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2.
中华医学会急诊医学分会 中国医师协会急诊医师分会 解放军急救医学专业委员会 四川省医学科学院四川省人民医院 急救与创伤研究教育部重点实验室 中国医学科学院海岛急救创新单元 吕传柱 曾俊 李鑫 付晶 黄雷 章晓红 孙明伟 于学忠 赵晓东 朱华栋 马岳峰 裴俏 《中国急救医学》2022,(2)
为落实孙春兰总理2022年1月6日关于“坚持人民至上、生命至上,决不能以任何借口推诿拒收群众就医”的重要指示精神,根据2022年1月7日中华医学会急诊医学分会举办,四川省医学科学院·四川省人民医院、教育部急诊与创伤重点实验室、中国医学科学院海岛急救创新单元承办的全国部分省市急诊专家座谈会上各位专家的意见和建议,由中华医学会急诊医学分会与四川省医学科学院·四川省人民医院牵头,组织国内急诊急救领域相关机构和专家,就新冠疫情常态化防控形势下急危重症患者急诊预检分诊与救治的相关原则和流程展开调研,并起草本共识[1]。 相似文献
3.
目的 运用核磁共振弥散张量成像技术(DTI),从皮质脊髓束损伤程度评价的角度,探讨肾虚髓亏证与急性缺血性脑卒中运动功能缺损程度相关性,丰富中风病病机及证候诊断,拓宽缺血性脑卒中的中医药防治思路,为急性缺血性脑卒中肾虚髓亏证患者运动功能损伤程度提供临床依据,强调肾虚髓亏证在急性缺血性脑卒中运动功能损伤中的重要意义。方法 纳入符合诊断标准的90例病例,根据证候分别归入肾虚髓亏组和非肾虚髓亏组,每组各45例。每组患者均给予常规西药治疗。对两组患者入院后行弥散张量成像检测,同时分别于治疗前及治疗后14天,记录两组患者NIHSS评分、改良Barthel指数量表及简化Fugl-Meyer运动功能评分量表评分,比较两组病例发病时的轻重程度及治疗前后两组病例组间的恢复差异。结果 研究显示,治疗前肾虚髓亏组在NIHSS评分方面高于非肾虚髓亏组(P<0.05);治疗前肾虚髓亏组在改良Barthel指数量表及简化Fugl-Meyer运动功能评分方面低于非肾虚髓亏组(P<0.05)。治疗前后NIHSS评分、改良Barthel指数评分及简化Fugl-Meyer运动功能评分改善情况,非肾虚髓亏组要优于肾虚髓亏组(P<0.05)。治疗前两组患者在健侧内囊后肢及大脑脚外侧处FA值及ADC值无明显差异;肾虚髓亏组在患侧内囊后肢及大脑脚外侧处FA值及ADC值均低于非肾虚髓亏组(P<0.05)。相关性分析得出,两组患者患侧内囊后肢FA值与患者治疗前NIHSS评分呈负相关;两组患者患侧内囊后肢FA值与患者改良Barthel指数评分及简化Fugl-Meyer运动功能评分呈正相关;肾虚髓亏组患者患侧内囊后肢FA值与肾虚髓亏证中医证候评分呈负相关。结论 肾虚髓亏是急性缺血性脑卒中运动功能障碍的重要病机。研究结果显示,两组皮质脊髓束损伤程度与神经功能及运动功能损伤存在相关性,且肾虚髓亏组在皮质脊髓束的损伤程度方面与其中医证候评分呈负相关。 相似文献
4.
【摘要】目的 探讨“医院-社区-家庭”闭环式管理模式在老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用价值。方法 选取2017年6月~2019年6月我院收治的老年DPN患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各48例。对照组采用常规护理,观察组采用医院-社区-家庭闭环式管理模式。比较两组患者治疗依从性、血糖控制、心理健康状况、周围神经病变情况以及神经传导速率。结果 干预后,观察组患者用药、饮食、血糖测量、健康行为等方面依从率均高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖、饭后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);观察组SCL-90症状自评量表躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对以及睡眠饮食情况得分均低于对照组(P<0.05);观察组密西根糖尿病周围神经病变量表(MDNS)和多伦多临床神经病变评分量表(TCSS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组正中神经、腓总神经神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)均高于对照组(P<0.05)。结论 对老年DPN患者应用医院-社区-家庭闭环式管理模式能有效提高患者自我管理效能,维持血糖平稳,缓解不良情绪以改善DPN病情。 相似文献
5.
目的观察口服自拟方滋阴降火汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗LASIK术后阴血不足型干眼的疗效。方法选取符合纳入标准的干眼患者49例(49只眼),随机分为治疗组24例(24只眼)和对照组25例(25只眼)。对照组予0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗。治疗组在对照组的基础上予滋阴降火汤口服。2组均治疗1个月。分别于治疗前和治疗后,行泪液白介素-6(IL-6)、泪液分泌试验I(SIT)和泪膜破裂时间(BUT)检查,并记录数据。结果(1)IL-6:治疗前后比较,t治疗组=7.018,P=0.000,t对照组=3.391,P=0.001,差异均有统计学意义。治疗后2组比较,差异有统计学意义(t=-3.137,P=0.003);(2)SIT:治疗前后比较,t治疗组=5.715,P=0.000;t对照组=2.417,P=0.019,差异均有统计学意义。治疗后2组比较,差异有统计学意义(t=2.167,P=0.035);(3)BUT:治疗前后比较,t治疗组=4.647,P=0.000;t对照组=3.707,P=0.001,差异均有统计学意义。治疗后2组比较,差异有统计学意义(t=2.334,P=0.024);(4)临床疗效:治疗组总有效率为83.33%,对照组为56.00%,2组比较有统计学意义(c2=4.307,P=0.038)。结论滋阴降火汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗LASIK术后阴血不足型干眼疗效显著,可能与其能降低泪液IL-6含量有关。 相似文献
6.
国家紧急医学救援队是我国突发事件紧急医学救援工作的重要成果[1]。每支队伍拥有医疗帐篷单元、特种医学救援作业车辆及相应的辅助设备和物资,配备经过培训的医疗、护理、医技、药事、后勤人员,相当于一所二级甲等综合医院,能独立开展救治工作。成建制救援是国家紧急医学救援队的重要特点。专业技术人员配合默契、目标统一,从而保证了救援的高效。但成建制同时要求强大的后勤保障,能在灾害环境下实现自给自足,不增加灾区负担[2]。后勤保障是体现队伍胜任力和提高队伍战斗力的重要因素. 相似文献
7.
目的 探讨安神醒脑汤治疗依非韦伦所致感染人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者失眠症的临床疗效.方法 选取2016年5月—2018年9月就诊于首都医科大学附属北京地坛医院的初次依非韦伦抗病毒治疗后出现失眠(肝郁化火兼痰热内扰证)的HIV/AIDS患者108例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各54例.治疗组给予安神醒脑汤治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程均为8周.比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分,并依据中医失眠疗效判定标准评价疗效.结果 治疗4、8周,2组PSQI评分及中医证候积分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P<0.01);治疗4周,2组间PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05),中医证候积分差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周,2组间PSQI评分差异有统计学意义(P<0.01),中医证候积分差异有统计学意义(P<0.01);治疗8周,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01);2组未观察到严重不良反应.结论 安神醒脑汤可有效改善依非韦伦所致HIV/AIDS患者的失眠症. 相似文献
8.
目的:观察艾灸疗法对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能、血BNP和CA125的影响。方法:观察100例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者,均为2017年10月至2018年12月期间在我院内科住院治疗,分为观察组50例、对照组50例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上加用中医艾灸治疗,治疗1周后比较两组的心功能变化、中医症状变化、血BNP及CA125水平变化情况。结果:在心功能改善方面,观察组有效率92%,优于对照组的88%(P<0.05);在中医症状改善方面,观察组有效率96%,优于对照组的90%(P<0.05);观察组的CA125水平下降幅度显著高于对照组(P<0.01);治疗后两组BNP水平均显著下降(P<0.01);且在心功能Ⅱ-Ⅲ级的患者中,观察组治疗后的BNP水平更低(P<0.05)。结论:中医艾灸是较好的非药物治疗方法,对慢性心力衰竭患者的疗效确切,能显著改善心功能、降低BNP与CA125水平,对心功能Ⅱ-Ⅲ级的患者疗效尤佳,值得临床推广。 相似文献
9.
辛弗林是存在于枳实中的天然小分子生物碱,具有多种生物活性,但其衍生物研究较少。基于多靶点药物设计策略,采用分子拼接法,对辛弗林酚羟基和仲胺基进行结构修饰,设计并合成了5个中间体和15个目标分子,所得化合物测试了抗人致病菌和抗真菌活性,发现2个中间体IM4和IM5抗大肠杆菌活性和阳性对照8种氟喹诺酮药物相当; TM1n对耐药热带假丝酵母菌和耐药白色念珠菌抑制活性强于氟康唑, TM1d和TM1f对白色念珠菌ATCC90023、TM1o及TM1f对耐药白色念珠菌以及TM1f对近平滑念珠菌ATCC2019的抑制活性均和氟康唑相当,都具有深入研究的潜力。本研究首次发现了对人致病真菌具有高抑制活性的辛弗林衍生物,为辛弗林的进一步研究提供了新的思路。 相似文献
10.
本研究借助GC-MS代谢组学技术研究福多司坦干预炎症微环境下肺癌A549细胞的作用机制。代谢组学结果鉴定出苹果酸、异亮氨酸、乳糖、肌醇半乳糖苷二水合物、肌酸酐、葡萄糖醛酸、油酸、磷酸、S-(羧甲基)-L-半胱氨酸、塔格糖和尿苷共11个内源性代谢物可作为炎症微环境状态下肺癌A549细胞的药效生物标志物。通路富集分析显示主要包括异亮氨酸、缬氨酸、亮氨酸、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸等氨基酸代谢途径与半乳糖、磷酸戊糖等碳水化合物代谢途径发生明显扰动。福多司坦对炎症状态下肺癌A549细胞有明显降低炎症因子水平与纠正肺癌炎症微环境的作用,潜在机制为对多种氨基酸代谢物及氨基酸等代谢途径的干预作用。该研究揭示了福多司坦有可能通过改善肺癌炎症微环境来扼制炎症的持续反应从而防止肺癌的进一步恶化。 相似文献