家庭治疗改善青少年拒学行为效果分析

探讨家庭治疗对青少年拒学行为的干预效果,为改善青少年拒学行为提供参考.方法 选择2017年5月-2018年5月因拒学行为于合肥市第四人民医院心理门诊就诊的100名患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为2组,均给予小剂量抗抑郁药物治疗(舍曲林50~75 mg),研究组(50例)加用家庭治疗联合认知治疗,对照组(50例)单独认知治疗,采用焦虑自评量表(SAS)、严重程度印象量表(CGI-S)、儿童行为量表(CBCL)、家庭动力学自评量表、返校率评价治疗效果.结果 治疗前后比较,研究组SAS、CGI-S、CBCL(父)、CBCL(母)、家庭氛围、系统逻辑、疾病观念及个性化评分均降低(t值分别为6.99,14.42,8.44,7.27,16.94,9.28,6.53,19.64,P值均<0.05);对照组各项评分均降低(t值分别为2.96,8.90,5.60,4.37,6.72,3.18,2.19,3.34,P值均<0.05).2组间比较,治疗前各量表得分差异无统计学意义(P值均>0.05);治疗后,研究组各量表得分均低于对照组(P值均<0.05).研究组返校率为92%,对照组为70%,差异有统计学意义(x2=7.86,P<0.05).结论 家庭治疗可有效降低拒学行为患者焦虑等负面情绪,改善青少年心理行为问题,促进返校,效果可靠,值得推广.     

阿尔茨海默病患者精神行为症状及影响因素的调查研究

目的:调查阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状(BPSD)的发生情况,并探讨其影响因素.方法:纳入AD患者132例,收集患者临床资料,并采用神经精神症状问卷(NPI)对入组患者进行测试.分析BPSD的发生情况及其影响因素.结果:本组132例AD患者BPSD的发生率为88.6％;其中种类为1～3种的22例(16.7％),...     

阿尔茨海默病患者的酰胺质子转移加权磁共振成像研究

背景 随着全球老龄化进程的加剧，阿尔茨海默病（AD）的发病率也在逐年递增，由于其早期症状不典型，导致临床诊断困难。寻找新的可靠的影像学技术、提高早期AD的临床诊断率已成为医学研究中的重要挑战。 目的 探讨AD患者脑内酰胺质子含量变化与临床症状之间的关系。 方法 选取2019年11月至2021年8月于安徽医科大学附属心理医院首次门诊就诊及住院治疗的55岁以上AD患者为研究对象，归为AD组（n=41例）。同期招募健康志愿者纳入健康对照组（n=37）。采用简易智力状态检查量表（MMSE）与阿尔茨海默病病理行为评分表（BEHAVE-AD）分别评定两组认知功能与精神行为情况，运用酰胺质子转移加权（APT w）磁共振成像对两组受试者行颅脑摄片成像，采用Spearman秩相关分析探究脑内酰胺质子含量与认知功能、精神症状因子的关系。 结果 （1）AD组与健康对照组的MMSE和BEHAVE-AD评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。AD组2 ut下右侧海马、2 ut下左侧海马、2 ut下海马（总）、4 ut下右侧海马、4 ut下左侧海马、4 ut下海马（总）酰胺质子含量高于健康对照组，3 ut下左侧海马、3 ut下海马（总）区酰胺质子含量低于健康对照组（P<0.05）。（2）Spearman秩相关分析结果显示：2 ut下右侧海马区酰胺质子含量与偏执和妄想因子（rs=0.574，P=0.040）、幻觉因子（rs=0.595，P=0.032）、日夜节律紊乱因子（rs=0.591，P=0.033）呈正相关；3 ut下右侧海马区酰胺质子含量与偏执和妄想因子（rs=0.588，P=0.034）、幻觉因子（rs=0.572，P=0.041）、日夜节律紊乱因子（rs=0.650，P=0.016）呈正相关；3 ut下左侧海马区酰胺质子含量与定向力呈负相关（rs=-0.590，P=0.034）；3 ut下海马（总）酰胺质子含量与偏执和妄想因子（rs=0.625，P=0.022）、幻觉因子（rs=0.606，P=0.028）、日夜节律紊乱因子（rs=0.611，P=0.026）呈正相关；4 ut下右侧海马区酰胺质子含量与情感障碍因子（rs=0.615，P=0.025）呈正相关；4 ut下左侧海马区酰胺质子含量与视空间（rs=-0.570，P=0.042）、注意集中（rs=-0.570，P=0.042）、记忆力（rs=-0.732，P=0.004）呈负相关；4 ut下海马（总）酰胺质子含量与情感障碍因子（rs=0.580，P=0.038）呈正相关。 结论 AD患者脑内海马区酰胺质子含量发生变化且这种变化可能与患者的认知和精神症状有关。     

家庭环境对青少年拒学心理特征的影响

目的 探究家庭环境对青少年拒学心理特征的影响,为拒学青少年病人的心理治疗提供有力参考依据.方法 选取2016年1月至2017年12月因拒绝上学来合肥市第四人民医院心理门诊就诊的青少年病人86例为病例组,采用随机数字表法抽取安徽省某初、高中同同年级、同性别数量相等的非拒学青少年86例为对照组,自行设计调查量表,对两组进行调查访谈,收集问卷数据,应用单因素及二分类logistic回归分析等统计学方法研究各因素与拒学与否之间的相关关系.结果 病例组与对照组比较,父母文化程度(大学及以上10例比30例)、婚姻状况(离异56例比30例,非离异30例比56例)、独生子女与否(是46例比22例,否40例比64例)以及家务活动(频繁32例比60例,不频繁54例比26例),均差异有统计学意义(P<0.05);二分类的logistic回归分析显示:父母离异、独生子女、家庭矛盾的发生与否为影响孩子产生拒绝上学心理的危险性因素,家庭成员亲密度、情感表达、家庭成员自主独立性、家庭知识性文化普及、组织性、控制性是防止青少年产生拒绝上学心理保护性因素(P<0.05).结论 父母受教育程度以及婚姻状况对青少年产生拒学心理有一定影响;提高家庭成员亲密度以及家庭幸福与满足感,改善家庭环境是减少青少年拒学心理重要保证.     

老年女性抑郁症患者客观睡眠特征和自杀意念的相关性研究

目的 探讨老年女性抑郁症患者客观睡眠特征和自杀意念的相关性。方法 采用方便抽样法，选取2019年4月至2021年12月在安徽省精神卫生中心住院的128例老年女性抑郁症患者为研究对象。根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）第3个条目得分将患者分为有自杀意念组（n=81）和非自杀意念组（n=47）。采用多导睡眠监测评估患者的总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、快速眼动睡眠潜伏期（REML）、觉醒次数、觉醒总时间、非快速眼动睡眠在各阶段睡眠（N1、N2、N3期）时间、快速眼动睡眠期。比较两组患者的一般资料、抑郁症状严重程度和客观睡眠特征。采用二项Logistic回归分析老年女性抑郁症患者客观睡眠特征与自杀意念的关系。结果 单因素分析结果显示，两组患者的职业类别、HAMD得分、睡眠效率、总睡眠时间、觉醒总时间、觉醒次数、N1期睡眠时间、N2期睡眠时间、N3期睡眠时间、REML比较，差异有统计学意义（P<0.05）。二项Logistic回归分析显示，在控制了职业类别和抑郁症状严重程度后，睡眠效率（OR=0.857,95%CI=0.748～0.983）、总睡眠时间（OR=0.971,95%CI=0....