卵巢混合4种成分生殖细胞肿瘤1例并文献复习

卵巢混合性恶性生殖细胞瘤(MGCT)是指起源于胚胎性腺,并含至少两种不同的生殖细胞成分的原始生殖细胞肿瘤,约占卵巢生殖细胞肿瘤的1%～4%,临床上极为少见,且恶性程度较高,预后较差。该病发病年龄较小,如何在提高5年生存率的基础上,改善年轻女性的生活质量及满足生育能力,是一个挑战问题,这就要求临床上对化疗方案进行不断改进。本文通过分析1例MGCT年轻患者的临床资料,探讨该病的临床特点及诊断治疗。     

铅作业工人职业禁忌证和疑似职业病检出情况分析

分析江苏省铅作业工人职业禁忌证和疑似职业病的检出水平及其分布,职业禁忌证检出率为0.88%,疑似职业病检出率为9.77%。提示接铅作业工人岗前和离岗时职业健康体检有待加强,需关注职业禁忌证及疑似职业病群体,完善职业病网报系统。     

载和厚朴酚介孔二氧化硅包覆聚吡咯纳米粒的制备研究

目的制备载和厚朴酚(HK)介孔二氧化硅(MSN)包覆聚吡咯纳米粒(PPy@MSN-HK),考察其体外释放特性。方法首先制备聚吡咯纳米粒,然后在其表面包裹MSN壳层,再吸附HK,即得PPy@MSN-HK。依次从透射电镜图、粒径、Zeta电位、载药量、包封率、红外光谱分析、体外光热研究及体外释放度等方面进行评价,采用相似因子(f2)法分析释放曲线,并运用多种常用数学模型拟合溶出曲线。结果透射电镜图显示,制备的MSN包覆聚吡咯纳米粒(PPy@MSN)粒径大小均一,分布均匀,平均粒径为(220.4±4.2)nm,多分散系数为0.042±0.010,Zeta电位为(-21.1±0.8)m V,载药量为(2.58±0.53)%,包封率为(75.04±0.95)%。体外光热实验结果表明,在照射激光功率密度不变的情况下,随着纳米粒质量浓度逐渐增大,纳米粒混悬液温度变化值明显增大,说明PPy@MSN具有良好的光热效应。体外释放实验表明,PPy@MSN-HK与HK原料药的释放曲线不相似,分别以Ritger-Peppas、Logistic方程拟合最佳。原料药释放曲线最接近Ritger-Peppas方程(R2=0.997 32);PPy@MSN-HK释放曲线用Logistic方程拟合最好(R~2=0.997 88)。结论采用水溶液法成功制备了PPy@MSN-HK,为肿瘤治疗提供新的给药策略。     

慢性乙型肝炎患者CD11c+髓样树突状细胞数量和功能的变化

BV形成免疫耐受是其持续感染的主要原因.树突状细胞(DC)作为体内最强的抗原递呈细胞,在诱导HBV特异性细胞毒T淋巴细胞反应中起重要作用[1].其中外周血DCs前体CD11c+髓样树突状细胞(mDC)主要发挥抗原提呈功能,促进Th1细胞极化和细胞免疫的发生[2].     

探讨16排螺旋CT三维重建在经皮肾镜穿刺取石术治疗复杂性肾结石中应用价值

目的分析16排螺旋CT三维重建在经皮肾镜穿刺取石术治疗复杂性肾结石中的应用价值。方法92例复杂性肾结石患者,按照抽签法分为对照组和实验组,各46例。两组患者均实施经皮肾镜穿刺取石术治疗,而实验组首先实施16排螺旋CT三维重建。比较两组患者穿刺成功率、结石清除率、手术时间、损失血红蛋白量及并发症发生情况。结果实验组患者穿刺成功率、结石清除率分别为97.83%、86.96%,对照组患者穿刺成功率、结石清除率分别为84.78%、69.57%,实验组患者穿刺成功率、结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者损失血红蛋白量为(13.99±4.68)g/L,实验组患者损失血红蛋白量为(12.15±4.98)g/L,比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者手术时间(87.98±30.85)min明显短于对照组的(105.08±33.89)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重并发症发生,均存在发热、尿色略红情况,但具有稳定的生命体征,经对症处理均得到有效控制。结论复杂性肾结石治疗中实施经皮肾镜穿刺取石术治疗方案和应用16排螺旋CT三维重建可显著提升治疗效果,适合推广。     

正常和异常舌组织的DCE-MRI评价

目的:评价正常舌组织和其他颌面颈部组织的动态增强MRI(DCE-MRI)表现,比较正常和异常舌组织的TIC曲线类型和最大斜率值之间的差异.方法:对15例健康成人和65例经手术病理证实的舌肿块性病变患者(良性19例,恶性46例)行DCE-MRI检查.分别获取正常颌面颈部肌肉和腮腺组织的TIC曲线类型和最大斜率值,以及舌病...     

弥漫性掌跖角皮症1例

正1病例资料先证者,女,11岁,因"双掌跖皮肤角化,增厚11年"于2016年2月22日就诊于我院我科,家属述先证者出生后掌跖部位皮肤略粗糙,随年龄增长,病情逐渐加重,具有"冬重夏轻"特点。皮肤科查体:双手指关节伸侧角化,增厚,呈黄色胼胝体样,双手掌角化增厚呈淡红色,手掌面弥漫性斑块界限清楚,边缘有明显的角化性丘疹。双足背散在角化性丘疹,双     

脑缺血再灌注后干细胞因子和KIT受体的变化及意义

目的： 探讨脑缺血再灌注后干细胞因子和KIT受体表达的变化及意义。方法：用Western blotting检测SCF/KIT在脑缺血大脑皮层和氧糖剥夺神经元中的变化情况,以此为基础,将细胞预先用SCF和SCF抗体处理后再制作氧糖剥夺-复氧模型,用MTT法测定细胞活力,进一步判定其变化的意义。结果：①与对照组相比,缺血侧大脑皮层M-SCF、S-SCF明显升高,KIT明显降低,而缺血对侧大脑皮层中M-SCF、S-SCF和KIT均无明显变化;②与对照组相比, 氧糖剥夺神经元M-SCF、S-SCF明显升高,而KIT无明显变化;③ 氧糖剥夺可导致神经元活力的显著下降,应用SCF可减轻原有的细胞损害而SCF抗体可恶化此种趋势。结论：脑缺血可上调SCF的表达,SCF可减轻缺血性脑细胞损伤。     

ω-3多不饱和脂肪酸胶丸对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用

目的:探讨ω-3多不饱和脂肪酸胶丸(海狗油)治疗非酒精性脂肪肝(单纯性脂肪肝及非酒精性脂肪性肝炎)的治疗效果及临床有效剂量.方法:单纯性脂肪肝或非酒精性脂肪性肝炎患者46例.随机分为3组:ω-3多不饱和脂肪酸胶丸低剂量组(每天8粒,n=15)、高剂量组(每天10粒,n=15)和安慰剂组(n=16),进入双盲期,疗程24 wk.观察患者治疗前,治疗后12、24 wk的肝功能、血脂及B超评分.结果:低剂量和高剂量组患者治疗12、24 wk后,B超评分均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义(9.07±3.20,8.00±2.42 vs 11.20±3.00;8.33±2.44,7.07±2.52 vs 10.40±2.06,均P<0.01),而安慰剂组用药前后比较差异无统计学意义.高剂量组用药24 wk后血清甘油三脂水平出现明显下降,且与治疗前比较差异有统计学意义(1.68±0.77 mmol/L vs 2.66±0.82 mmol/L,P<0.01).治疗24 wk后,各组ALT和GGT较治疗前无明显变化.结论:ω-3多不饱和脂肪酸胶丸在改善非酒精性脂肪肝肝脏B超评分方面有明显作用,尤其是高剂量组作用尤为显著,且高剂量药物对血清甘油三脂的改善也有一定作用.     

肝细胞癌患者肿瘤微环境中CD8+T淋巴细胞数量变化及其临床意义

目的 研究肝细胞癌(HCC)患者肿瘤组织局部CD8+T淋巴细胞含量变化及其与患者临床指标之间的关系.方法 用流式细胞仪检测30例HCC瘤局部组织、非肿瘤组织中CD8+T淋巴细胞的含量变化情况,并与10例肝脏良性肿瘤组织对照,同时分析CD8+T淋巴细胞与患者TNM分期及临床各项指标的关系.结果 HCC患者肿瘤局部浸润淋巴细胞中,CD8+T淋巴细胞的含量低于非肿瘤区,差异有统计学意义;与对照组相比,肿瘤组织及非肿瘤组织的CD8+T淋巴细胞含量增加,差异有统计学意义.CD8+T淋巴细胞的含量与AFP、HBV、HCV、ALT、AST等临床指标无明显相关性.HCC患者肿瘤组织中,12个月内有转移组的CD8+T细胞低于无转移组.结论 肝细胞癌肿瘤组织中CD8+T淋巴细胞较非肿瘤组织下凋.观察肿瘤局部组织中CD8+T淋巴细胞的含量对评价HCC患者的抗肿瘤免疫有重要意义.