外用中药散剂临床经验四则

介绍孙浩主任中医师外用中药散剂临床经验,列举生星醋调消疖肿、黄榆油涂愈天疮、芦黛吹敷敛口疮及升炉扑粉止湿疹四则。     

孙浩运用“扶阳”法治疗儿科疾病验案4则

<正>扶阳思想源于内经。《内经》云:"正气存内,邪不可干","邪之所凑,其气必虚"。其中的"气"即指的是"正气",是"阳气"的具体体现。《经籍篡诂》解释,"扶"为护也、助也、治也,有保护、帮助、调理之义。历代医家对"扶阳"有不同的理解,多数医家常常因为阳气易伤而把扶阳理解为温阳,这是对扶阳法的片面看法。仲景认为气虚、阳虚、火衰都属可用扶阳方法治疗的范畴[1],亦可用于预防疾病。所以"扶阳"思     

金殿春运用小柴胡汤治口苦验案

正金殿春老师为仪征市中医院主任中医师,扬州市名中医,临证喜用经方治疗内科杂症。笔者跟师学习,现将其运用小柴胡汤治口苦验案1例总结如下。患者,男,60岁,2016年5月9日初诊。晨起口苦,余无不适,既往有胃溃疡病史,后已治愈,偶有反酸,纳谷及二便正常。舌质暗红,舌苔薄白,脉弦。拟小柴胡汤合乌贝散化裁。药物组成:柴胡10g,炒黄芩10g,法半夏10g,太子参10g,乌贼骨15g,大贝母10g,白及12g,威灵仙15g,蒲公英12g,焦山楂30g,焦神曲30g,7剂。水煎服,每日1剂。     

生、制首乌醇提物对小鼠肝脏的影响

目的:观察炮制对何首乌醇提物不同剂量长期给药对小鼠肝脏的影响。方法:生首乌醇提物、制首乌醇提物按大、中、小剂量灌胃,连续60 d,对受试动物进行血液生化指标及病理组织学的检测。结果:生首乌醇提物小剂量肝指数、病理学积分与空白组比较差异有统计学意义(P<0.01),其他各给药组仅见趋势;生、制首乌醇提物各剂量组血液生化指标与空白组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生首乌醇提物临床等效量连续给药60d,对小鼠肝脏存在损伤。     

内脏感觉的检测方法

内脏敏感性在功能性胃肠病的发病机制中得到越来越多的证实,其检测方法的研究也得到了重视.我们简要介绍了RⅢ反射反向抑制技术、恒压器检测技术、脑显像技术、黏膜电刺激方法和温度刺激方法在检测内脏敏感性中的应用．     

孙浩运用中医外治法治疗小儿呼吸道感染撷英

国医名师孙浩为中医儿科"臣"字门第五代传人,精通中医儿科、内科诸症,尤于儿科独擅其长。孙老运用外治法治疗儿科疾病也颇有经验。在治疗呼吸道感染时以祛暑散热汤外洗治疗小儿感冒,五味消毒饮加减、麻杏石甘汤加减灌肠治疗乳蛾、肺炎喘嗽,补中益气汤加减浸手泡脚治疗小儿反复呼吸道感染(脾肺气虚证),均取得较好的临床效果。     

病理性近视眼底病变的光相干断层扫描病理形态学改变

目的：观察病理性近视眼底病变的光相干断层扫描（OCT）病理形态学改变特征。方法：临床检查确诊为病理性近视患者100例（172眼）行OCT检查。用Macular Thickness Map、Fast Macular Thickness及Line程序扫描黄斑区、视乳头、颞侧大血管弓、色素改变及近视弧等部位。结果：将病理性近视眼底病变按部位不同分为4类，其中，玻璃体视网膜界面病变中89眼（51．7％）可见玻璃体后皮质黏附，黄斑全层裂孔15眼（8．7％），黄斑板层孔2眼（1．2％），黄斑前膜（EMR）11眼（6．4％）。视网膜神经上皮层改变中13眼（7．6％）发生无黄斑裂孔的后极部神经上皮层浅脱离，其中5眼（2．9％）可见后极部视网膜脱离周边部网膜外层劈裂，神经上皮层内层劈裂3眼（1．2％）。33眼（20％）发生视乳头颞侧近视弧处视网膜神经上皮层浅脱离。色素上皮厦脉络膜病变中140眼（81．4％）视网膜色素上皮不均匀萎缩，Fuchs斑10眼（5．7％），近视弧165眼（95．9％），后极部脉络膜广泛萎缩117（68．0％）眼。黄斑区脉络膜新生血管25眼（14．5％）。巩膜改变中后巩膜葡萄肿146眼（84．9％）。结论：OCT可活体观察病理性近视的眼底组织病理学改变，对分析其眼底病变特征及病程观察有重要价值。     

痛风性关节炎的发生与尿酸盐结晶沉积

高尿酸血症（Hypeurricemia）是痛风性关节炎的重要生化基础,但高尿酸血症者只有10%左右发展为痛风,其原因至今不明。关于痛风的研究虽有不少报道,但迄今对关节腔中尿酸盐沉积的机理尚不清楚。本文从痛风性关节炎发病机制及诱因来分析,探讨影响关节腔中尿酸盐结晶形成和沉积的因素,并提出自己的想法。     

基于非靶标血浆代谢组学研究少腹逐瘀汤对血瘀证大鼠的干预作用

目的分析少腹逐瘀汤对血瘀模型大鼠血浆内源性代谢物的调节作用,从代谢组学的视角探究少腹逐瘀汤的治疗机制。方法以冰水浴结合肾上腺素的方法建立大鼠血瘀模型,以GC-MS为检测手段获得血浆代谢轮廓,通过倍数(Fold Change)以及单因素方差分析,确定差异性代谢物。结果最终得到天冬酰胺、谷氨酸、核糖醇、尿嘧啶等8种差异性代谢物。除胱氨酸外,其他差异性代谢物的含量在血瘀大鼠体内显著降低。低剂量的少腹逐瘀汤可显著提高尿嘧啶的水平,并使除3-磷酸甘油酸外的差异性代谢物向正常水平回归;高剂量的少腹逐瘀汤可显著提高天冬酰胺、核糖醇的水平,并使木糖醇、尿嘧啶的水平向正常回归。结论少腹逐瘀汤可能通过调节氨基酸代谢、能量代谢发挥对血瘀证的治疗作用,不同剂量的少腹逐瘀汤对血瘀证导致的代谢物紊乱的调节作用可能是不同的。     

三妙丸抗急性痛风关节炎配伍机制研究

目的：探讨三妙丸中二妙丸配伍牛膝的合理性。方法：首次采用高尿酸血症致尿酸盐结晶沉积于关节的急性痛风关节炎大鼠模型,观察三妙及缺牛膝三妙丸对血尿酸值、炎症因子IL-1β和IL-6 及关节病理组织的影响;HPLC-ESI-MS/MS 分析给药模型大鼠血清和关节中移行成分及其离子峰强度的相对变化。结果：三妙及缺牛膝三妙丸均有显著的抗急性痛风炎症及降血尿酸作用,而三妙丸抑制痛风大鼠足肿胀、保护关节组织的炎症损伤及抑制炎症因子IL-1β水平优于缺牛膝三妙丸;三妙及缺牛膝三妙丸给药血清均检测出5 个移行成分,关节中1 个移行成分,其中2 个为黄柏生物碱代谢物、2 个为苍术糖苷类成分代谢物,且三妙方血清及关节中移行成分离子强度均高于缺牛膝三妙方。结论：牛膝有促进二妙丸中黄柏生物碱及苍术倍半类成分在血液及关节中的分布,增强抗急性痛风关节炎药作用。