非小细胞肺癌术后支气管切缘癌相关因素分析

目的探讨肺癌手术后支气管切缘癌与临床因素的关系。方法收集解放军总医院海南分院胸外科2013年8月至2015年3月行手术治疗的815例原发性非小细胞肺癌患者的病例资料,对性别、年龄、病理类型、是否存在淋巴结转移、TNM分期、解剖学类型及手术方式7项指标进行统计分析。结果在815例非小细胞肺癌患者中,24例患者发生支气管切缘癌;组织学类型为鳞癌18例、淋巴结转移N2 16例及解剖学类型为中央型肺癌20例是术后支气管切缘癌发生的主要高危因素。结论对有高危因素存在的患者,术中应行支气管残端冷冻切片病理检查。     

刘月婵治疗小儿遗尿症经验介绍

正文：小儿遗尿症是指 5 岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡后自遗，醒后方觉的一种病证[1]。该病按病因可分为原发性遗尿症和继发性遗尿症，是儿童时期较为常见的疾病，随着年龄增长和身体机能的完善，部分患儿病情可以逐渐缓解，但仍有部分患儿遗尿会延续到成人，严重影响其身心健康。小儿遗尿症病因尚不清楚，现代医学认为可能与患儿排尿机能发育迟缓、睡眠觉醒障碍、抗利尿激素分泌异常，以及遗传因素、精神因素等有关。目前，现代医学治疗小儿遗尿症的方法主要为药物治疗和行为治疗，药物治疗采用抗利尿激素和抗胆碱能药物，但存在不良反应大、易复发等弊端[2]；行为治疗则是采用膀胱功能锻炼，患儿依从性差。古今许多医家认为遗尿是由于各种因素导致肺脾肾功能失常，引起水液代谢、固摄障碍所致[3]。中医药治疗小儿遗尿症有独特的优势，不但能减缓患儿的病情，还能调理其体质[4]。刘月婵主任医师是全国第五批、第六批老中医学术继承工作指导老师，从医四十余年，在诊治小儿疾病方面积累了丰富经验，巧用内外兼治之法，往往效如桴鼓。现将刘月婵主任诊治小儿遗尿症的临床经验介绍如下。……     

血栓通注射液引起不良反应二例

1病例资料男,81岁。因左下肢轻度指凹性水肿入院。既往有冠心病,无药物过敏史。查体:体温36.3℃,脉搏78/m in,血压130/80 mmHg。行彩超检查发现左下肢深静脉血栓形成。予0.9%氯化钠250 m l加血栓通20 m l静脉滴注,调整滴速50滴/m in。第2天晨起出现头晕、头部胀痛,颈、胸、背部皮肤潮红,眼结膜充血,并有发痒、刺痛感。测体温36.5℃,脉搏80/m in,血压130/70 mmHg。停用血栓通,予吸氧,仰卧取头高脚低位,5%葡萄糖250 m l静脉滴注,地塞米松5 mg静脉注射。请眼科会诊,予润洁滴眼液适量滴眼,并严密观察病情变化,用药30分钟后头晕、头部胀痛症状消…     

基于超声的影像组学在乳腺肿瘤诊疗中的应用进展

<正>2020年全球癌症报告统计显示,乳腺癌已超过肺癌成为全球内最高发的癌症[1]。乳腺癌的早期诊断是乳腺癌控制的关键步骤,早期的检测往往意味着乳腺癌患者可以获得更好的治疗以及远期预后[2]。现阶段,针对乳腺肿瘤的早期诊断主要依赖于影像检查和病理活检[3]。其中影像学检查中超声检查较其他方法具有无辐射、快速、价格低廉、便捷等特点,是乳腺肿瘤快速筛查的有效手段。但是在目前的影像诊断中,主要是基于医师的主观评估,缺乏定量诊断的依据。近年来,     

GC-MS法测定甘磷酸胆碱中环氧氯丙烷和缩水甘油的含量

目的:建立气相色谱-质谱联用法测定甘磷酸胆碱中环氧氯丙烷和缩水甘油2个毒性杂质的含量。方法:样品用甲醇溶解并稀释,采用ZB-WAXplus^TM(30 m×0.25 mm, 0.25μm)色谱柱,柱温为程序升温(初始温度30℃,保持1 min,以30℃·min^-1的速率升温至220℃,保持5 min),进样口温度为200℃,不分流进样,载气为高纯氦气(He),进样口为恒流模式,进样量为1μL;离子源为电子轰击源(EI),电离电压70 eV,离子源温度200℃,质谱传输接口温度250℃,质谱监测模式为选择离子监测(SIM),环氧氯丙烷检测离子质荷比为49、57、62,缩水甘油检测离子质荷比为31、43、44。溶剂延迟为3 min。按外标法定量。结果:环氧氯丙烷质量浓度在29.86～746.48 ng·mL^-1范围内,线性良好,相关系数为0.999 7;检测限为19.91 ng·mL^-1,定量限为29.86 ng·mL^-1;仪器的精密度和方法的重复性RSD均<10%;平均回收率...     

从NK细胞促心梗后血管新生探讨中医“气能行血”的内在机理

心梗后心室重构是介于心梗及心衰之间重要的病理过程,防治心梗后心室重构对于延缓心梗后心衰的发生具有重要意义。益气活血法从内经"气能行血"理论立法处方,在治疗心梗后心室重构中取得良好的效果。然而"气能行血"的内在机制至今尚不明确,影响了益气活血法在临床的应用。从益气活血法、益气药以及NK细胞促进心肌血管新生防治心梗后心室重构多个角度论述,探讨基于NK细胞促血管新生出发研究益气药促心梗后血管新生机制以及"气能行血"的机理的可行性。     

全膝关节置换术后行多元化镇痛患者的护理

人工全膝关节置换术后早期进行功能锻炼,有利于患者的康复.但术后600%的患者有重度疼痛,30%的患者有中度疼痛[1],疼痛使应激反应时间延长,使患者心率、呼吸加快,体温升高[2],疼痛直接影响膝关节的术后功能锻炼.     

补中益气汤加减对老年性骨质疏松(脾肾两虚证)的临床疗效分析

目的:通过鲑鱼降钙素与补中益气汤的疗效对比,评价补中益气汤对老年性骨质疏松的治疗作用。方法:将80名患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予鲑鱼降钙素治疗,治疗组在辨证明确的基础上给予补中益气汤加味,4周为1个疗程,每个疗程间隔2d,共治疗3个疗程。在治疗前后进行ODI评分及骨密度测定以评价其疗效。结果:治疗组疗效指标均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:补中益气汤对于老年性骨质疏松(脾肾两虚证)有明确的治疗作用,长期疗效优于鲑鱼降钙素。