切开复位内固定治疗锁骨骨折128例

自 1991年以来 ,我院采取切开复位内固定治疗有明显错位的锁骨骨折 12 8例 ,效果满意。现报告如下。资料分析 :本组男 112例 ,女 16例 ;年龄 1～ 64岁。左侧3 8例 ,右侧 90例。 1枚克氏针固定 79例 ,2枚克氏针固定 3 8例 ,四孔接骨板固定 11例。在局麻 (65例 )或颈丛麻醉 (63例 )下 ,以骨折处为中心 ,沿锁骨做横行小切口 ,长 3～ 6cm,切开皮肤、皮下组织及筋膜。沿切口方向 ,切开骨膜做骨膜下剥离 ,牵开骨折端 ,探查神经、血管 ,如有受压应予解除。骨折复位后 ,根据骨折的不同部位及断端情况 ,选择克氏针或 4孔接骨板固定。根据骨折部位选择…     

稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效观察

目的：观察稳心颗粒治疗室性早搏的疗效与安全性。方法将120例入选患者经2周抗心律失常药物洗脱期后,随机分为2组（n=60）,试验组给予稳心颗粒治疗,1包/次,3次/d;对照组给予安慰剂治疗,4周后以动态心电图室早减少为主要指标,心电图改变为次要指标,观察2组临床疗效。结果120例全部完成随访,试验组和对照组的总有效率分别为65%和35%,2组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗前后心电图PR间期、QRS时限及QT间期差异及与安慰剂相比,差异均无统计学意义。结论稳心颗粒治疗室性早搏效果显著优于安慰剂,且有良好的耐受性。     

儿童异常瞬目患者泪膜破裂时间的检测及其意义

目的:探讨异常瞬目患儿进行泪膜破裂时间检查的必要性及意义.方法:2011年5-11月间到我院眼科就诊的238例异常瞬目患儿(2.5～ 14岁),除外全身疾病后行屈光、眼肌功能、裂隙灯检查;恒定温度及湿度下行泪膜破裂时间检查.给予不含防腐剂的滴眼液点眼,酌情给予维生素类药物治疗.泪膜破裂时间短于10 s患儿给予人工泪液,睑板腺功能障碍及BUT短于5s患儿给予人工泪液及激素类药物,随访3个月.结果:经过7～28d治疗,167例(70.2％)治愈,57例(23.9％)好转,14例(5.9％)无效;经治疗BUT正常者152例(78.4％),好转42例(21.6％);BUT检查再次异常者均大于5s,继续治疗1个月,BUT全部正常.结论:BUT检测简单易行,能够诊断儿童异常瞬目症严重程度,指导合理用药,可以考虑作为儿童异常瞬目症常规检查.     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌 60例

目的 观察腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选取2015年4月至2018年4月在黄河三门峡医院接受治疗的卵巢癌病人120例,对其进行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组给予静脉化疗,观察组给予腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,比较两组治疗后的肿瘤标志物CA125、CA199、CA153、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)的情况,比较两组治疗后1年、2年复发率及生存率.结果 观察组与对照组比较,观察组CA125(1个月52例比40例,3个月58例比44例)、CA199(1个月27例比14例,3个月32例比20例)、CA153(1个月40例比32例,3个月50例比38例)、AFP(1个月10例比8例,3个月16例比12例)、CEA(1个月12例比10例,3个月18例比14例)、HE4(1个月49例比34例,3个月58例比38例)在1个月、3个月时降至正常的例数高于对照组(P<0.05),观察组的1年(63.33％比75.00％)、2年的复发率(88.33％比95.00％)低于对照组,观察组的1年(86.67％比76.67％)、2年生存率(63.33％比50.00％)高于对照组.结论 晚期卵巢癌病人在手术后进行热灌注化疗联合静脉化疗,对控制肿瘤的生长有明显作用,复发率更低,生存率更高,值得在临床工作中进一步开展与应用.     

Keratograph 5M眼表综合分析仪在观察鼻咽癌放疗患者泪膜及睑板腺功能变化中的应用

目的 用非侵入式眼表综合分析仪来观察鼻咽癌患者放疗前后泪膜及睑板腺功能的变化.方法 选取60例鼻咽癌接受放疗的男性患者右眼共60眼,对所有研究对象在放疗前及放疗后分别行OSDI问卷调查,裂隙灯检查及眼表综合分析仪Keratograph 5M检查,比较泪膜及睑板腺功能的变化.结果 患者放疗后OSDI评分、睑板腺开口状况评...     

低分子肝素钙联合气压波治疗仪预防卵巢癌术后下肢深静脉形成的临床价值

目的探讨低相对分子质量肝素钙(LMWHca)联合气压波治疗仪(BWT)预防卵巢癌术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选自我院2015年5月-2018年1月存在下肢DVT高危因素的卵巢癌手术患者作为研究对象,患者120例。根据患者的自愿原则分为两组,各组为60例,对照组患者采取LMWHca进行单药预防,观察组患者在LMWHca的前提下,加用BWT(DL-2002 B)进行预防。比较两组患者术前术后血浆D二聚体(D-D)水平和下肢DVT发生率。结果两组术后血浆D-D水平上调(P0.05),观察组更为显著(P0.05);观察组下肢DVT发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 LMWHca)联合BWT预防预防卵巢癌术后下DVT的效果满意,可以有效地减少卵巢癌手术患者术后下肢DVT的风险。     

血清miR-18a、miR-485-5p对HPV阳性宫颈癌的诊断价值

  目的  探讨宫颈癌患者伴人乳头瘤病毒(HPV)与单纯宫颈癌患者血清微小RNA(miR)-18a,miR-485-5p表达差异,分析二指标对HPV阳性宫颈癌的诊断价值。  方法  选取2020年1月—2021年1月黄河三门峡医院收治的91例HPV阳性宫颈癌患者为HPV阳性宫颈癌组,62例HPV阳性非宫颈癌妇女为HPV阳性组,57名体检健康妇女为对照组,采用qRT-PCR检测血清miR-18a、miR-485-5p的表达。采用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清miR-18a、miR-485-5p对HPV阳性宫颈癌的诊断价值。  结果  HPV阳性宫颈癌组血清miR-18a表达高于对照组和HPV阳性组,而miR-485-5p表达低于对照组和HPV阳性组(均P＜0.05)。血清miR-18a、miR-485-5p表达与HPV阳性宫颈癌患者FIGO分期、间质浸润深度、是否淋巴结转移有关(均P＜0.05)。ROC曲线显示,miR-18a、miR-485-5p、联合诊断HPV阳性宫颈癌的AUC分别为0.752、0.802、0.876,灵敏度分别为67.03%、75.82%、83.52%,特异度分别为77.42%、74.19%、83.87%。联合诊断HPV阳性宫颈癌的AUC大于miR-18a、miR-485-5p单独诊断(均P＜0.05)。  结论  HPV阳性宫颈癌血清miR-18a高表达,miR-485-5p低表达,可作为HPV阳性宫颈癌辅助诊断指标。      

妇科微创手术期间下肢深静脉血栓形成的防治

目的研究妇科微创手术期间下肢深静脉血栓形成(DVT)的防治。方法按照奇偶数分组法将2017年6月至2018年5月期间本院接收的妇科微创手术患者84例分为对照组和观察组,42例/组。对照组、观察组分别采取常规治疗、防治措施。将两组妇科微创手术患者的下肢DVT发生率、下肢周血流速度进行比较。结果观察组妇科微创手术患者的下肢DVT发生率低于对照组(P0.05),两组术后7 d下肢血流速度均上调,但观察组均优于对照组(P0.05)。结论于妇科微创手术期间实施积极的防治干预可有效预防下肢DVT的发生,抗凝药物的使用系其重要措施之一。     

会宁地区15年急性心肌梗死诊疗分析

目的:了解会宁地区STEMI诊断及治疗进展情况,寻找与指南的要求差距。方法:回顾性分析会宁县人民医院1996年至2010年共15年STEMI住院患者资料。每5年为一组,每组抽取50份,共150份病例进行血糖、血脂、CK-MB、TnI,应用ACEI、β阻断剂及他汀类,静脉溶栓及转院PCI的统计分析。结果:3组中合并高血压者占68%;男性吸烟率78.63%;血脂、血糖的检测率逐步提高,组间差异有统计学意义。A组未开展CK-MB及TnI检测,B组及C组CK-MB检测率高,C组开展TnI检测。3组中静脉溶栓及应用他汀治疗差异有统计学意义。所有溶栓者入院时间均在胸痛发作12小时之内。A、B组无转院PCI者,C组转院择期PCI者占26%。ACEI及β阻断剂一直应用普遍,C组他汀类的应用较A、B组明显提高。结论:目前会宁地区STEMI患者的诊断和治疗基本符合指南要求,由单一心电图发展到肌钙蛋白的检测。静脉溶栓及时规范,对危险因素的检测受到重视,并进行干预性治疗。静脉溶栓的主要限制因素为入院时间延迟,开展院前急救刻不容缓。急诊PCI与指南要求有明显差距。