突然停用美托洛尔诱发急性心肌梗死1例

病人,男, 56岁。患原发性高血压病、冠心病 (陈旧性心肌梗死 ) 2年。一直服用美托洛尔 (倍他洛克 ) 50mg, 2次 /d,硝酸异山梨酯 (消心痛 ) 10mg, 3次 /d。近 1个月患者胸闷、心悸症状加重,监测血压波动在 80 ~90 /50 ~60mmHg(1mmHg=0 133 3kPa),心率 100次 /min,肺部可闻及细湿啰音,遂停用美托洛尔。停药 3d后,患者喘憋加重,同时心前区疼痛。ECG示:右胸导联ST段弓背向上抬高 0 4mV,左胸及侧壁导联ST段水平下移 0 3 ~0 4mV,T波倒置,CM MB升高。诊断:急性心肌再梗死。治疗:入我科重症监护室按心肌梗死的ABCD方案治疗,并积极预防…     

卡维地洛对慢性心力衰竭的疗效观察

为总结卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)的治疗价值与安全性,我们对150例慢性心衰病人的治疗资料进行了回顾分析,现报告如下。1材料与方法1.1一般材料本院住院的CHF病人150例,男性105例,女性45例,平均年龄(58.4±14.8)岁,其中冠心病56例,高血压心脏病47例,肥厚性心肌病18例,扩张性心肌病11例,慢性心脏瓣膜病9例,先心病6例,甲亢性心脏病3例。排除心动过缓、血压偏低(低于90/60mmHg)及合并严重的血糖血脂代谢异常、病窦、严重的慢性肺部疾患、周围血管病变、恶性肿瘤和自身免疫疾患等。观察组104例,对照组46例,两组在年龄、病程长短、射血分数(…     

小剂量卡托普利对蛋白尿的作用

为探讨小剂量卡托普利对蛋白尿的治疗作用，我们对22例病人进行了观察，现将结果报告如下。     

卡托普利对心脏增大的慢性心力衰竭病人的治疗意义

目的探讨卡托普利对心脏增大的慢性心力衰竭病人的治疗价值。方法将54例经胸部X线,心脏彩超等证实有心脏增大的慢性心力衰竭病人分为观察组和对照组两组。观察组34例在常规治疗基础上给予卡托普利,对照组仅给予常规治疗。结果观察组心功能改善的显效率为35.3%,总有效率为85.3%,与对照组(分别为20.0%与65.0%)相比,差异显著(P<0.05)和非常显著(P<0.01)。治疗后心脏结构观察组显效率为23.5%,总有效率为41.2%,与对照组(分别为10.0%与20.0%)相比,差异均非常显著(P<0.01)。结论卡托普利能有效纠正心衰、改善心肌重构,减少发生心脏性猝死。     

普萘洛尔对肝硬化门脉高压的影响

为观察普萘洛尔对肝硬化门脉高压的影响，我们观察了16例肝硬化门静脉高压病人应用普萘洛尔的治疗结果，现报告如下。     

松节油致接触性皮炎1例

病人，男，20岁。因训练致双腿肌肉疼痛，用松节油搽拭，约24h后患者搽拭部位出现瘙痒、红肿、皮疹。随后出现致密的小水泡，直径约2mm。诊断为接触性皮炎。予松节油搽拭部位清水冲洗，搽炎平霜适量，口服氯苯那敏4mg，3次／d，静推10％葡萄糖酸钙10ml加50％葡萄糖注射液20ml、维生素C注射液1g，1次／d。治疗1d后．病人红肿消退，瘙痒症状消失．小水泡开始塌陷、萎缩。3d后．病人受损部位皮肤与正常基本一致。     

胆囊结石与遗传因素

胆囊结石是最常见的胆管疾病,也是最常见的消化道疾病之一。胆囊结石在发展中国家的发病率逐年提高,已经成为世界范围内第二常见的胃肠道疾病。流行病学研究提示,胆囊结石的形成与多种遗传因素和环境因素相关。人们通过连锁分析家系和种族研究探索遗传因素对胆囊结石形成起到的作用。越来越多的证据表明遗传因素对胆囊结石的形成起到了至关重要的作用。     

产科立体超音波

一、前言 美国妇产科杂志主编Dr.Queenan有句名言:“近代周产期医学的三大发明就是:超音波、超音波、超音波。”的确,超音波的发明与改良,革命性地改变了产科学的想法与作法。由“守株待兔”的产公产婆,一变而成“先知先觉”的运筹策士。1988年当我们把产前诊断十二指肠闭锁的胎儿剖腹,立即交给在隔壁房间待命手术的小儿外科医师马上进行“无菌”的手术矫治时,有一位刚从美国回来的外科总医师,简直不敢相信这么精准,这么未卜先知,这都是要拜实时间高解析超音波之赐。     

吲达帕胺对高血压病人糖、脂代谢及肝、肾功能的影响

为探讨吲达帕胺在治疗高血压中,对患者糖、脂代及肝、肾功能的影响,我们对应用吲达帕胺的141例高血患者有关生化指标进行了4年随访,现将结果报告如下。1材料与方法1.1对象均为本院住院或门诊原发性高血压患者,168例,诊断均符合1999年WHO/ISH高血压病治疗指中高血压病诊断标准,同时除外有肝肾功能异常及血脂血糖异常者。其中男性102例,女性66例,年龄(57.415.7)岁,平均56.8岁。1.2治疗方法全部病例均使用吲达帕胺治疗,用量2～5mg,1次/d。治疗过程中1例因恶心等反应不能耐吲达帕胺而停用;治疗中途因血压控制不理想而换用其降压药物12例,因搬…     

子宫动脉栓塞术应用于终止前置胎盘妊娠的可行性及疗效

目的探讨前置胎盘中期妊娠引产前行子宫动脉栓塞术（uterine artery embolisation,UAE）的可行性及疗效。方法采用Selding＇s技术对4例妊娠前置胎盘状态要求引产患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。结果 4例孕妇平均于术后42.75（37～49）h娩出胎儿及附属物,产后出血平均67.5（60～80）ml。未出现明显并发症。结论子宫动脉栓塞术对预防中期妊娠前置胎盘引产出血疗效可靠,且操作简单,安全实用,值得推广。