开窗置管引流联合刮治术治疗下颌骨大型囊肿的疗效观察

目的探讨开窗置管引流联合刮治术治疗下颌骨大型囊肿的临床应用价值。方法采用一期开窗置管引流联合二期刮治术治疗13例下颌骨大型囊肿患者,随访观察并评价治疗效果。结果开窗置管引流术后,经影像学检查证实,所有患者的病变均缩小60%以上。二期刮治术后继续随访6~36个月,所有患者均未出现下颌骨病理性骨折,无下唇麻木症状,面部畸形得到改善,咬合关系得以保留,均未见囊肿复发。结论开窗置管引流术联合刮治术用于治疗下颌骨大型囊肿安全有效。     

东莞地区居民口腔保健知识与行为的调查分析

目的调查分析东莞地区居民口腔保健知识与行为并给予健康宣教。方法随机选取2019年1—7月东莞地区常住居民450名,对其口腔保健知识误区进行“个体化”与“群体化”相结合的健康宣教。健康宣教前发放问卷450份,回收419份,有效回收率93.11%;健康宣教后发放问卷450份,回收426份,有效回收率94.67%。结果健康宣教后被调查居民关于“每年至少做1次口腔检查;牙齿好坏是天生的;洁牙对预防牙龈出血没用;吃糖可造成龋齿;漱口是保持口腔清洁的最有效办法”的回答正确人数均高于健康宣教前,差异有统计学意义(P<0.05);健康宣教后,被调查居民关于“刷牙方式、每天刷牙次数、使用牙线情况、使用牙膏情况”的正确行为人数均高于健康宣教前,差异有统计学意义(P<0.05);健康宣教后调查居民关于“就医地点、定期口腔检查、牙痛时做法、牙齿有洞但不痛”的正确就医观念和行为人数高于健康宣教前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论东莞地区居民关于口腔健康知识及行为知晓水平仍较低,通过对居民进行口腔健康知识宣教,可有效提高其口腔健康行为,促进身心健康发展。     

隐丹参酮通过 G蛋白偶联受体 55调节 Wnt/β?catenin信号通路抑制舌鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡及其作用机制研究

目的探讨隐丹参酮对舌鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡的影响及其作用机制。方法实验设置不同浓度隐丹参酮( CT)组、空白对照( NC)组、 pcDNA?con组、 pcDNA?GPR55组、 CT+si?con组、 CT+si?GPR55组。 MTT法检测细胞增殖抑制率;流式细胞术检测细胞凋亡; qRT?PCR检测 GPR55 mRNA的表达水平;蛋白质印迹法检测蛋白表达。结果 MTT法检测显示, 0 CT组、 2 CT组、 4 CT组、 8 CT组、 16 CT组、 32 CT组细胞增殖抑制率分别为( 0.00±0.02)%、(25.04±2.50)%、(68.56±5.86)%、(85.44±8.54)%、(88.25±8.82)%、(80.11±8.01)%,与不含隐丹参酮的细胞相比,不同浓度隐丹参酮处理组 TSCC细胞的增殖抑制率均显著升高( F＝284.028,P＜0.05)。隐丹参酮可抑制舌鳞状癌细胞增殖,促进细胞凋亡,抑制 Bcl?2、β?catenin表达,促进 Bax、 GPR55表达。过表达 GPR55也抑制舌鳞状癌细胞增殖,促进细胞凋亡,抑制 CyclinD1、Bcl?2表达,促进 Bax表达。低表达 GPR55逆转了隐丹参酮对舌鳞状癌细胞的增殖抑制、凋亡促进及对 β?catenin表达的抑制作用。与 NC组( 0.75±0.08)相比, CT组 TSCC细胞中 β?catenin表达水平( 0.26±0.03)显著降低;与 CT+si?con组( 0.30±0.03)相比, CT+si?GPR55组 TSCC细胞中 β?catenin表达水平( 0.62±0.06)显著升高( F＝176.212,P＜0.05)。结论隐丹参酮可抑制舌鳞状癌细胞的增殖,促进细胞凋亡,其机制可能与调控 GPR55及 Wnt/β?catenin信号通路有关。     

颌骨骨折病人术后发生感染的临床特征及相关影响因素调查研究

目的:调查颌骨骨折病人术后发生感染的临床特征,并分析其相关影响因素。方法:选取2016年3月—2019年3月于我院进行颌骨骨折治疗的189例病人作为研究对象,采集术后分泌物、统计感染率并分析病原菌分布特征,详细记录病人基本信息、可能影响感染发生的指标,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:189例颌骨骨折病人术后发生感染42例,感染率为22.22%。多因素Logistic回归分析显示,颌骨骨折病人术后发生感染与病人营养状况、住院时间、创伤程度、预防性抗菌药物使用、相关侵入性操作以及术后口腔卫生状况相关(P<0.05)。结论:颌骨骨折病人发生感染因素诸多,应根据潜在影响因素,合理提供病人抗菌药物预防感染,减少相关侵入性操作,改善病人口腔卫生和营养状况,以降低感染发生率,提高病人预后。     

“ 三步法 ” 治疗颌骨较大囊肿的临床疗效及安全性

〔摘 要〕 目的：探讨对颌骨较大囊肿患者采用开窗减压术联合二期刮治术、人工骨粉植入的 “ 三步法 ” 治疗的临 床疗效及对囊肿体积的影响。方法：选取东莞东华医院 2019 年 9 月至 2020 年 11 月期间收治的颌骨较大囊肿患者 46 例， 按照随机数字表法分成观察组与对照组，各 23 例。观察组采用开窗减压术联合二期刮治术、人工骨粉植入的治疗方法， 对照组仅采用颌骨囊肿刮治术进行治疗，比较两组患者临床疗效、相关临床指标、术后疼痛程度、并发症发生率、复发率、 囊腔体积及骨状况。结果：观察组患者治疗总有效率为 95.65 %，高于对照组的 73.91 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后 2 h、4 h、6 h、12 h 的视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的囊腔体积缩小程度、骨质增生厚度、骨密度明显大于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发生率为 0.00 %，低于对照组的 21.74 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后 6 个月，观察组患者的复发率为 0.00 %，低于对照组的 17.39 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 采取开窗减压术联合二期刮治术、人工骨粉植入治疗颌骨较大囊肿有明显效果，可以改善临床相关指标，减轻术后疼 痛，降低术后并发症发生率和复发率，也可促进囊腔体积缩小，提高骨质增生厚度及骨密度。     

舌癌患者术后生存质量与相关影响因素分析

目的:研究舌癌患者术后生存质量与相关影响因素。方法:收集2015年2月至2019年2月期间于东莞东华医院治疗的85例舌癌患者的临床资料,所有患者均行手术治疗,对影响患者生存质量的相关因素进行分析。结果:经分析后可知,吸烟史、T分期、N分期、病例分级、术后放疗、浸润深度及局部复发均是影响舌癌患者生存质量的危险因素;经分析,其中存在吸烟史28例、临床分期15例、病理分级13例、术后有放疗12例、浸润深度 0.8 cm 12例及存在局部复发18例。结论:吸烟史、临床分期、病理分级、术后放疗、浸润深度及局部复发是影响舌癌患者术后生存质量的重要影响因素,患者需要提高对疾病的认识,养成良好的生活习惯,对于提高生存质量有着积极影响。     

腮腺肿瘤改良术后IL-8水平与Frey综合征相关性的研究

目的研究分析腮腺肿瘤改良术后白细胞介素(IL)-8水平与Frey综合征的相关性。方法50例腮腺浅叶良性肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用腮腺肿瘤改良术治疗。比较两组患者术后1周、4周、3个月及1年血清IL-2、IL-6、IL-8水平,术后4周、3个月、1年Frey综合征的主观评价和客观评价情况;分析IL-8水平与Frey综合征的相关性。结果术后1周、4周、3个月、1年,观察组患者血清IL-2水平分别为(655.31±89.15)、(425.80±75.49)、(370.93±42.44)、(150.64±45.28)U/ml,均低于对照组的(740.82±110.39)、(518.51±91.42)、(406.10±55.49)、(183.28±60.27)U/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清IL-6水平分别为(20.74±5.24)、(15.74±4.42)、(12.90±3.68)、(7.44±3.06)ng/ml,均低于对照组的(24.82±6.42)、(18.82±5.28)、(16.29±4.18)、(9.82±4.20)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清IL-8水平分别为(27.94±4.48)、(23.54±4.12)、(19.35±3.28)、(16.14±2.12)ng/ml,均低于对照组的(32.82±5.26)、(26.62±4.55)、(23.94±4.08)、(19.52±3.18)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周、3个月、1年,观察组患者Frey综合征主观评价阳性率、客观评价阳性率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示:术后IL-8水平与Frey综合征的发生呈正相关(r=0.681,P<0.05)。结论腮腺肿瘤改良术能够降低Frey综合征的发生率,术后IL-8水平可作为预测Frey综合征发生的重要指标之一进行持续监测。