检测支气管哮喘患者血浆D-二聚体(D-D)浓度,同时探讨其临床意义. 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2010年1月~2012年1月经我院急诊内科入院的支气管哮喘发作期患者,共90例(男51,女39);年龄(19~47)岁,平均(31.3 ±4.2)岁;动脉血氧分压(55～96)mmHg,平均(73.2 ±12.4)mmHg;氧合指数(212～436)mmHg,平均(341.5±61.7)mmHg;血嗜酸性粒细胞计数2.3～8.7×109/L,平均(5.2±1.4)×109/L.选取同期健康体检者共90例(男50,女40);年龄(22～52)岁,平均(32.4±4.0)岁.两组间年龄和性别差异均无统计学意义(均P>0.05).支气管哮喘符合中华医学会2003年支气管哮喘防治指南诊断标准.支气管哮喘病例均除外发病前2周内服用过华法令、阿司匹林等抗凝药物,近期有手术史,合并脑血管疾病、冠心病、糖尿病或凝血功能障碍疾病,严重心、肝、肺、肾疾病等.     

X线平片和CT诊断成人食管异物的ROC曲线分析

目的:比较X线平片和CT诊断食管异物的能力。方法:回顾性分析在内镜诊治前既行X线平片检查又行CT检查的成人食管异物患者43例,用多个诊断点(五等级法)分别判断两者检出食管异物的情况,以治疗后取出的食管异物36例(金标准)来分别验证两者漏诊和误诊的情况,再用ROC曲线下面积(AUC)比较两者诊断食管异物的准确性,并进一步比较两者发现食管异物穿孔的情况。结果 :X线诊断食管异物的AUC为0.609,CT的AUC为0.980,差异行Z检验,结果 Z=4.254,P<0.01,差异具有统计学意义。X线平片发现食管穿孔2例,而CT发现了6例。结论 :CT诊断成人食管异物优于X线平片,对于透X线的异物可作为内镜诊治前的首选。     

济南国棉一厂女工乳腺病调查结果分析

1999年 12月我们对济南国棉一厂女工进行了乳腺病调查 ,现报告如下。资料与方法 :该厂在岗女职工 84 7人 ,以问卷形式调查其年龄、工作、婚育、性激素使用情况、本人对乳腺病知识了解程度 ,并由专科医师对其进行物理查体 ,可疑者行彩超检查 ,明确诊断需要手术者及时手术。结果 :1年龄 :本组年龄 2 3～ 5 0岁 ,<30岁 133人 ,30～ 4 0岁 6 5 1人 ,>4 0岁 6 3人。2婚育 :已婚 84 5人 ,未婚 2人。其中有 1次以上流产史 4 19人 ,3人绝经。3工作 :工人 798人 ,干部 4 9人。4性激素使用情况 :17人短期使用过避孕药。5对乳腺病知识了解程度 :了解 2 …     

222例流浪精神病患者的临床现象学调查

目的：探讨流浪精神病患者的临床特征。方法：采用自编的《流浪精神病患者一般情况调查表》对222例人住我院的流浪精神病患者进行回顾性调查,并进行统计分析。结果：入院流浪患者中以男性、有职业、籍贯为外省者占绝大多数,但姓名、年龄与既往史不详者约占入院流浪患者总数的1／3～1／4;人院的直接原因以脏臭流浪、伤人毁物、扰乱交通以及言行紊乱者比例明显较高;按CCMD-3标准,能明确诊断者中以精神分裂症和精神发育迟滞比例较高,但有约1／4的患者因病史资料不详而不能明确诊断;离院方式以救助站护送回原籍地和家属接走为主,但滞留在院的比例仍有15．76％;52．25％的患者合并躯体疾病,躯体疾病以皮肤软组织损伤、感染性疾病、营养不良、骨折等占前几位。结论：流浪精神病患者对自身及社会的危害极大,合并躯体疾病多见,应引起高度重视并妥善处理。     

抗柯萨奇病毒A组2型单克隆抗体制备及ELISA抗原检测方法的建立

目的  制备抗柯萨奇病毒A组2型( coxsackievirus A2,CV-A2)单克隆抗体（单抗）,建立CV-A2抗原检测方法。方法  用纯化后的CV-A2全病毒颗粒免疫小鼠,筛选获得抗CV-A2单抗。建立CV-A2抗原检测方法,确定线性范围,对其准确度、精密度、稳定性、专属性进行验证。用 ELISA检测病毒颗粒纯化过程中样品的抗原含量。结果  制备了高效价的抗CV-A2单抗并建立 ELISA抗原检测方法,检测范围为5.00~320.00 ng/ml。高、中、低3个浓度样品准确度验证回收率在89.58%~104.78%之间。重复性验证变异系数分别为2.10%、2.47%、6.18%。中间精密度验证变异系数分别为2.89%、2.69%、1.94%。耐用性验证回收率在84.26%~114.21%之间。包被微孔板于37℃放置3d,样品回收率在90.31%~103.11%之间。专属性验证结果显示该方法只识别CV-A2抗原,与其他抗原均无交叉反应。结论  建立并验证了CV-A2 ELISA抗原检测方法,可应用于病毒纯化过程中样品的抗原检测,还可应用于含CV-A2的手足口病多价疫苗的CV-A2抗原含量检测。     

腹膜假性黏液瘤的CT表现及其病理基础

腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP) 是一种以黏液外分泌性细胞在腹膜或网膜种植而导致腹膜内大量胶冻状黏液腹水为特征的疾病[1].介于良性与恶性之间,又称胶样腹水,因胶冻样物质的化学性质不同于黏液蛋白,故称假性黏液蛋白.本病临床上并不少见,但往往因认识有限而漏诊,因此需要放射科医师高度重视.本文收集2家医院9例经手术病理证实为PMP患者的CT影像资料,分析其病理及CT影像表现,以期提高对该病的诊断和鉴别诊断水平.     

原发性青光眼患者双侧视放射及视皮质的磁化传递成像

目的 应用磁化传递成像(MTI)研究原发性青光眼患者双侧视放射、视皮质的异常,探讨青光眼性损伤对后视路的影响.方法 选取20例常规颅脑MR检查无异常的原发性青光眼患者(青光眼组)及31名正常志愿者(对照组)行MTI检查,采用扰相梯度回波序列(SPGR)成像,分别于施加磁化传递饱和脉冲前后进行扫描.将扫描图像进行后处理分析,测量双侧视放射及视皮质的磁化传递率(MTR).组间各部位MTR值的比较采用两样本t检验(方差不齐则采用Satterthwaite近似t检验).结果 青光眼组左、右两侧视放射的MTR值分别为(32.8±2.2)％、(32.7±2.0)％,对照组相应部位MTR值分别为(34.6±1.4)％、(34.8±1.3)％,青光眼组低于对照组,差异有统计学意义(左侧t=3.284,右侧t=4.040;P值均＜0.01).青光眼组左、右两侧视皮质的MTR值分别为(30.1±2.0)％、(30.8±1.8)％,对照组相应部位MTR值分别为(32.3±1.2)％、(32.4±1.2)％,青光眼组低于对照组,差异也有统计学意义(左侧t =4.319,右侧t=3.445;P值均＜0.01).结论 青光眼患者后视路发生了潜在神经病理学变化,提示青光眼是累及全视路的病变.MTI能在肉眼可见的影像学改变之前提供微观病理方面的信息,是活体人青光眼视觉通路跨突触损害研究的有用方法,也为青光眼临床诊治及评估预后提供了新的思路.     

长期住院精神障碍患者的临床资料研究

目的调查精神障碍患长期住院的有关因素，探讨有关干预方法。方法用自编的长期住院病人调查问卷调查了连续住院2年以上的精神障碍患149名。结果长期住院患占同期住院患的42．9％。有122例存在不同程度的淡漠、退缩、始动性缺乏等衰退症状。有64例病人无出院要求。除19例无任何家人外，其余亲属均以接回家后无法管理，怕发病为理由拒绝接出院。131例享受政府住院补贴。结论病人长期滞留医院既有病情方面的因素，也有家庭社会及政府方面的因素。因此，应从以上几个方面进行积极干预，使患病情缓解后能顺利出院，早日回归社区。